呕血与黑便受年龄、性别、生活方式、病史影响，便血颜色与出血部位等相关因素有关，失血性周围循环衰竭在不同人群中表现因年龄、性别、生活方式、病史有差异，急性大量失血会致周围循环衰竭出现多种症状。
一、呕血与黑便
（一）呕血
1.年龄因素影响：不同年龄段表现可能有差异，儿童消化道出血导致的呕血相对少见，但一旦发生需重视。对于婴幼儿，可能因喂养不当、先天性消化道畸形等引起，呕血颜色可能因出血量及出血部位不同而有差异，少量出血时可能仅表现为呕吐物隐血试验阳性，大量出血时可呈鲜红色或暗红色。
2.性别因素影响：一般无明显性别特异性，但某些因性别相关疾病导致的消化道出血有差异，如女性生理期相关疾病一般不直接导致消化道出血，但因其他疾病导致的消化道出血无性别差异。
3.生活方式影响：长期大量饮酒者，可能因酒精性肝病等引起消化道出血导致呕血，长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物者，也易出现胃黏膜损伤出血致呕血。
4.病史影响：有消化性溃疡病史者，易因溃疡活动导致出血出现呕血；有肝硬化病史者，因食管胃底静脉曲张破裂可出现呕血。
出血部位在食管、胃及十二指肠上段时，血液经口腔呕出，出血速度快、出血量多者为鲜红色，出血速度较慢、出血量较少时，血红蛋白经胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕血呈棕褐色或咖啡渣样。
（二）黑便
1.年龄因素影响：儿童黑便可能因肠道感染、肠套叠等引起，不同年龄儿童表现不同，婴幼儿黑便可能伴随腹泻、腹痛等症状，需警惕肠道器质性病变。
2.性别因素影响：无明显性别差异导致黑便的特异性情况，但因性别相关疾病间接导致的消化道出血引起的黑便无性别差异。
3.生活方式影响：长期饮食不规律、喜食辛辣刺激食物者，易患消化道疾病导致黑便；长期服用抗凝药物者，增加消化道出血风险致黑便。
4.病史影响：有消化道溃疡病史者，溃疡出血可导致黑便；有炎症性肠病病史者，病情活动时可出现黑便。
血液在肠道内停留较长时间，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，外观呈柏油样，有光泽。若出血量较大、出血速度较快时，也可出现暗红色血便。
二、便血
（一）便血的颜色与出血部位关系
1.年龄因素影响：儿童便血因不同年龄阶段常见病因不同，新生儿便血可能因咽下母血、消化道畸形等，表现为不同颜色的便血；婴幼儿便血常见于感染性腹泻、肠息肉等，颜色根据出血部位和出血量不同而异。
2.性别因素影响：无明显性别特异性导致便血颜色差异的情况，但因性别相关疾病引起的消化道出血导致的便血无性别差异。
3.生活方式影响：生活方式不健康，如久坐、缺乏运动等，易患痔疮等疾病导致便血；长期吸烟饮酒者，增加消化道疾病风险致便血。
4.病史影响：有痔疮病史者，排便时可出现鲜血便；有结直肠肿瘤病史者，可出现便血，且随病情进展可能有其他伴随症状。
便血颜色可因出血部位和出血量不同而异。上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，可表现为黑便；若出血速度快、出血量多、出血部位较低，便血可为暗红色甚至鲜红色。直肠、肛门部位出血，多为鲜血便，附着于粪便表面或排便后滴血。
三、失血性周围循环衰竭症状
（一）不同人群表现差异
1.年龄因素影响：儿童对失血性周围循环衰竭耐受性差，婴幼儿血容量相对较少，少量失血即可出现明显症状，如精神萎靡、面色苍白、心率加快等；老年人血管弹性差，代偿能力弱，即使出血量不是很大，也易出现休克相关表现，如血压下降、意识改变等更迅速。
2.性别因素影响：一般无明显性别特异性导致失血性周围循环衰竭表现的差异，但老年女性可能因合并其他慢性疾病，如骨质疏松等，在出现周围循环衰竭时，可能因活动不便等因素影响就医等情况。
3.生活方式影响：长期卧床、缺乏锻炼者，发生失血性周围循环衰竭时，身体恢复能力可能相对较差；长期熬夜、作息不规律者，身体机能相对较弱，对失血的耐受能力可能降低。
4.病史影响：有心血管疾病病史者，发生失血性周围循环衰竭时，易加重心血管负担，导致病情恶化；有贫血病史者，对失血的耐受性更差，更容易出现严重的周围循环衰竭表现。
急性大量失血时，由于循环血容量迅速减少，可导致周围循环衰竭。患者可出现头晕、乏力、心慌、出汗、口渴、四肢厥冷等症状，严重者可出现少尿或无尿、意识障碍等休克表现。
