关节积液可通过一般治疗（休息、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、针对病因治疗（创伤性、感染性、退行性关节积液的对应治疗）、手术治疗（关节穿刺抽液、关节镜手术）来处理，不同人群在各治疗方式上有不同注意事项。
一、一般治疗
1.休息
对于因过度活动等引起关节积液的人群，无论年龄、性别，都需要适当休息，减少患病关节的活动量，避免进一步加重关节的损伤和积液情况。例如，运动员因运动过量导致膝关节积液，就需要停止高强度训练，让关节得到恢复时间。
儿童若因玩耍过度出现关节积液，也需要限制其剧烈活动，保证关节休息，这有助于积液的吸收。
2.物理治疗
冷敷：在关节积液早期，尤其是24-48小时内，可进行冷敷。冷敷可以收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。对于成人和儿童都适用，用冰袋或冷毛巾敷在关节部位，每次15-20分钟，每天可多次进行，但要注意避免冻伤皮肤。
热敷：在关节积液后期，一般48小时后，可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助积液的吸收。比如中老年人因关节退变出现关节积液，热敷可以改善关节的营养供应，促进积液消散。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
对于一些因炎症引起的关节积液，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等。它具有抗炎、止痛的作用。但对于儿童，要谨慎使用，因为儿童的肝肾功能发育不完全，使用不当可能会对身体造成不良影响；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等风险，因为老年人胃肠道功能相对较弱。
2.糖皮质激素
如果关节积液是由严重的炎症反应引起，如类风湿关节炎等疾病导致的关节积液，可能会局部注射糖皮质激素。但糖皮质激素有较多的副作用，如可能导致关节软骨损伤等，所以在使用时要严格掌握适应证和剂量，并且要密切观察患者的反应，尤其是对于特殊人群，如儿童、孕妇等要特别谨慎。
三、针对病因治疗
1.创伤性关节积液
如果是创伤引起的关节积液，如骨折、韧带损伤等导致的关节内出血、炎症反应出现积液。对于骨折患者，需要根据骨折的类型和严重程度进行相应的治疗，如复位、固定等；对于韧带损伤，轻度的可通过休息、制动等保守治疗，严重的可能需要手术修复，从而从根本上解决关节积液的问题。
儿童创伤性关节积液，如扭伤等，要及时就医检查，判断损伤程度，采取合适的治疗措施，避免因处理不及时导致积液持续存在或引发其他并发症。
2.感染性关节积液
如果是细菌感染等引起的关节积液，需要使用抗生素进行抗感染治疗。要根据药敏试验选择敏感的抗生素，足量、足疗程使用。对于不同年龄的患者，抗生素的选择和使用剂量等都有不同要求，例如儿童使用抗生素要考虑其体重、年龄等因素来调整剂量，避免影响生长发育等。
3.退行性关节积液
对于因关节退变引起的关节积液，如骨关节炎。可以通过改善生活方式，如减轻体重，因为过重的体重会增加关节的负担，从而减少关节退变的进展。对于老年人骨关节炎导致的关节积液，还可以进行关节的康复锻炼，如在医生指导下进行适当的关节活动度训练等，以维持关节的功能，减少积液的产生。
四、手术治疗
1.关节穿刺抽液
当关节积液较多，引起明显的疼痛、肿胀等症状时，可以进行关节穿刺抽液。通过穿刺针将关节内的积液抽出，缓解症状。对于各种原因引起的大量关节积液都可以采用这种方法，例如创伤性关节积液量较多时，穿刺抽液可以迅速减轻关节的压力。但抽液后要注意关节的保护，避免再次受伤等。
儿童进行关节穿刺抽液时，要更加轻柔操作，避免对儿童造成不必要的心理创伤和身体损伤，并且要密切观察儿童抽液后的反应。
2.关节镜手术
如果是由于关节内的半月板损伤、滑膜病变等原因导致的关节积液，经过保守治疗无效时，可能需要进行关节镜手术。关节镜手术可以在微创的情况下对关节内的病变进行修复或清理，从而从根源上解决关节积液的问题。例如，对于半月板损伤引起的关节积液，关节镜下可以对损伤的半月板进行修整或缝合等处理。不同年龄的患者在术后的康复等方面也有不同的要求，如儿童术后康复要考虑其生长发育特点，制定合适的康复计划。
