膝关节积液如何处理

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半月板损伤有膝关节积液怎么办

半月板损伤有膝关节积液患者可遵医嘱用药治疗、保守治疗、穿刺治疗、手术治疗，还应加强一般措施调理。 1.药物治疗 对于半月板损伤有膝关节积液患者，若出现膝关节疼痛现象，可遵医嘱服用布洛芬、洛索洛芬等镇痛药缓解。 2.保守治疗 对于少量膝关节积液患者，可通过保守治疗促进积液吸收。如通过冰敷或物理治疗缓解疼痛。通过关节活动和肌力训练等运动治疗促进半月板损伤的恢复。 3.穿刺治疗 半月板损伤有大量膝关节积液患者，应配合医生行关节腔穿刺抽液治疗。 4.手术治疗 损伤严重者可采取手术治疗，常见的手术方式有关节镜下半月板缝合术、半月板成形术、半月板置换术等。 建议患者及时就医检查，在医生指导下进行系统性针对性的治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝关节积液的治疗方法是什么

膝关节积液的治疗方法包括制动、使用活血化瘀药或注射透明质酸钠等。 正常情况下膝关节本身就应该有少量的液体，起到润滑关节、营养软骨的作用，但如果是感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变等原因，引起的大量关节积液，并伴随有肿胀、疼痛、发热或者发红等表现时，需要进行制动休息、并根据病因进行针对性治疗。 正常的膝关节内有一定的滑液，约为4毫升或更少；感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变等可引起膝关节积液，关节肿胀现象。滑膜炎是最常见的原因，主要是因多种疾病，如创伤、风湿类疾病、关节退行性变等引起的一组综合征。 出现膝关节积液时首先要限制膝关节活动，休息为主。其次针对不同病因，对因治疗。 如果是因为运动损伤所引起的滑膜炎，就要减少运动量，制动休息，可以口服或外用活血化瘀药物处理，如为退变性关节炎引起，在制动基础上可考虑关节腔注射透明质酸钠，保护软骨，延缓其进一步退变。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝关节积液怎么办

膝关节积液的治疗方法包括病因治疗和对症治疗两种，主要包括一般治疗、药物治疗，手术治疗等方法。 1.一般治疗 骨关节炎又叫退行性关节炎，主要以保守治疗为主，包括注意休息，减轻膝关节负重，适当理疗和锻炼，少量关节积液可以自行吸收。 2.药物治疗 类风湿性关节炎可以使用非甾体抗炎药、抗风湿药、免疫抑制剂等，减轻关节炎症，促进关节积液吸收，同时可以配合使用针灸、理疗等治疗。 3.手术治疗 骨折外伤导致损伤膝关节，可以积极治疗骨折外伤，根据病情选择手术治疗，术后抗感染，原发病控制后，关节积液可以吸收。当存在大量关节积液，严重影响活动时，可以行关节腔抽液，必要时可为关节腔内注射药物，抑制炎症反应，减少积液分泌。 建议膝关节积液患者及时就医，明确病因后在专业医生的指导下，合理规范治疗，对症治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝关节积液怎么治疗

膝关节积液，治疗首先要明确病因，针对病因进行治疗；一般治疗如减轻膝关节的负重及受力等；物理治疗如超声波等；手术治疗如局部关节腔穿刺治疗以及膝关节镜下的微创等。 1.病因治疗 如细菌感染引起者，使用抗生素药物如头孢菌素、阿莫西林等；若痛风者引起的积液，可在疼痛缓解后，使用降尿酸的药物如非布司他、别嘌醇等治疗。 2.一般治疗 需要注意尽量避免膝关节的负重及受力，如使用扶拐或者是膝关节支具固定等，同时注意保暖，避免受凉等，以减少滑膜的渗出和积液产生等。疼痛明显者，可选择非甾体的抗炎镇痛药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠等。 3.物理治疗 主要是冰敷、热敷、超声波、电磁疗、红外线等，其可以减轻局部的炎症反应，减少渗出。 4.膝关节积液量若比较大，需要行膝关节穿刺抽吸治疗，若为膝关节绒毛结节性滑膜炎引起的还需要行膝关节镜下的微创手术进行治疗。 膝关节积液治疗要结合病史、查体及辅助检查等明确具体的原因，建议及时到医院诊治。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如何消除膝关节积液

