肩周炎打封闭针能迅速缓解疼痛（因含局部麻醉药阻断疼痛信号传导、糖皮质激素减轻炎症水肿）且改善关节活动度（疼痛缓解利于康复锻炼松解粘连），但有感染风险（消毒不彻底或护理不当致细菌侵入，糖尿病患者风险更高）及激素相关副作用（长期或频繁用可致骨质疏松、皮肤变薄色素沉着、内分泌紊乱、抑制免疫功能等）。
一、肩周炎打封闭针的作用
1.迅速缓解疼痛
封闭针通常含有局部麻醉药和糖皮质激素。局部麻醉药能快速阻断疼痛信号的传导，使疼痛在短时间内得到明显缓解。例如，有研究表明，局部麻醉药可以抑制神经末梢对疼痛介质的感知，从而让患者的肩部疼痛迅速减轻，提高患者的舒适度。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，肩周炎往往存在肩关节周围组织的炎症反应，糖皮质激素能够减轻炎症水肿，进一步缓解因炎症刺激引起的疼痛，一般在注射后1-3天内就能看到较明显的疼痛缓解效果，对于一些疼痛较为剧烈、严重影响日常生活和休息的肩周炎患者，能快速改善其症状。
2.改善关节活动度
由于疼痛得到缓解以及炎症的减轻，患者肩关节的活动受限情况会有所改善。炎症消退后，肩关节周围粘连的组织可能会因为疼痛缓解后患者能进行适度的功能锻炼而逐渐松解。例如，原本因为疼痛不敢活动肩关节的患者，在封闭针注射后，疼痛减轻，能够逐渐开始进行肩关节的屈伸、外展等活动，随着后续的康复锻炼，关节活动度会逐步提高，这对于恢复肩关节的正常功能至关重要，有助于患者恢复日常的生活自理能力，如穿衣、梳头、洗脸等动作。
二、肩周炎打封闭针的危害
1.感染风险
虽然严格的无菌操作可以降低感染几率，但仍存在一定风险。如果在注射过程中消毒不彻底，或者患者注射后局部护理不当，细菌可能侵入注射部位，引起局部的感染。表现为注射部位红、肿、热、痛，严重时可能出现发热等全身症状。对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于其自身免疫力相对较低，感染的风险会更高。糖尿病患者本身血糖控制不佳时，伤口愈合能力差，一旦发生封闭针注射部位感染，可能会导致感染扩散，引发更严重的并发症。
2.激素相关的副作用
糖皮质激素的长期或频繁使用可能会带来一些副作用。
骨质疏松：长期使用糖皮质激素会影响钙的代谢，抑制成骨细胞的活性，促进破骨细胞的活性，导致骨量丢失，增加骨质疏松的发生风险。尤其是对于中老年患者，本身就存在一定程度的骨量减少，使用封闭针后更容易出现骨质疏松，进而可能引发骨折等严重后果。例如，有研究跟踪调查长期多次接受糖皮质激素封闭治疗的肩周炎患者，发现其中部分患者出现了骨密度降低的情况，增加了骨折的易感性。
皮肤变薄、色素沉着：糖皮质激素会影响皮肤的代谢，导致皮肤变薄，容易出现瘀斑、擦伤等情况，同时还可能引起局部皮肤色素沉着，影响美观。这种情况在年轻患者中可能会比较在意，影响其心理状态。对于女性患者，皮肤色素沉着可能会对其外观产生较大影响，从而带来一定的心理压力。
内分泌紊乱：大剂量或长期使用糖皮质激素可能会干扰体内的内分泌平衡。例如，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质功能受到抑制，还可能引起血糖升高，对于原本就有糖尿病倾向或者已经患有糖尿病的患者，会加重血糖的控制难度。对于患有内分泌疾病的患者，如甲状腺疾病等，使用糖皮质激素可能会进一步影响内分泌系统的稳定，需要更加密切地监测相关指标。
抑制免疫功能：糖皮质激素会抑制机体的免疫反应，使患者的抵抗力下降，容易发生感染性疾病。对于一些免疫力本来就较低的人群，如老年人、儿童（虽然儿童一般不轻易使用封闭针治疗肩周炎，但如果特殊情况使用，也需要考虑）等，使用封闭针后感染的风险会增加。例如，老年人本身免疫功能随着年龄增长而下降，使用糖皮质激素后更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，发生呼吸道感染等疾病。
