肩周炎的特征

来源:民福康

肩周炎疼痛逐渐加重、早期阵发性后期持续性且夜间明显可放射、活动范围缩小包括前屈后伸和外展内收受限及活动时疼痛加剧和运动不协调、随病情进展有肩部肌肉萎缩致外观变平和力量下降、肩关节周围有明显压痛点等特征,在不同年龄性别及生活方式下有差异,中老年人群更常见、青少年因外伤或过度运动可发病、性别无明显差异但特定生活方式下有不同、长期缺乏运动和肩部有外伤史人群易患。

一、疼痛特征

肩周炎患者常出现肩部疼痛,疼痛特点多为逐渐加重,早期疼痛可为阵发性,后期则呈持续性,有的患者疼痛可放射至颈部、肘部等部位。疼痛在夜间尤为明显,可影响患者睡眠。研究表明,肩周炎患者的疼痛与肩部关节周围组织的炎症刺激有关,炎症介质的释放会持续刺激神经末梢,导致疼痛持续存在。

二、活动受限特征

1.肩关节活动范围缩小

前屈后伸受限:患者肩关节向前弯曲和向后伸展的幅度明显减小,正常情况下肩关节前屈可达180°,后伸可达45°左右,而肩周炎患者前屈可能仅能达到90°-120°,后伸也会明显小于正常范围。这是因为肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织发生粘连,限制了肩关节的正常运动。

外展内收受限:肩关节外展正常可达90°-180°,内收也有一定范围,肩周炎患者外展时往往只能达到60°-90°,内收时也会受到明显限制。例如在穿衣、梳头、洗脸等日常活动中会受到阻碍,这严重影响了患者的日常生活自理能力。

2.活动时的特殊表现:患者在尝试活动肩关节时,常伴有疼痛加剧,并且会出现运动不协调的情况,比如在试图外展肩关节时,可能会同时伴有肩胛骨的异常运动等。这是由于肩关节周围组织的病变导致其正常的运动协调功能受到破坏。

三、肩部肌肉萎缩特征

随着肩周炎病情的进展,患者肩部的肌肉可能会出现萎缩现象,尤其是三角肌等肩部主要肌肉。肌肉萎缩会导致肩部外观上出现肩部变平、塌陷等情况,同时肌肉力量也会明显下降,进一步加重肩关节的活动受限。肌肉萎缩的发生与肩部长期疼痛导致患者活动减少,肌肉得不到有效的锻炼和正常的神经-肌肉营养供应有关。例如,长期疼痛使患者不敢使用患侧肩部进行活动,肌肉缺乏运动刺激,会逐渐发生废用性萎缩。

四、压痛特征

在肩关节周围可以找到明显的压痛点,常见的压痛点包括肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等部位。按压这些压痛点时,患者会感到明显的疼痛,这是因为这些部位是肩关节周围病变组织集中的区域,炎症刺激导致局部组织敏感,从而出现明显压痛。

五、不同年龄、性别及生活方式下的特征差异

1.年龄因素

中老年人群:肩周炎在中老年人群中更为常见,这与中老年人群肩关节周围组织退变有关。随着年龄增长,肩关节的软骨、韧带等组织逐渐老化,弹性和韧性下降,更容易发生炎症、粘连等病变。例如50岁左右的人群,肩关节的退变速度加快,患肩周炎的概率相对较高。

青少年人群:青少年患肩周炎相对较少,但如果有肩部外伤史、长期过度使用肩部进行某些特殊运动(如体操、举重等),也可能出现类似肩周炎的症状,但表现可能相对较轻,且病因与中老年人群有所不同,多与急性损伤后恢复不良导致的组织粘连等有关。

2.性别因素

一般来说,肩周炎在女性和男性中的发病率没有明显的性别差异,但在一些生活方式下可能会有不同表现。例如女性如果从事需要频繁使用肩部且姿势不当的工作,如长时间使用鼠标、抱孩子等,患肩周炎的风险可能会增加。这是因为女性的肩部肌肉力量相对男性可能较弱,且长期不良姿势对肩部组织的损伤更容易积累。

