半月板损伤怎么治疗能恢复正常吗

来源:民福康

半月板损伤治疗分非手术和手术,非手术有休息制动、物理治疗(急性期冷敷、过后热敷、康复训练),手术包括半月板缝合术(适用年轻及损伤部位血运好者,术后康复时长因年龄而异且防并发症)和半月板成形术(适用损伤严重无法缝合者,术后康复相对简单但防剩余半月板再损,恢复情况与多种因素有关)。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度半月板损伤,休息是重要的基础措施。急性期应减少患侧膝关节的活动,必要时使用膝关节支具或石膏固定,限制膝关节的屈伸活动,为损伤的半月板创造修复的条件。例如,对于因运动导致轻度半月板损伤的年轻人,在损伤后立即停止剧烈运动,使用支具固定膝关节2-3周,有助于损伤半月板的初步恢复。对于老年患者,本身活动量相对较少,休息制动同样关键,可避免损伤进一步加重。

生活中要注意避免长时间站立、行走等增加膝关节负荷的行为,减轻膝关节的压力,促进损伤半月板的修复。

2.物理治疗

冷敷:在半月板损伤急性期(一般指损伤后48小时内),可进行冷敷。通过降低局部温度,收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。例如,运动爱好者在篮球比赛中发生半月板损伤后,立即用冰袋冷敷膝关节,每次15分钟,间隔1-2小时冷敷一次,能有效减轻局部肿胀。对于儿童患者,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可在冰袋外包裹毛巾后再敷于患处。

热敷:在损伤急性期过后(通常48小时后),可进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解疼痛。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天2-3次。对于老年患者,由于皮肤感觉相对不敏感,热敷时要特别注意温度,防止烫伤。

康复训练:在医生的指导下进行适当的康复训练,包括膝关节的屈伸活动度训练、股四头肌等长收缩训练等。股四头肌等长收缩训练是指在膝关节伸直位,用力收缩股四头肌,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。这种训练有助于增强股四头肌力量,稳定膝关节,为半月板提供更好的支撑。对于儿童患者,康复训练要在专业医生或康复治疗师的密切指导下进行,训练强度要适中,避免过度训练造成二次损伤。对于有基础疾病如糖尿病的患者,在进行康复训练时要注意监测血糖,防止因运动导致血糖波动过大。

二、手术治疗

1.半月板缝合术

适用情况:对于年轻患者、半月板损伤部位血运较好的情况,多采用半月板缝合术。例如,运动损伤中年轻的运动员发生半月板红区(血运丰富区域)的损伤,可考虑半月板缝合术,通过缝合损伤的半月板,使其恢复正常结构和功能。

术后康复:术后需要较长时间的康复过程。一般术后2-3周可开始进行部分膝关节活动度训练,6-8周根据恢复情况逐渐增加活动度和负重。对于不同年龄的患者,康复进度可能有所不同。年轻患者恢复能力相对较强,康复进度可能相对快一些;老年患者恢复较慢,康复过程中要更加谨慎,避免过早负重导致缝合处再次损伤。同时,康复过程中要注意预防深静脉血栓等并发症,尤其是老年患者和长时间卧床的患者。

2.半月板成形术

适用情况:对于半月板损伤严重、无法缝合的情况,如半月板损伤部位血运差的白区损伤,多采用半月板成形术,切除损伤的半月板组织,保留部分正常半月板。例如,老年患者半月板损伤严重,无法进行缝合,就需要行半月板成形术。

术后康复:术后康复相对半月板缝合术要简单一些。术后1-2周可开始进行简单的膝关节屈伸活动度训练,2-3周可逐渐增加负重。但康复过程中仍要注意避免膝关节过度屈伸和负重过大,防止剩余半月板再次损伤。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,术后康复要特别关注膝关节的生长发育情况,康复训练要在保证不影响生长的前提下进行。

一般来说,经过合适的治疗,部分半月板损伤可以恢复正常。但恢复情况与损伤程度、治疗方法、患者自身情况等多种因素有关。轻度半月板损伤通过非手术治疗有较大可能恢复正常;中重度半月板损伤经过手术等治疗也有较高的恢复良好率,但恢复时间可能较长,且不同个体恢复情况存在差异。例如,年轻、损伤程度较轻且治疗及时规范的患者,恢复正常的概率相对较高;而老年患者、损伤严重的患者恢复正常的难度相对大一些,但通过积极治疗也可改善症状,提高膝关节功能。

