腰部疼痛反复发作呈酸痛或胀痛可随气候变化或劳累程度变化,部位主要在腰部肌肉及其附着点周围无明确放射性疼痛;腰部活动受限向前弯腰等动作不如正常灵活且活动时疼痛加剧;肌肉有僵硬感触摸时紧张发硬;腰部肌肉附着点处有明显压痛点如骶棘肌附着点、腰椎横突等部位按压时疼痛明显不同个体压痛点位置略有不同不同人群在各症状上有相应差异。
疼痛特点:腰肌劳损患者的腰部疼痛通常是反复发作的,疼痛性质多为酸痛或胀痛,可随气候变化或劳累程度而变化,如劳累时加重,休息后缓解。一般来说,疼痛并不剧烈,但会持续存在,影响患者的日常活动和工作。例如,长时间站立、久坐、弯腰劳作后,疼痛往往会明显加重。
疼痛部位:主要位于腰部的肌肉及其附着点周围,一般没有明确的放射性疼痛,疼痛区域相对比较局限,但有时可能会扩散到臀部上方等邻近部位。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,腰部疼痛的具体感受可能会有差异,但总体表现为腰部的不适和疼痛。比如,对于长期从事重体力劳动的人群,由于腰部肌肉长期处于紧张状态,更容易出现腰部肌肉的劳损和疼痛;而对于老年人,可能因为腰部肌肉力量减弱、腰椎退变等因素,腰肌劳损导致的疼痛可能会相对更顽固一些。
腰部活动受限
活动范围变化:患者腰部的活动会受到一定限制,比如向前弯腰、后伸、侧弯以及旋转等动作可能不如正常时灵活。在向前弯腰时,可能会感觉到腰部肌肉有明显的牵拉感,活动幅度较正常减少。这是因为腰肌劳损导致腰部肌肉出现损伤、炎症反应,肌肉的柔韧性和收缩舒张功能受到影响。不同年龄阶段的人群,腰部活动受限的程度可能不同。年轻人相对来说身体柔韧性较好,早期腰部活动受限可能不太明显,但随着病情进展也会逐渐出现;老年人由于本身关节活动度下降等因素,腰肌劳损引起的腰部活动受限可能会相对更显著。
活动时的感受:在进行腰部活动时,除了活动范围减小外,还可能伴有疼痛的加剧。例如,当尝试向一侧侧弯腰部时,侧弯侧的腰部肌肉会有明显的疼痛,并且侧弯的幅度受限。生活方式不同的人群,腰部活动受限对其生活的影响程度也不一样。比如,对于经常需要进行腰部大幅度活动的职业人群,如舞蹈演员、运动员等,腰部活动受限会严重影响其专业技能的发挥和日常工作生活;而对于一般的办公室职员,腰部活动受限可能会导致其久坐后起身困难等问题。
肌肉僵硬
肌肉状态:患者腰部的肌肉往往会出现僵硬感,用手触摸腰部肌肉时,可以感觉到肌肉紧张、发硬。这是由于腰肌劳损后,肌肉组织发生了损伤修复的过程,局部炎症刺激导致肌肉持续处于紧张收缩状态。不同性别方面,男性和女性在肌肉僵硬的感受上可能没有明显差异,但在应对措施上可能会因为体力等因素有所不同。比如,男性可能更倾向于通过一些力量训练来缓解肌肉僵硬,但需要注意适度;女性可能更注重柔韧性的锻炼来改善肌肉僵硬状况。年龄方面,年轻人的肌肉恢复能力相对较强,通过适当的放松和锻炼可能更容易缓解肌肉僵硬;老年人肌肉恢复能力较弱,缓解肌肉僵硬可能需要更温和、持久的方法。生活方式上,长期缺乏运动的人群,腰部肌肉更容易出现僵硬,而经常进行体育锻炼的人群相对来说肌肉僵硬的程度可能较轻。病史方面,如果患者本身有腰椎间盘突出等其他腰部疾病,腰肌劳损引起的肌肉僵硬可能会更加明显,需要综合进行治疗和康复。
压痛
压痛位置:在腰部的肌肉附着点处通常可以摸到明显的压痛点,比如骶棘肌附着点、腰椎横突等部位。用手指按压这些压痛点时,患者会感到明显的疼痛,这是腰肌劳损的一个较为典型的体征。不同个体之间,压痛点的具体位置可能会略有不同,但一般都在腰部肌肉相关的部位。年龄较小的人群,由于腰部肌肉等组织还处于生长发育阶段,腰肌劳损相对较少见,若出现压痛等情况需要特别关注是否有其他病因;而对于有长期腰部劳损病史的老年人,压痛点可能会比较固定且疼痛较为明显。性别差异在压痛感受上可能不突出,但女性在孕期或产后由于腰部负担加重等因素,腰肌劳损导致的压痛可能会有所不同。生活方式上,长期不良姿势工作的人群,其腰部压痛点可能会更集中在某些特定部位,因为这些部位长期受到异常应力。