3.生活方式因素

长期缺乏运动人群:长期缺乏运动的人群,肩关节周围肌肉力量不足,关节灵活性差,更容易患上肩周炎。例如长期伏案工作的办公室人员,肩部肌肉长期处于紧张、僵硬状态,血液循环不畅,容易引发肩部组织的炎症和粘连。

肩部有外伤史人群:肩部有过外伤的人群,如果外伤后恢复不恰当,如过早活动、康复锻炼不合理等,容易导致肩关节周围组织粘连,进而发展为肩周炎。例如肩部骨折后没有进行规范的康复训练,就可能出现肩关节活动受限等类似肩周炎的表现。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎严重疼痛怎么办?
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连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎严重疼痛的患者首先保证休息,减少肩部肌肉组织负担。在肩周炎急性发作期时可以进行局部冷敷处理。对于疼痛持续性加重,夜间难以入眠的患者,可在医生的指导建议下口服非甾体抗炎药缓解疼痛。当痛点较为局限时,患者可进行局部痛点的封闭治疗。对于以上治疗手段无法有效缓解疼痛的肩周炎患者,可能需要进行手术治疗帮
十个简单动作缓解肩周炎
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内蒙古自治区人民医院 三甲
缓解肩周炎的十个简单动作有甩臂、拍打肩膀、拉伸肩部、悬垂锻炼、旋转肩膀、耸肩、头压手、单臂或者双臂摇动、摇球以及爬墙运动等,这十个运动均需要配合医生进行,同时不可以过度锻炼,以免加重肩周炎的症状,这些动作可以有效促进肩部炎症的吸收,能够有效缓解疼痛以及肿胀的情况。除了运动,建议患者遵医嘱服用非甾体抗
肩周炎挂号挂什么科室?
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连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎的患者应前往正规的三甲医院挂骨科进行就诊治疗。肩周炎的患者在就诊后医生可初步通过体格检查,观察患者有无关节活动受限的症状,判断患者的病情严重程度。对于怀疑肩周炎的患者应在医生的指导建议下进行磁共振检查,可帮助确定肩关节周围的组织结构是否正常及炎症病变情况。肩周炎的患者在确诊后,应及时进行功能锻
肩周炎的方法?
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连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎患者在急性发作时应该注意休息,减少肩部肌肉的负担,也可以对局部进行冷敷处理或者在医生的指导下服用非甾体抗炎药,疼痛严重时也可以进行封闭治疗。患者还应该进行功能锻炼,例如爬墙法、划圈法、拉轮法等,促进肩部的血液循环,减轻肌肉痉挛。另外,患者也可以选择针灸、推拿等中医疗法改善不适。肩周炎可能会引起
肩周炎烤电管用吗?
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连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎烤电是有一定治疗作用的,烤电能够促进肩周炎患者肩关节部位的血液循环,从而起到消肿止疼,缓解疲劳的作用,在一定程度上可以缓解肩周炎疾病带来的疼痛。其次,建议肩周炎患者在日常生活中注意防寒保暖,可以在专业医生的指导下使用抗炎镇痛药物来缓解症状,例如布洛芬缓释胶囊等,也可以配合热敷、理疗、推拿、痛点
怎样有效治疗肩周炎
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎的治疗主要分为物理治疗和封闭治疗两种方法。肩周炎患者的物理治疗主要包括推拿疗法和小针刀疗法两种手段。肩周炎患者在进行关节活动推拿后,可帮助改善局部血液循环,促进病变组织的修复。对于肩部组织粘连严重的患者,可进行小针刀治疗帮助缓解软组织粘连,减少患者痛苦,恢复关节功能。此外,对于肩部伴有剧烈疼痛
肩周炎能自愈吗要多长时间?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎存在一定的自限性,一般在六到二十四个月内可以自愈,但是如果患者尽早接受规范的治疗,可以有效的减轻肩部的疼痛,还可以防止病情进一步发展,促进病情的恢复。患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药等药物缓解不适,还需要注意休息,减少活动量,避免增加肩部的负担。患者还应该进行功能锻炼,从而保持肩关节的活
肩周炎会引起手麻吗,吃药能好吗?