消除膝关节积液可以使用物理疗法、穿刺引流、药物治疗等，膝关节产生积液后要注意膝关节的保护，不要剧烈运动，及时就医进行治疗。 1.物理疗法 如果膝关节积液不多可以适当将膝关节抬高，有利于下肢血液及淋巴回流，也可以在膝关节处适当热敷，或者使用理疗仪，如红光治疗，均有助于局部血液循环，促进水肿消除。 2.穿刺引流 膝关节积液很多时可以去医院，由专业医生进行膝关节积液的引流，引流后注意伤口处的保护，避免感染。 3.药物治疗 如果是由炎症引起的膝关节积液，可以口服布洛芬缓释胶囊来进行消炎，可能有恶心、呕吐等副作用，也可以外用膏药，如氟比洛芬凝胶贴膏，有利于关节积液的消除，外用膏药对局部组织会产生一定的刺激，有利于积液被周围软组织吸收，但皮肤过敏者禁用。 膝关节积液如果很明显建议及时就医治疗，医生会根据患者具体情况进行处理，平时要养成良好的生活习惯，注意膝关节的保护，避免剧烈活动膝关节。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝关节积液消除最好方法是什么

膝关节积液消除没有最好方法，想要消除膝关节积液，需要注意休息，避免剧烈运动，还需要做好护理，服用口服药物缓解症状以及手术等来治疗。 1.一般治疗 膝关节积液患者需要注意充分休息，避免上下楼梯、频繁下蹲及跳广场舞等活动；需要局部佩戴呼吸，需要通过对膝关节加压来辅助积液的吸收。 2.止痛治疗 如果出现了比较剧烈的疼痛症状，患者需要在医生指导下口服消炎止痛药物治疗，比如阿司匹林、双氯芬酸钠肠溶片等。 3.手术治疗 可以到医院接受穿刺抽液治疗，同时，给关节周围进行弹性绷带加压。膝关节滑膜炎积液特别多，要采取关节镜来进行膝关节清理治疗。 膝关节积液，需要及时去医院，在医生的指导下治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如何消除膝关节积液

消除可以使用、穿刺引流、药物治疗等，膝关节产生积液后要注意膝关节的保护，不要剧烈运动，及时就医进行治疗。 1.物理疗法 如果膝关节积液不多可以适当将膝关节抬高，有利于下肢血液及淋巴回流，也可以在膝关节处适当热敷，或者使用理疗仪，如红光治疗，均有助于局部血液循环，促进水肿消除。 2.穿刺引流 膝关节积液很多时可以去医院，由专业医生进行膝关节积液的引流，引流后注意伤口处的保护，避免感染。 3.药物治疗 如果是由炎症引起的膝关节积液，可以口服布洛芬缓释胶囊来进行消炎，可能有恶心、呕吐等副作用，也可以外用膏药，如凝胶贴膏，有利于关节积液的消除，外用膏药对局部组织会产生一定的刺激，有利于积液被周围软组织吸收，但皮肤过敏者禁用。 膝关节积液如果很明显建议及时就医治疗，医生会根据患者具体情况进行处理，平时要养成良好的生活习惯，注意膝关节的保护，避免剧烈活动膝关节。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝关节积液是什么意思

膝关节积液是膝关节的关节腔内液体超过滑液正常的生理需要量，多有由病理性因素引起。 膝关节积液有常由于急性的扭伤、摔伤而造成的关节积液，关节内不仅仅是积液，有可能伴随着积血。 另外由于炎症引起，如膝关节滑膜炎、痛风或者风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。或者劳损及退变引起，如髌骨软化症、膝关节退行性关节炎。通过缓解炎症能够有利于缓解膝关节积水。其他不常见的原因如肿瘤及代谢性疾病，肾功能不全等。 膝关节积液可以通过有关检查明确病因，然后采取对因的治疗策略。积极地寻找引起膝关节积液的原发疾病，针对原发疾病采取有针对性的治疗措施。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝关节积液可以热敷吗

膝关节积液应先明确病因，慢性期的积液一般可以用热敷的方式促进其吸收恢复，急性期不建议热敷。 膝关节积液是由于膝关节损伤、骨关节炎、痛风等疾病导致的关节囊内积液，引起关节疼痛、活动困难等。关节积液急性期时，应该采用冷敷，减少积液形成和患处疼痛，尤其化脓性关节炎等关节感染时，不得使用热敷；而当积液已经是慢性期，可以使用热敷，使关节积液加快吸收，加快炎症缓解。 而若膝关节积液严重，还可以使用穿刺引流的方式将积液引出，防止症状进一步恶化。并对患处加压包扎，降低复发概率。 膝关节积液需要及时就诊，明确病因后遵医嘱治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝关节积液的症状

