非赘生性卵巢囊肿是常见卵巢生理性改变非肿瘤，有滤泡囊肿、黄体囊肿等类型，由内分泌因素、排卵因素致，有无症状、腹痛、月经紊乱等表现，靠超声、血清学检查诊断，小无症状者随访观察，大、持续不退或有并发症则手术治疗。
常见类型及特点
滤泡囊肿：是最常见的非赘生性卵巢囊肿类型。通常是由于卵泡成熟后不排卵，卵泡液潴留形成囊肿。一般直径多在2-3厘米左右，多数可在2-3个月经周期内自行消失。多见于生育年龄的女性，与排卵功能的暂时失调有关。
黄体囊肿：在排卵后，黄体形成过程中，黄体血肿液化形成囊肿。若黄体囊肿较大，可能会引起腹痛等症状。一般直径一般在3厘米左右，多可在月经后自行消退。怀孕早期也可能出现黄体囊肿，这是一种生理性的黄体增大，通常随着妊娠进展会逐渐缩小。
形成原因
内分泌因素：女性体内的激素水平失衡是重要诱因。例如，促黄体生成素、促卵泡生成素等激素分泌异常，会影响卵巢的正常排卵和黄体形成过程，从而导致非赘生性卵巢囊肿的形成。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全成熟，激素调节不稳定，容易出现非赘生性卵巢囊肿；育龄期女性如果长期精神压力大、生活不规律等，也可能引起内分泌失调，增加患病风险。
排卵因素：正常排卵过程中，如果卵泡成熟后不能正常破裂排卵，卵泡液持续潴留就会形成滤泡囊肿；而在黄体形成阶段，如果黄体血肿吸收不全，就会形成黄体囊肿。对于有排卵障碍的女性，如多囊卵巢综合征患者，更容易出现非赘生性卵巢囊肿相关的排卵异常情况。
临床表现
无症状：很多非赘生性卵巢囊肿患者没有明显的自觉症状，往往是在妇科检查或超声检查时偶然发现。这种情况多见于较小的滤泡囊肿或黄体囊肿，由于囊肿较小，对卵巢及周围组织没有明显压迫或刺激，所以患者不会有不适表现。
腹痛：当囊肿较大时，可能会引起下腹部隐痛或胀痛。如果囊肿发生扭转，会出现突然的剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐等症状。例如，较大的黄体囊肿在剧烈运动、突然改变体位等情况下，容易发生扭转，需要紧急就医处理。对于青春期女性，若出现突然的下腹部剧痛，要高度警惕卵巢囊肿扭转的可能；育龄期女性如果有非赘生性卵巢囊肿病史，在体位改变后出现腹痛，也应及时就诊。
月经紊乱：少数非赘生性卵巢囊肿可能会影响卵巢的正常内分泌功能，导致月经周期紊乱、月经量异常等情况。比如滤泡囊肿如果影响了卵泡的正常发育和排卵，可能会使月经周期延长或缩短；黄体囊肿如果影响了黄体的功能，可能会导致月经经期延长等。
诊断方法
超声检查：是诊断非赘生性卵巢囊肿的主要方法。通过超声可以清晰地看到卵巢内的囊性结构，了解囊肿的大小、形态、位置等情况。超声下非赘生性卵巢囊肿通常边界清晰，壁薄，内部为无回声区。例如，经阴道超声检查对于诊断非赘生性卵巢囊肿具有较高的准确性，尤其是对于较小的囊肿能够更清晰地显示。在青春期女性进行妇科检查时，超声是首选的检查方法来排查非赘生性卵巢囊肿；对于有月经紊乱等症状的女性，超声检查可以帮助判断是否存在卵巢囊肿及囊肿的性质。
血清学检查：有时会结合血清学检查来辅助诊断。例如，检测性激素水平，如雌激素、孕激素、促黄体生成素等，了解内分泌状态。如果发现激素水平异常，结合超声检查结果，有助于判断非赘生性卵巢囊肿与内分泌因素的关系。对于怀疑有内分泌疾病相关的非赘生性卵巢囊肿患者，血清学检查是必要的辅助手段。
处理及预后
随访观察：对于较小的、无症状的非赘生性卵巢囊肿，尤其是滤泡囊肿和黄体囊肿，一般建议定期随访观察，通常每隔1-3个月进行一次超声检查，观察囊肿的变化情况。如果囊肿持续存在或增大，再考虑进一步处理。青春期女性发现非赘生性卵巢囊肿时，由于其卵巢功能尚在发育调整中，很多小的囊肿有自行消退的可能，所以随访观察是主要的处理方式；对于育龄期女性，若囊肿较小且无症状，也可以先采取随访观察的策略，同时注意自身症状变化。
手术治疗：如果非赘生性卵巢囊肿较大（直径超过5厘米），或持续存在不消退，或出现扭转等并发症时，可能需要手术治疗。手术方式多为卵巢囊肿剥除术，尽量保留卵巢的正常组织。对于有生育需求的女性，手术时会更加注重保留卵巢功能；对于接近绝经年龄的女性，若囊肿较大或怀疑有其他病变，可能会考虑行患侧卵巢切除术，但会谨慎评估对内分泌功能的影响。
