颈椎病引起眩晕症与颈椎病变致椎动脉受压、颈部交感神经受刺激有关，可通过姿势调整、颈部运动等非药物干预，牵引、推拿、理疗等物理治疗及改善脑供血、神经营养等药物辅助治疗，老年患者治疗需谨慎，儿童患者优先非药物干预且要纠正不良习惯，需综合患者具体情况采取个体化方案缓解眩晕、提高生活质量。
一、明确颈椎病引起眩晕症的常见原因
颈椎病引起眩晕症主要与颈椎病变导致椎动脉受压、颈部交感神经受刺激等因素有关。颈椎的骨质增生、椎间盘突出等病变可能会影响椎动脉的血流，使得脑部供血不足，从而引发眩晕；同时，颈部交感神经受到刺激后，也可能通过神经反射引起椎动脉痉挛，进一步加重脑供血不足，导致眩晕症状出现。
二、非药物干预措施
（一）姿势调整
日常姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，如使用手机、电脑时，应保持眼睛与屏幕处于水平位置，间隔一段时间要活动颈部。对于长期伏案工作的人群，建议使用符合人体工程学的桌椅，使颈部处于自然舒适的姿势。
睡眠姿势：选择合适的枕头，枕头高度以仰卧时头与躯干保持水平，侧卧时枕头高度与肩宽一致为宜，一般在8~15厘米左右，保持颈椎的生理曲度，减少对颈部血管和神经的压迫。
（二）颈部运动
缓慢颈部转动：缓慢地左右转动颈部，每次转动幅度不宜过大，可逐渐增加转动范围，每次转动3~5分钟，每天可进行3~4次，有助于放松颈部肌肉，改善颈椎的活动度，促进脑部供血。
颈部拉伸：双手交叉放在头后，缓慢用力将头部向后拉，同时双手给予一定阻力，保持10~15秒后放松，重复5~8次，能有效拉伸颈部肌肉，缓解肌肉紧张对椎动脉的影响。
三、医疗干预手段
（一）物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对椎动脉等结构的压迫，一般需要在专业医生操作下进行，根据患者的具体情况调整牵引的重量和时间，通常牵引重量从3~5公斤开始，逐渐增加，每次牵引时间约20~30分钟，每天1~2次。
按摩推拿：由专业的推拿师进行颈部按摩推拿，通过手法放松颈部肌肉，调整颈椎关节位置，改善颈椎的生物力学环境，但要注意推拿的力度和手法，避免过度用力造成颈部损伤，尤其对于老年患者或有严重颈椎病变的患者，需谨慎操作。
理疗：如热敷、超短波、红外线照射等理疗方法，可改善颈部血液循环，减轻炎症反应，缓解眩晕症状。热敷一般每次15~20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤；超短波和红外线照射需在专业理疗师指导下进行，根据病情调整治疗参数。
（二）药物辅助治疗
改善脑供血药物：如果眩晕症状较为严重，可在医生评估下使用一些改善脑供血的药物，如倍他司汀等，倍他司汀能增加脑部血流量，尤其是改善椎-基底动脉系统的血液循环，从而缓解眩晕症状，但不同患者对药物的反应可能不同，需密切观察疗效和不良反应。
神经营养药物：对于存在神经受压导致神经损伤的情况，可使用甲钴胺等神经营养药物，促进神经的修复和功能恢复，甲钴胺有助于维持神经髓鞘的完整性，对神经损伤有一定的修复作用，但起效相对较慢，需要长期坚持使用。
四、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年患者往往伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在进行治疗时需更加谨慎。在选择治疗方法时，要充分考虑其身体状况和耐受性。例如，牵引治疗时要严格控制牵引重量和时间，避免因牵引不当导致颈部损伤或加重心脑血管负担；药物使用时要注意药物之间的相互作用，以及对肝肾功能的影响，因为老年患者肝肾功能有所减退。
（二）儿童患者
儿童颈椎病引起眩晕症相对较少见，但一旦发生，多与不良的生活习惯有关，如长期低头看电子产品等。治疗时应优先采用非药物干预措施，如纠正不良姿势、进行简单的颈部活动指导等，避免使用成人的牵引、推拿等治疗方法，以防造成不必要的损伤。同时，要加强对儿童正确姿势的教育，培养良好的生活习惯，预防颈椎病的发生和发展。
总之，颈椎病引起眩晕症需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以缓解眩晕症状，提高患者的生活质量。
