癔症性昏厥的病因包括心理社会因素和神经系统相关因素。心理社会因素有生活事件刺激（重大生活事件致心理失衡引发，不同人群承受能力及不同年龄、性别表现不同）、人格特质（具有癔症性人格特质者易发病，不同年龄阶段及性别表现有差异）、文化与环境因素（文化背景和生活环境影响发病，城乡文化环境差异致风险不同）；神经系统相关因素有神经递质失衡（中枢神经递质失衡影响情绪和自主神经功能，不同年龄人群因发育等特点发病情况不同）、大脑皮质与皮质下结构功能失调（大脑皮质与皮质下结构功能失调致自主神经功能失调引发昏厥，不同年龄阶段大脑状态不同影响发病风险，女性特殊时期大脑变化也会影响）。
生活事件刺激：重大的生活事件，如亲人离世、严重的家庭纠纷、重大的经济损失等，可能成为癔症性昏厥的诱发因素。例如，有研究发现，在经历重大失恋事件后的个体，发生癔症性昏厥的风险可能增加。这些生活事件会给患者带来强烈的精神刺激，导致心理失衡，进而引发躯体症状表现为昏厥等情况。不同年龄、性别的人群对此类刺激的承受能力不同，一般来说，心理承受能力较弱的个体更易受影响。对于儿童，家庭环境的突然变化，如父母频繁争吵等，可能影响其心理发育，增加发病风险；女性相对男性可能在情感方面更为细腻，对生活事件的敏感度较高，更易因心理社会因素诱发癔症性昏厥。
人格特质：具有癔症性人格特质的人更容易发生癔症性昏厥。这类人格特点表现为情感丰富、不稳定，易受暗示，自我中心，幻想性强等。例如，一些人在人际交往中过度依赖他人的关注，当感觉自身受到忽视等情况时，就可能通过出现昏厥等躯体症状来引起他人的注意。不同年龄阶段的人，人格特质的表现形式可能有所不同。儿童期如果形成了易受暗示等人格倾向，随着年龄增长可能更容易在特定情境下发生癔症性昏厥；女性中具有此类人格特质的比例相对可能较高，且在面对生活中的各种情境时，更易因人格因素导致发病。
文化与环境因素：文化背景和生活环境也会对癔症性昏厥的发生产生影响。在一些文化氛围中，对某些躯体症状的观念可能会强化患者的发病。比如，某些地区存在对特定精神刺激导致躯体症状的传统认知，患者可能在这样的文化环境下，更容易将心理问题转化为昏厥等躯体表现。不同生活环境下的人群，接触的文化和社会支持等情况不同。城市和农村的文化环境差异可能导致发病风险有所不同，农村地区可能由于医疗资源相对有限，患者对自身心理问题的认知和重视程度可能与城市有所差异，从而影响癔症性昏厥的发生情况。
神经系统相关因素
神经递质失衡：中枢神经系统中的神经递质在情绪调节和躯体功能调控中起着重要作用。当发生癔症性昏厥时，可能存在神经递质的失衡情况。例如，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平异常可能影响患者的情绪状态和自主神经功能，进而导致昏厥的发生。不同年龄的人群，神经系统的发育和神经递质的代谢特点不同。儿童的神经系统尚在发育中，神经递质的调节机制相对不完善，更易因神经递质失衡引发癔症性昏厥；成年后，神经系统相对稳定，但如果受到重大刺激等情况，也可能出现神经递质失衡而发病。女性在不同生理周期，体内激素水平变化会影响神经递质的代谢，可能在某些时期更易因神经递质失衡导致癔症性昏厥发作。
大脑皮质与皮质下结构功能失调：大脑皮质是高级神经活动的部位，皮质下结构与自主神经功能等密切相关。癔症性昏厥可能涉及大脑皮质与皮质下结构之间的功能失调。例如，大脑皮质对皮质下自主神经中枢的调控出现紊乱，使得自主神经功能失调，表现为血压、心率等的异常变化，最终导致昏厥。不同年龄阶段大脑的发育和功能状态不同。儿童大脑皮质和皮质下结构的协调功能还未完全成熟，相比成年人更容易出现功能失调引发癔症性昏厥；老年人随着年龄增长，大脑结构和功能逐渐衰退，也可能因大脑皮质与皮质下结构功能失调而增加癔症性昏厥的发病风险。女性在更年期等特殊时期，大脑的激素水平和结构功能可能发生变化，也可能影响大脑皮质与皮质下结构的协调，导致发病风险改变。
