滑膜炎治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗如急发期冷敷、缓解期热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药、关节腔注射糖皮质激素或玻璃酸钠）、手术治疗（关节镜下滑膜切除术）及针对不同病因治疗（创伤性滑膜炎依创伤程度处理、类风湿关节炎引起的需抗风湿治疗、感染性滑膜炎需用敏感抗生素抗感染治疗）。
一、一般治疗
休息制动：当发生滑膜炎时，首先要让关节得到充分休息，避免过度活动加重损伤。例如，膝关节滑膜炎患者应减少行走、上下楼梯等活动，必要时可以使用拐杖辅助行走，以减轻患病关节的负担。对于儿童患者，要注意避免剧烈的跑跳等运动，防止滑膜炎症状加重。
物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，通常可以使用冷敷来缓解症状。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部充血、水肿，从而减轻疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要控制好时间和温度。
热敷：在滑膜炎的缓解期，可以采用热敷的方法。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症吸收。例如，使用温热的毛巾或热水袋进行热敷，温度以皮肤能够耐受为宜，每次热敷15-20分钟。对于老年患者，由于血液循环相对较慢，热敷可能更有助于改善症状，但要注意温度不能过高，防止烫伤。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：这类药物具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等，可缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症。但儿童使用非甾体抗炎药需要谨慎，应在医生指导下根据年龄和体重等因素合理使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成人不同，使用不当可能会对身体造成不良影响。
关节腔注射药物
糖皮质激素：对于一些症状较为严重的滑膜炎患者，可能会考虑关节腔注射糖皮质激素，如泼尼松龙等。但需要注意的是，频繁关节腔注射糖皮质激素可能会引起一些不良反应，如关节软骨退变等，所以要严格掌握适应证和注射频率。对于老年患者，由于其关节软骨本身可能存在一定程度的退变，使用时更要谨慎评估利弊。
玻璃酸钠：玻璃酸钠可以润滑关节、保护关节软骨，对于改善滑膜炎患者的关节功能有一定帮助。通过关节腔注射玻璃酸钠，能够增加关节液的黏稠性和润滑功能，减轻关节摩擦，缓解疼痛。
三、手术治疗
关节镜下滑膜切除术：如果滑膜炎经过保守治疗无效，且滑膜增生明显，影响关节功能，可能需要考虑关节镜下滑膜切除术。这种手术是通过关节镜进入关节腔，切除病变的滑膜组织。对于一些病情较为顽固的患者，如类风湿关节炎引起的滑膜炎，关节镜下滑膜切除术可能是一种有效的治疗手段。但手术也存在一定风险，如感染、出血等，尤其是对于老年患者和身体状况较差的患者，手术前需要进行全面的评估，确保患者能够耐受手术。
四、针对不同病因的治疗
创伤性滑膜炎：如果是创伤引起的滑膜炎，首先要明确创伤的严重程度。对于轻度创伤导致的滑膜炎，按照上述一般治疗和药物治疗等方法处理即可。如果是较为严重的创伤，如骨折等引起的滑膜炎，需要首先处理原发的创伤。例如，对于骨折患者，要进行骨折的复位、固定等处理，同时针对滑膜炎进行相应的治疗。儿童创伤性滑膜炎相对较少，但一旦发生，也要及时处理，因为儿童的恢复能力虽然较强，但也需要规范治疗，避免影响关节的正常发育。
类风湿关节炎引起的滑膜炎：对于类风湿关节炎导致的滑膜炎，除了上述的一般、药物和手术治疗外，还需要进行抗风湿治疗。通常需要使用改善病情的抗风湿药物，如甲氨蝶呤等。同时，要密切监测病情变化，根据病情调整治疗方案。老年类风湿关节炎患者可能还合并有其他基础疾病，在治疗过程中要注意药物之间的相互作用以及对其他器官功能的影响。
感染性滑膜炎：如果是感染引起的滑膜炎，如细菌感染导致的滑膜炎，需要使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。要根据药敏试验结果选择合适的抗生素，足量足疗程使用。对于儿童感染性滑膜炎，由于儿童免疫力相对较低，且感染可能影响生长发育，所以更要及时、规范地进行抗感染治疗，防止感染扩散加重病情。
