新冠感染后出现腰痛如断可能由病毒感染致全身炎症反应、肌肉劳损、腰椎基础问题诱发,应对需休息姿势调整、物理缓解,不同人群有相应注意事项,若腰痛持续不缓解或剧烈应及时就医评估。
一、可能的原因
(一)病毒感染引发的全身炎症反应
新冠病毒感染后,人体免疫系统被激活,会产生一系列炎症介质。这些炎症介质可能会影响腰部的肌肉、关节等组织,导致腰部出现疼痛,严重时可能感觉像断了似的。有研究表明,新冠病毒感染后机体的炎症状态会持续一段时间,炎症因子的释放会对神经末梢产生刺激,从而引发疼痛。
(二)肌肉劳损相关因素
1.身体疲劳:部分患者在感染新冠病毒期间可能活动减少,而康复后身体需要逐渐恢复活动量。如果突然增加活动强度或者姿势不当,容易导致腰部肌肉劳损。例如,长时间卧床后突然久坐、久站或者进行剧烈运动,腰部肌肉无法适应,就可能引发疼痛。
2.姿势问题:感染期间可能因身体不适而采取不正确的姿势休息或活动,比如卧床时腰部弯曲姿势不当,起床活动时弯腰拾物等姿势不正确,都可能造成腰部肌肉、韧带等软组织的损伤,进而引起疼痛。
(三)腰椎本身的基础问题被诱发
1.腰椎间盘突出症:如果患者本身有腰椎间盘突出的基础问题,新冠病毒感染引起的身体应激状态可能会诱发腰椎间盘突出症状加重。腰椎间盘突出会压迫周围的神经组织,导致腰部疼痛,并且疼痛可能较为剧烈,像断了似的。有临床观察发现,部分既往有腰椎间盘突出病史的新冠感染者,在感染后出现腰痛加重的情况。
2.腰椎关节炎等疾病:对于本身有腰椎关节炎的患者,新冠病毒感染引发的炎症反应可能会使关节炎症加重,导致腰部疼痛加剧。炎症的刺激会影响关节周围的组织,包括肌肉、韧带等,从而引起明显的疼痛症状。
二、应对建议
(一)休息与姿势调整
1.充足休息:保证足够的睡眠时间,让身体得到充分恢复。休息时可选择合适的体位,如仰卧位时在膝盖下方垫一个薄枕头,使腰部处于放松状态;侧卧位时保持脊柱平直。
2.正确姿势:站立时保持双脚与肩同宽,收腹挺胸,腰部挺直;坐位时选择有良好腰部支撑的椅子,保持膝关节与髋关节处于同一高度,膝盖不超过髋关节,使腰部处于自然的生理曲度。
(二)物理缓解方法
1.热敷:可以用温毛巾或热水袋热敷腰部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。研究显示,适当的热敷可以使局部血管扩张,改善组织的营养供应,对缓解疼痛有一定帮助。
2.轻柔按摩:由家人帮助轻柔按摩腰部肌肉,从腰部两侧肌肉由下向上轻轻按摩,注意力度要适中,避免用力过大加重疼痛。按摩可以放松腰部肌肉,促进肌肉的血液循环。
(三)及时就医评估
如果腰痛持续不缓解或者疼痛剧烈影响日常生活,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排腰椎影像学检查(如腰椎X线、CT或MRI等),以明确腰部疼痛的具体原因,从而进行针对性的治疗。例如,如果是腰椎间盘突出症引起的严重腰痛,医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施,如建议进行康复理疗等。
三、不同人群的注意事项
(一)儿童
儿童感染新冠后出现腰痛像断了似的情况相对较少,但如果发生,家长要格外注意。首先要观察儿童是否有其他伴随症状,如是否有下肢麻木、无力等情况。因为儿童腰椎问题相对较少见,但也不能忽视,应及时带儿童就医,进行相关检查,避免延误病情。同时要注意儿童在康复过程中的活动量,避免过度活动导致腰部损伤。
(二)老年人
老年人本身可能存在腰椎退变等基础问题,感染新冠后腰痛像断了似的更要重视。老年人恢复能力相对较弱,在休息和姿势调整方面要更加严格。要注意避免突然改变体位,防止因体位变化过大引发腰部疼痛加重。同时,就医时要向医生详细告知既往腰椎等方面的病史,以便医生全面评估病情。
(三)有基础病史人群
对于本身有腰椎间盘突出、腰椎关节炎等基础病史的人群,感染新冠后出现腰痛加重情况时,要严格遵循既往基础病的注意事项。在采取缓解疼痛措施时要更加谨慎,如热敷温度要适当降低,避免烫伤等。并且要密切关注腰痛的变化情况,如果疼痛持续不缓解或有加重趋势,要及时与专科医生沟通,调整治疗方案。



