怎样筛查子宫内膜癌

子宫内膜癌多久算晚期

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜癌发展大约1-2年可能会进入晚期，但具体时间还需根据病情和扩散情况判断。 子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发展速度因个体差异而异。一般而言，从早期到晚期可能需要1-2年的时间。然而，这个时间并不是绝对的，因为每个人的病情和身体状况都不同。 如果子宫内膜癌已经侵入其他器官或组织，如腹部、肺部、肝部等，或者从子宫内膜蔓延到盆腔或膀胱，那么通常可以认为已经发展到了晚期。 对于子宫内膜癌，早发现、早治疗至关重要。因此，建议女性定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗。

子宫内膜癌最典型的临床表现是什么

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜癌最典型的临床表现是阴道出血。 子宫内膜癌是女性常见的一种恶性肿瘤，其最典型的临床表现是阴道出血。这一症状在绝经后女性中尤为明显，表现为阴道少量血性排液或内裤被血染，可能是持续性的，也可能是间歇性的。 对于尚未绝经的女性，则可能出现月经周期不规律、经期延长、经量增多或不规则阴道流血等症状。这些症状的出现往往提示着子宫内膜可能存在异常，需要及时就医进行进一步检查。

有血丝但没来月经是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

有血丝但没来月经可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈病变等原因引起的。 1.怀孕 怀孕早期，受精卵着床时可能会引起少量阴道出血，伴有或不伴有下腹部疼痛。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。 2.内分泌失调 如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致激素水平紊乱，影响月经来潮。 3.子宫内膜病变 子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等病变可能导致不规则阴道出血。 4.宫颈病变 如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能引起性交后出血或白带带血丝。

绝经后子宫内膜厚8mm正常吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经后子宫内膜厚8mm通常是不正常，详情如下： 绝经后子宫内膜厚度应小于5mm，当达到8mm时，超出了正常范围，提示可能存在异常。此外，子宫内膜增生性病变的风险增加。可能存在单纯性增生、复杂性增生等情况，若不及时处理，有进一步发展为子宫内膜癌的潜在风险。 根据检查结果，医生可能会制定相应的治疗计划，同时患者需要严格遵医嘱进行定期复查，以便及时发现可能出现的变化。

糖链抗原ca125偏高是什么意思

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖链抗原CA125偏高可能意味着身体存在某些异常情况，但并不一定代表患有恶性肿瘤。 糖链抗原CA125是一种肿瘤标志物，当其检测值高于正常范围（一般认为是35U/mL）时，即被视为偏高。偏高可能由多种原因引起，如卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，也可能是子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病，或是妊娠早期的正常生理现象。 因此，发现糖链抗原CA125偏高时，不必过于担心，应遵医嘱进行进一步检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

子宫内膜18mm不来月经怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜18mm不来月经可能是怀孕、内分泌紊乱、子宫内膜病变等原因引起的。 1.怀孕 虽然表现为月经不来，但可能是怀孕早期，尤其要警惕宫外孕的情况，有时也会出现子宫内膜增厚的表现。 2.内分泌紊乱 体内激素水平失衡，如雌激素分泌过多而孕激素相对不足，可导致子宫内膜过度增生而不来月经。这可能是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能失调等引起。 3.子宫内膜病变 如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，会使子宫内膜增厚且月经异常。需要通过进一步的检查，如宫腔镜检查加病理活检来明确诊断。

分段诊断性刮宫是什么

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

分段诊断性刮宫是一种重要的妇科诊疗手段。 分段诊断性刮宫是一种针对女性子宫内膜和宫颈管疾病的检查方法，该手术通过刮取子宫内膜和宫颈管组织，进行病理检查，以辅助医生诊断多种妇科疾病，如子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈癌等。在手术过程中，医生首先会对宫颈管进行搔刮，然后再对宫腔内的子宫内膜进行刮宫。刮取的组织物会分别放置和送检，以避免混淆，从而准确判断病变的具体部位。

治疗乳腺癌用三苯氧胺好吗

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三苯氧胺是治疗乳腺癌的有效药物。 三苯氧胺又称他莫昔芬，是一种常用的内分泌治疗药物，主要通过抑制雌激素的合成和阻断其与肿瘤细胞的结合，从而减少雌激素对肿瘤细胞的刺激作用，降低乳腺癌细胞的增殖能力，进而降低乳腺癌的复发和转移风险。它适用于雌孕激素受体表达阳性的乳腺癌患者，通常在手术后服用五年，以辅助内分泌治疗。 然而，三苯氧胺也存在一些副作用，如肝损伤、心律不齐、高血压等，以及可能增加子宫内膜癌的风险。因此，在使用三苯氧胺时，需要严格遵循医生的建议，并注意监测药物的副作用。

