落枕是睡眠后出现颈部疼痛、活动受限的常见颈部疾病,多因睡眠姿势不当、颈部受寒、颈部肌肉劳损等引发,有疼痛、活动受限等症状,可通过热敷、按摩、适当活动颈部等非药物干预方法处理,还可通过选择合适枕头、保持正确睡姿、避免颈部受寒、适度颈部锻炼等措施预防。
落枕是一种常见的颈部疾病,通常是指人在睡眠后出现颈部疼痛、活动受限的情况。多因睡眠时颈部姿势不当,如枕头高度不合适、睡姿不良等,导致颈部肌肉长时间处于过度伸展或收缩状态,引起肌肉痉挛、扭伤,进而出现颈部疼痛、活动不利等症状。
落枕的常见原因
睡眠姿势因素:不同年龄段人群都可能因睡眠姿势不当引发落枕。例如儿童如果枕头过高或过低,睡眠中颈部扭曲;成年人长期习惯侧卧位睡眠,若枕头未能很好地支撑颈部,使颈部肌肉在睡眠中处于非正常受力状态,晨起后易出现落枕。对于有颈椎病史的人群,本身颈椎生理曲度可能已有改变,睡眠姿势不当更易诱发落枕。
颈部受寒因素:各年龄段均可发生。比如夏季长时间吹空调、风扇,颈部暴露在外受冷,会使颈部肌肉血管收缩,影响血液循环,导致肌肉紧张,增加落枕发生风险。儿童皮肤较薄,更易因颈部受寒引发落枕;老年人血液循环相对较慢,颈部受寒后恢复能力弱,也容易出现落枕情况。
颈部肌肉劳损因素:长期从事伏案工作的人群,如办公室职员、学生等,颈部肌肉本就处于紧张状态,若再加上睡眠时颈部姿势不良,就容易诱发落枕。这类人群颈部肌肉长期处于疲劳状态,睡眠中微小的姿势变化都可能导致肌肉拉伤或痉挛,引发落枕。
落枕的症状表现
疼痛症状:颈部会出现明显疼痛,疼痛可局限于颈部一侧或两侧,疼痛程度因人而异,轻者仅感觉颈部稍有不适,重者疼痛剧烈,甚至可放射至肩部、背部等部位。儿童落枕时疼痛可能表述不清晰,但会表现出颈部活动受限、不愿转动颈部等情况;老年人落枕后疼痛可能持续时间相对较长,且因身体机能下降,恢复相对缓慢。
活动受限症状:颈部活动明显受限,表现为转头、低头、仰头等动作困难。例如患者想转头看身后物体时,会发现颈部转动不灵活,需要整个身体一起转动才能完成转头动作。儿童由于颈部肌肉力量相对较弱,落枕后活动受限可能更明显;老年人因颈椎灵活性下降,落枕后活动受限情况可能也较为突出。
落枕的处理与预防
非药物干预方法
热敷:适用于各年龄段人群。可以用热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛部位,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。儿童热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤;老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷温度也不宜过高,可在毛巾和皮肤之间隔一层薄布。
按摩:由专业人员或家人进行轻柔按摩。按摩颈部肌肉,从颈部上方开始,逐渐向肩部方向按摩,力度要适中。儿童按摩时要特别注意力度轻柔,避免造成损伤;老年人若有颈部疾病,按摩前最好咨询医生意见,选择合适的按摩方式和力度。
适当活动颈部:在疼痛可耐受范围内,缓慢进行颈部的小幅度转动、前屈后伸等活动,但要避免剧烈运动。儿童可在家长帮助下进行轻微的颈部活动;老年人活动颈部时要缓慢,防止因颈部突然大幅度活动导致损伤加重。
预防措施
选择合适枕头:不同年龄段应选择不同高度和软硬度的枕头。儿童枕头高度一般在3-6厘米,质地要柔软适中;成年人枕头高度通常以一拳高为宜(约8-15厘米),保持颈部的正常生理曲度;老年人可选择稍低且支撑性较好的枕头。
保持正确睡姿:无论哪个年龄段,都应尽量保持仰卧位睡眠时颈部与身体保持一条直线,侧卧位睡眠时也要保证颈部不扭曲。儿童睡眠时家长要注意观察其睡姿,及时纠正不良睡姿;老年人睡眠时可使用枕头固定颈部位置,防止睡眠中姿势改变。
避免颈部受寒:各年龄段都要注意颈部保暖,夏季使用空调、风扇时避免颈部直接对着冷风;冬季要佩戴围巾等保暖物品。儿童外出时可戴围巾保护颈部;老年人在寒冷天气尽量减少户外活动时间,如需外出要做好颈部保暖。
适度颈部锻炼:不同年龄段人群都可进行适度颈部锻炼。儿童可进行简单的颈部左右转动、抬头低头等游戏式锻炼;成年人可进行颈部米字操等锻炼,每天坚持几分钟;老年人可选择缓慢的颈部伸展运动,增强颈部肌肉力量和柔韧性,降低落枕发生风险。



