慢性结直肠炎有消化系统症状如腹泻、腹痛、里急后重，还有全身症状如发热、消瘦；治疗包括一般治疗（饮食调整、休息）、药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）、中医中药治疗及手术治疗，不同治疗方式有相应注意事项，如各药物使用需关注患者个体情况，手术需综合评估患者病情等。
一、慢性结直肠炎的症状
（一）消化系统症状
1.腹泻：多数患者有不同程度的腹泻，可为黏液便、脓血便等，腹泻程度及频率因个体差异和病情严重程度而异。例如，病情较轻者可能每天腹泻3-5次，病情较重者可能每天腹泻十余次。这种腹泻与炎症导致结直肠黏膜受损，影响其吸收和分泌功能有关，不同年龄、性别患者可能因肠道功能基础不同而表现出不同的腹泻特点，比如老年患者可能因肠道蠕动功能相对较弱而腹泻症状可能相对不典型。
2.腹痛：多为下腹或左下腹隐痛，部分患者可出现阵发性绞痛。疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，可忍受，有的患者疼痛较剧烈。腹痛与肠道蠕动紊乱、炎症刺激肠壁神经有关，不同生活方式的患者，如长期久坐者可能因肠道蠕动相对缓慢，腹痛症状可能相对更明显；有既往肠道病史的患者，其腹痛可能与原有的肠道病理基础相关。
3.里急后重：患者总有排便不尽感，频繁有便意，但每次排便量很少。这是由于炎症刺激直肠肛门部位的神经，导致排便反射异常，各年龄段、性别患者均可出现，但其感受可能因个体对不适的敏感度不同而有差异。
（二）全身症状
1.发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5-38℃左右，少数患者可出现高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应，年龄较小的儿童可能对发热更敏感，体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现精神萎靡等表现；老年患者发热可能提示炎症反应相对较重，需要更密切关注。
2.消瘦：长期慢性炎症会影响患者的消化吸收功能，导致营养物质吸收不良，从而出现体重下降、消瘦。不同生活方式的患者，如饮食不规律者可能消瘦情况相对更明显，有基础疾病的患者可能因基础疾病影响营养状态而消瘦程度不同。
二、慢性结直肠炎的治疗
（一）一般治疗
1.饮食调整：
建议患者进食易消化、少渣、富含营养的食物，如米粥、面条、瘦肉末等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及粗纤维过多的食物，如辣椒、油炸食品、芹菜等，以免加重肠道负担。不同年龄患者的饮食要求有所不同，儿童患者应保证营养均衡且易于消化吸收；老年患者要注意食物的软硬度和营养搭配，保证足够的蛋白质、维生素等摄入。
对于有乳糖不耐受的患者，应避免食用乳制品。
2.休息：患者要注意休息，避免过度劳累。充足的休息有助于机体恢复，不同性别患者的休息需求可能因体力基础不同而有差异，女性患者可能在月经等特殊时期更需要保证休息。
（二）药物治疗
1.氨基水杨酸制剂：如柳氮磺胺吡啶等，适用于轻中度慢性结直肠炎患者。它可以抑制肠道炎症反应，但可能会有一些副作用，如胃肠道不适等，在使用时需要关注患者的个体反应，尤其对于儿童患者，要谨慎使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢可能与成人不同。
2.糖皮质激素：对于病情较重的患者，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多副作用，如长期使用可能导致骨质疏松、免疫力下降等，在使用过程中要严格掌握适应证和剂量，根据患者的年龄、病情严重程度等调整用药方案，老年患者使用糖皮质激素时要注意预防骨质疏松等并发症的发生。
3.免疫抑制剂：对于一些难治性或反复发作的慢性结直肠炎患者，可能会使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等。使用免疫抑制剂时要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，因为这类药物可能会影响血液系统和肝肾功能，不同年龄患者的监测频率和指标关注重点可能有所不同，儿童患者要尤其关注对生长发育的影响。
（三）中医中药治疗
一些中药方剂或中成药对慢性结直肠炎也有一定的治疗作用，如一些具有健脾利湿、清热凉血等功效的中药。但中医治疗需要根据患者的具体证型进行辨证论治，不同个体的证型可能不同，所以在应用中医中药治疗时要由专业的中医师进行辨证处方，同时要注意中药的不良反应等情况，儿童患者使用中药要更加谨慎，严格按照儿童用药的剂量和方法使用。
（四）手术治疗
对于少数病情非常严重、出现肠梗阻、大出血、癌变等并发症的患者，可能需要考虑手术治疗。手术方式的选择要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合决定，老年患者手术风险相对较高，术前要进行全面的评估和准备，以降低手术风险。