膝关节积液典型的症状是膝关节胀痛不舒服，有的时候伴随局部红肿，还有就是屈伸活动障碍。膝关节积液形成的原因很多，可能是半月板损伤导致积液，也可能是外伤出血导致积液，另外就是膝关节痛风，或者是化脓性膝关节炎也可能出现明显的积液。 出现膝关节积液需要及时去医院骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析原因。可以完善膝关节磁共振检查判断膝关节积液的多少，另外就是对于半月板损伤或者是明显的化脓性骨关节炎可以较为准确的判断。 根据不同的原因做相应的治疗，如果是化脓性的膝关节炎，需要考虑头孢等抗生素治疗，必要时关节腔做冲洗、引流。

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

膝关节积液怎么消除

轻度积液可以通过休息、理疗来缓解，严重的可以口服消肿、消炎药物，再严重就是关节囊大量积液以后，可以做关节腔穿刺，穿刺以后加压包扎，再严重可以通过关节镜手术进行滑膜切除、引流，达到治疗目的。本身正常关节也有关节液，大概三毫升左右关节液，在关节内是起到润滑作用，关节液产生跟吸收是平衡过程。关节囊不断产生新关节液，也不断在吸收旧关节液，达到动态平衡。产生超过吸收速度以后，就造成关节腔积液。

时志斌 主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

膝关节积液能自愈吗

很多的原因都会导致滑膜炎，所以在治疗上应该要分门别类，根据不同的疾病进行治疗。在膝关节积液里有一种疾病叫一过性的关节积液，比方今天跑步跑得比较多，由于过度的运动，就会出现膝关节积液，往往休息以后就可以自愈。但如果是由于半月板的损伤、韧带的断裂、软骨的损伤或者类风湿性关节炎等疾病引起的膝关节积液，是不可能自愈的。可是有些病人朋友会说原来积液比较严重，但是最近休息就感觉好了很多，是不是休息也能够治愈所谓的积液，答案是否定的，休息只能够缓解关节液的产生，并不能完全消除或者完全阻断积液的产生。因为膝关节本身是运动系统，当运动的时候要发挥作用，此时如果局部有什么问题，关节的活动作用就会被限制住，同时就会出现一些反应，比方积液。但是休息的时候，病人平常不活动，积液当然就会减少，可是这种减少绝对不是自愈。当运动多一点，或者走路多一点的时候，局部又会肿起来。所以对于所谓的关节积液，在大多数情况下都是不能自愈的。

时志斌 主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

膝关节出现积液需要怎样治疗

主要是由各种各样原因引起的滑膜炎，过多分泌滑液，出现了所谓的积液，所以在治疗的时候也要分门别类。如果是一过性的、创伤性的积液，注意休息即可。如果是骨性关节炎引起的积液，轻度的时候通过服用药物、理疗、加强肌肉训练就可以改善。如果是中度的膝关节积液，往往可以通过微创的方法进行治疗，比如关节镜、膝关节镜技术。只要能够控制滑膜炎，所谓的积液就会消退。如果是严重的积液，引起了关节肿胀、关节变形，可能需要通过关节置换的方法来进行治疗。如果是类风湿性关节炎引起的关节积液，用关节镜去进行滑膜清扫的同时，还需要服用全身的抗风湿的药物。如果是痛风引起的痛风性关节炎导致的积液，一定要针对痛风服用降尿酸的药物或者促进尿酸排泄的药物。

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

怎样消除膝关节积液

消除膝关节积液方法有以下几种：第一、关节腔穿刺抽液，关节腔穿刺抽液之后要对膝关节进行加压包扎，有效防止积液进一步增多。第二、用物理治疗方法，比如热敷、微波理疗、远红外线理疗，也能够消除积液，减轻膝关节炎症。第三、口服药治疗，可以口服滑膜炎片等中成药物进行积液消除，也有很好作用。最后是针对病因进行治疗，如果是痛风、结核疾病而导致积液，要针对原发病进行治疗。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

膝关节积液症状有哪些

膝关节积液有以下几种：第一、易引起疼痛，特别在活动时疼痛症状比较明显。第二、易导致肿胀，因为膝盖积液较多时，易发现皮肤明显隆起，还会感觉到有液体的流动感。第三、机体活动受限，属于比较严重的情况；当积液比较多时，易影响到膝关节的屈伸活动。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

膝关节积液怎么造成

膝关节积液是因为关节产生病变或者某些全身性疾病导致关节液增多，形成关节积液；常见原因有风湿性关节炎、滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。其次，患者需警惕是严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎、创伤、关节退行性变等因素所致，如近期运动受到外力因素影响，导致半月板损伤或者滑膜损伤或随年龄增长，关节退变可能会刺激周围滑膜而出现关节积液现象。