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肩周炎是有可能引起手麻的,肩周炎患者的肩关节周围肌肉、韧带等软组织会出现肿胀疼痛的情况,如果肩部肿胀比较严重,压迫到周围的神经,会出现肩部疼痛、手麻木、肩关节活动受限等表现。肩周炎吃药是否能治好是因人而异的,一般轻度的肩周炎患者服用消炎止痛的药物是有可能治好的。如果肩周炎比较严重,一般吃药是很难治好
针灸能治好肩周炎吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
针剂可以治好肩周炎,其可有效缓解肩周炎引起的疼痛等不适症状;但由于每个患者的病程、体质不同,具体的治疗效果存在一定差异。在临床中,针灸主要作用是疏通经络与促进血液循环、炎症吸收,对松解局部粘连等亦有好处。对于有需求者,应就诊正规医院行此操作,针灸后需保持创面清洁与干燥。肩周炎患者除通过针灸方式治疗外
肩周炎什么症状?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎患者的主要症状为肩部疼痛,且这种疼痛可在夜间出现进行性加重。随着病程进展,晚间明显肩痛可逐渐演变为全天持续的疼痛。患者还可出现肩部的关节僵硬症状,活动范围也会出现明显的局限性,主要表现为无法举高手臂或进行手臂的旋转运动。肩周炎的患者还可出现肩部的怕冷症状,部位患者还可伴有肩部周围肌肉的痉挛,且
肩周炎的治疗方法
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肩周炎早期首先通过休息、减少活动缓解症状。第二口服消炎镇痛的药物治疗。第三加强功能锻炼,避免关节囊粘连进一步加重活动受限。做功能锻炼时,患者可能因为疼痛加剧,无法标准锻炼或者有效进行功能锻炼,患者要进一步干预,可以选择理疗方法,比如热敷。肩周炎的患者还要避免受凉,如果症状进一步加重、夜间疼痛明显影响睡眠、影响第二天工作,建议患者就医进行冲
肩周炎怎么治疗
万丽 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
肩周炎需要根据病人肩关节炎症损伤的原因来进行治疗,如果肩周炎是因为过去肩袖受过损伤,比方打羽毛球、打网球,甚至是突然搬重物出现拉伤所致,需要针对损伤的肩袖进行修复性的治疗,现在最常用的就是富血小板血浆的肌腱肌肉的注射、关节腔的注射来减轻炎症反应,进行组织的修复。如果肩周炎是因为肌肉筋膜触痛点引起的,就会对肩周的肌肉触痛点进行针刺松解、温针
肩周炎的症状
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肩周炎主要症状,大致如下:第一、疼痛。除了肩膀前外侧疼痛以外,时间久了之后,大片肩周都会出现多点压痛。第二、功能障碍。肩周炎症会导致肩部滑囊,肌肉之间粘连,以及关节囊粘连,进而导致肩部活动受限,表现为前、后、左、右、上、下,都会有受限。因此,建议出现上述不适症状的患者,一定要及时到医院做超声检查,以此来明确诊断为肩周炎。
颈椎引起的肩膀疼和肩周炎怎么分别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
颈椎引起的肩膀疼痛一般伴有上肢疼痛不适以及麻木等表现。肩周炎引起的肩膀疼痛可放射至上臂以及肩胛区,伴有肩关节各个方向的活动受限,且疼痛一般以夜间比较明显。对于颈椎引起的肩膀疼痛和肩周炎引起的肩膀疼痛,还可以结合颈肩部CT以及核磁共振检查,进一步明确诊断。
肩周炎与颈椎病的区别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎与颈椎病的区别有:第一病理机制不同,肩周炎主要是由于肩关节周围软组织退行性改变导致的肩关节处的一种慢性无菌性炎症。而颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变以及过度劳损导致的病理现象。第二临床症状不同,肩周炎症状主要是肩关节处疼痛以及活动受限,多发生于50岁左右的人群,疼痛在夜间较明显。而颈椎病主要是颈部疼痛不适,有的患者会出现上肢疼痛、
怎样治疗肩周炎颈椎病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
治疗肩周炎颈椎病,可以采取以下方法:第一,进行适当的肩部以及颈部的功能锻炼。第二,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行治疗,改善局部肌肉的血液循环,加速炎症介质的代谢,缓解疼痛。第三,可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物以及活血通络舒筋止痛的中成药物应用进行治疗,必要时还可以采取手术的方法进行治疗。
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