阅读全文
了解疾病
半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎么治疗膝关节半月板损伤
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤的治疗分两种,分别是保守治疗和手术的方式治疗。是否手术的方式治疗要看半月板损伤后症状是否严重、膝关节在活动时是否存在突然发生剧痛的情况。保守治疗:一、口服中药治疗,受伤早期可以口服桃红四物汤或者舒筋活血汤加减,受伤中、后期可以服用健步虎潜丸、大活络丹或者补肾壮骨汤。
半月板损伤可以自己恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是不可以自己恢复的,表现出半月板损伤时,建议可以尽早去医院找中医,在医生的指导下进行详细的治疗。半月板损伤不及时治疗,当特定的体位受压力时,损伤的范围会越来越大,因此更不会自行恢复。因此一定要尽在治疗。平时可以使用热敷的方法进行辅助治疗,防止剧烈的运动。
半月板损伤是怎么引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板损伤有可能是外伤导致的,当膝关节弯曲时,大腿猛然向内旋或外旋会对半月板产生压迫引起撕裂,也有可能是年龄因素、运动因素等对半月板产生频繁的刺激导致半月板组织变性或皮损引起的,长期负重下蹲、膝关节骨关节炎也有可能会诱发半月板损伤。平时要适当的进行膝关节屈膝活动,加强周围肌肉的力量锻炼,跑步或跳跃的
治疗半月板损伤的药物?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗半月板损伤后多选择对症的药物进行治疗,可以选择在局部应用消炎镇痛的膏药或者凝胶,如活血止痛膏;还可口服消炎止痛、营养软骨类的药物,如双氯芬酸钠或者硫酸软骨素片等。药物治疗只能缓解症状,半月板损伤多以手术治疗为主,可根据受损情况选择以下的手术方式来治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或者半月板置换术
半月板损伤护膝有用么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤带护膝是有用的,因为半月板损伤之后,膝关节的稳定性会受到影响,而且表现出损伤之后会表现出疼痛的症状,因此影响膝关节的稳定,可以经过带护膝来加强膝关节的稳定性,可以促进身体恢复,尤其是在半月板刚表现出损伤的时候,可以经过护膝进行固定保护。但是当半月板逐渐恢复之后,要减少带护膝的时间,避免影响
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
造成膝关节半月板损伤的原因有哪些
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
造成膝关节半月板损伤的原因主要分为两大类。第一大类:是外伤所致的半月板损伤,又可分为运动损伤引起和车祸伤撞击直接引起的半月板损伤。在运动损伤引起的半月板损伤里面,常见机制主要是足部固定、脚固定,膝关节进行旋转扭动时,很容易出现半月板损伤。如篮球、足球以及跳舞等下肢的经常需要出现膝关节屈曲,足部固定进行相关的动作时,也会容易出现半月板损伤。
什么是膝关节半月板损伤
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨,还有相关韧带、软组织结构组成。半月板是膝关节里面的纤维软骨组织,在关节里面起到缓冲垫作用,半月板嵌在股骨跟胫骨的关节之间。正常半月板分为内侧跟外侧,内侧半月板像大写字母C字,而外侧半月板像是大写字母的O字。半月板在节里除起到缓冲垫的作用,还起到润滑作用,可以保护关节软骨避免受到损伤。半月板的损伤是各种原因引起
膝关节半月板损伤的临床表现
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节半月板损伤的临床表现有疼痛、肿胀、患者可能还会出现腿软乏力、关节肿胀、屈伸不利甚至活动障碍等情况。膝关节半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
半月板损伤的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤症状,主要包括以下几点。第一、疼痛。一般损伤都是由于剧烈活动或者突然扭伤所导致,会造成剧烈疼痛。疼痛最开始会出现在全关节,后期会集中在半板损伤部位。第二、半月板损伤会伴随着响声,有时会出现局部弹响,这种情况和半月板损伤造成的关节活动不灵活有关系。第三、半月板损伤以后有可能会出现绞索,这种绞索会在某些姿势以及活动时,突然出现卡住情
半月板损伤如何自测
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的自测,一般这种损伤以后要注意以下几个情况:1、外伤后出现尖锐的疼痛,这种疼痛一般比较强烈,还伴有锐痛或刺痛等;2、局部可能有响声,是半月板扭伤或者撕裂以后出现的响声;3、一般扭伤或者撕裂以后有可能在一些位置出现活动受限;4、半月板扭伤以后,局部的肿胀和积液会比较重。需要去正规医院检查磁共振等。
半月板损伤如何恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤后恢复,可以通过以下几方面进行。第一、检查清楚损伤严重程度。如果是一度、二度损伤,可以通过保守治疗;三度以上损伤,就需要进行关节镜手术。第二、暂时制动,同时也要进行一定休息,包括支具固定。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、前往正规医院进行康复训练和理疗。第五、恢复后期需要积极进行锻炼。
免费咨询