月经血块很大块是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经血块很大块可能是出血量多且快、子宫位置异常、子宫内膜病变等原因引起的。 1.出血量多且快 当月经量较大且出血速度较快时，经血可能来不及及时排出，从而积聚形成较大的血块。 2.子宫位置异常 子宫过度前倾或后屈等异常位置，可能会影响经血的顺畅排出，使经血在宫腔内积聚时间较长，容易形成血块。 3.子宫内膜病变 如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，可能会引起月经异常，包括出现大血块。子宫内膜息肉可导致子宫不规则出血和经量增多。子宫内膜癌则多表现为绝经后阴道流血或月经紊乱伴血块。

子宫内膜厚30mm严重吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜厚30mm是比较严重的情况。 正常子宫内膜厚度在不同生理期会有所变化，但一般不会达到30mm这么厚，如此异常的增厚提示可能存在病变。同时，过厚的子宫内膜发生恶变的几率相对升高，如子宫内膜癌等，尤其是伴有不规则出血等症状时，更需高度警惕。 此外，子宫内膜过厚可能导致月经异常，如经量过多、经期延长等，这会对女性的生育能力产生不良影响，如引起不孕或增加流产风险。 对于女性，建议进行全面的评估和诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方案，以避免延误病情导致更严重的后果。

如何预防子宫内膜癌

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

由于导致子宫内膜癌的病因不详，所以没法从根本上去预防。但是根据目前的资料调查，发现子宫内膜癌的患者与高血压、高血糖、高体重有关。因此应该预防和治疗高血压和高血糖，减轻自己的体重。目前认为与子宫内膜癌关系比较密切的是雌激素。如果长期服用含有雌激素类的保健品，而没有孕激素的拮抗，也容易诱发子宫内膜癌。所以在饮食、保健中应该尽量避免含有雌激素类的物质，可以减轻子宫内膜癌的风险。

子宫内膜癌全切的复发率有多高

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

子宫内膜癌，顾名思义宫腔子宫内膜出现恶性肿瘤。子宫内膜癌治疗，首选分期手术，即全子宫双附件切除，加腹主动脉旁及盆腔淋巴清扫。患者术后是否会复发，主要取决于子宫内膜癌分级、分型以及分期。如果是高分化、雌激素依赖型、早期子宫内膜癌，通过手术五年生存率可以达到90%以上。如果是低分化、非雌激素依赖型、晚期子宫内膜癌，患者虽然进行手术治疗，切除子宫切掉，但是复发率很高，患者可能需要追加术后放疗和化疗。

子宫内膜癌的患者有哪些饮食禁忌

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

子宫内膜癌，顾名思义宫腔子宫内膜出现恶性病变。子宫内膜癌发病原因不清楚，所以无法预防。但是子宫内膜癌存在高危因素，比如高血压、高血糖、高体重、长期雌激素刺激，没有孕激素拮抗，这部分人群容易出现子宫内膜癌。这类患者主要包括多囊卵巢综合征、绝经后长期服用富含雌激素类保健品，没有孕激素刺激。根据以上特点，患者日常生活中需要注意以下方面：首先避免进食含有雌激素类食物或是保健品，因为这类食物可能会诱发子宫内膜癌。其次高血糖和高血压患者尽量控制血糖在正常范围内，降低血压在正常范围内，控制体重尽量接近正常范围。饮食中尽量减少进食含糖量高的食物，可以减低患有子宫内膜癌风险。

子宫内膜癌化疗几次

何爱香 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

子宫内膜癌手术后需要辅助治疗，常用治疗方法包括化疗和放疗。化疗体质取决于子宫内膜癌病理结果，如果子宫内膜癌存在高危因素，如有淋巴结转移、局部有浸润情况，术后需要化疗四到六次；如果病理结果没有高危因素一般不用化疗，可以观察病情随访。一般手术后两年内每三个月要到门诊复查一次，如果没有特殊情况，每次复查需要做阴道双合诊、三合诊、盆腔B超、TCT检查、血液ca125检查。

做B超会检查子宫内膜癌吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

大部分子宫内膜癌通过B超都可以发现。子宫内膜癌的症状主要是子宫内膜增厚以及子宫体增大。B超对子宫检查比较敏感，容易发现增大的子宫等情况。如果B超发现子宫内膜增厚，需要进一步检查，可以在阴道镜下进行子宫内膜刮片，取活组织做病理检查明确诊断。

子宫内膜癌扩散快吗

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

子宫内膜癌扩散是否快需根据临床分期、病理类型决定。如果临床分期越高，则扩散速度越快；如果细胞分化程度越高，则扩散越慢，生存期较长，治疗效果理想。子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经之后的女性，因子宫内膜癌早期伴有不规则出血现象。所以，发现子宫内膜癌时间早、且及早采取对症治疗，则效果相对理想。