出现幻觉、幻听是什么心理疾病

来源:民福康

出现幻觉幻听可能涉及精神分裂症、双相情感障碍、器质性精神障碍、物质滥用所致精神障碍,精神分裂症与遗传、大脑结构功能异常、环境因素相关幻听内容多样急性期明显;双相情感障碍遗传、神经生化、神经环路异常所致幻觉幻听相对少且与情绪状态相关;器质性精神障碍因脑部病变、神经系统退行性疾病、感染因素相关且与病变部位程度有关;物质滥用所致精神障碍由物质作用和个体易感性导致且与滥用物质种类相关,需及时就医全面评估并据情况制定个性化综合治疗方案考虑多因素影响非药物干预也重要。

精神分裂症

发病机制相关因素:

遗传因素:遗传在精神分裂症的发病中起到重要作用,家族中有精神分裂症患者的人群,患病风险高于普通人群。研究表明,遗传度约在60%-80%。

大脑结构和功能异常:患者大脑某些区域存在结构改变,如颞叶、额叶等部位的灰质减少。功能方面,大脑的神经递质系统失衡,尤其是多巴胺系统功能亢进被认为与幻觉、幻听等阳性症状密切相关。多巴胺过度活跃可能导致大脑对感觉信息的处理出现异常,从而产生虚幻的感知觉。

环境因素:早期不良的生活事件,如童年期遭受虐待、缺乏温暖的家庭环境等,可能增加患精神分裂症出现幻觉、幻听等症状的风险。

幻觉、幻听特点:患者的幻听内容多样,可能是评论性、命令性幻听等。幻觉和幻听常常在疾病的急性期较为明显,可单独出现,也可伴随其他精神症状如思维紊乱、情感淡漠等。

双相情感障碍

发病机制相关因素:

遗传因素:双相情感障碍具有较高的遗传度,家族聚集性明显。

神经生化因素:涉及多种神经递质,如5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等的失衡。在抑郁发作时,可能存在5-羟色胺功能低下等情况;而在躁狂发作时,多巴胺功能可能相对活跃。

大脑神经环路异常:大脑的一些神经环路,如前额叶-边缘系统环路等出现功能异常,影响情绪、认知等功能,进而可能导致幻觉、幻听等症状的出现,不过相对精神分裂症来说,双相情感障碍出现幻觉、幻听的情况相对较少,但在病情严重的发作期也可能出现。

幻觉、幻听特点:在双相情感障碍的躁狂或抑郁发作的严重阶段,可能出现与情绪状态相关的幻觉、幻听。例如在躁狂发作时,可能出现与自我膨胀等相关的幻听内容;在抑郁发作时,可能出现与自我贬低等相关的幻觉体验,但总体发生率低于精神分裂症。

器质性精神障碍

发病机制相关因素:

脑部病变:如脑肿瘤、脑出血、脑梗死等脑部器质性病变。例如脑肿瘤压迫或侵犯相关脑区,影响神经细胞的正常功能和神经递质的平衡,从而导致精神症状包括幻觉、幻听。

神经系统退行性疾病:像阿尔茨海默病,随着病情进展,大脑神经细胞大量死亡,脑结构和功能严重受损,会出现认知障碍、精神症状,其中幻觉、幻听是常见的精神症状之一。

感染因素:中枢神经系统感染,如脑炎,病原体侵犯大脑,引起炎症反应,影响大脑的正常功能,导致出现幻觉、幻听等精神症状。

幻觉、幻听特点:与原发的器质性病变相关,幻觉、幻听的内容和形式可能与脑部病变的部位和程度有关。例如脑肿瘤位于颞叶等与感知觉处理相关的区域时,更容易出现幻听等感知觉异常。不同的器质性病变导致的幻觉、幻听在表现上可能有一定差异,但都与脑部的器质性改变直接相关。

物质滥用所致精神障碍

发病机制相关因素:

药物或物质的作用:长期滥用某些物质,如酒精、大麻、致幻剂等。以致幻剂为例,其可以直接作用于大脑的神经递质系统,干扰神经信号的传递,改变大脑的感知觉处理方式,导致幻觉、幻听等精神症状。酒精滥用也会影响大脑的代谢和神经递质平衡,在戒断等阶段可能出现幻觉、幻听等戒断症状。

个体易感性:不同个体对物质滥用导致精神障碍的易感性不同,一些人可能在相对较小剂量或较短时间的物质滥用后就出现幻觉、幻听等症状,这与个体的基因、神经系统功能等因素有关。

幻觉、幻听特点:与所滥用的物质种类相关。例如滥用致幻剂后出现的幻听、幻觉往往具有鲜明、生动的特点,内容多样;酒精戒断导致的幻觉、幻听可能在戒断一段时间后出现,且可能伴有其他戒断症状如震颤等。

对于出现幻觉、幻听的情况,需要及时就医进行全面评估,包括详细的病史采集、精神检查、相关的实验室检查(如血液生化、影像学检查等)以明确具体病因。在诊断和治疗过程中,要充分考虑患者的年龄、性别等因素。例如儿童和青少年出现此类症状时,更要谨慎排查器质性病变等情况;女性在孕期等特殊生理阶段出现时,要考虑到激素等生理因素对病情的影响以及药物治疗对胎儿等的潜在风险。同时,非药物干预如心理治疗等在康复过程中也起到重要作用,要根据患者的具体情况制定个性化的综合治疗方案。

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幻听
幻听通常是指患者大脑负责处理声音的区域对信号错误加工的一种疾病,属于常见的幻觉形式。
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幻听怎么治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
幻听主要是通过药物治疗进行缓解,用药时最好在医生的指导下进行,通常情况下可以选择神经阻滞剂、非典型抗精神病药等,其中主要包括氯丙嗪片、硫利达嗪胶囊、舒必利片、氟哌嚏醇、氨磺必利片、阿立哌唑片、齐拉西酮胶囊等;也可以在医生的建议下用中药进行治疗;如果是因为肿瘤或者是脑出血等引起的幻听,首先需要治疗原发
怎么消除精神病人幻听
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
出现幻听症状的精神病人需要在医生的指导下使用选择使用艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、米氮平、曲唑酮、阿米替林、碳酸锂、氯硝西泮、地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等药物,并配合心理指导进行治疗;病情较为严重的患者可以进行电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等物理方法。患者平时需注意保证充足的休息,避免熬夜通宵劳累
幻听头痛又失眠怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况你可能是由于精神压力大、焦虑而引起的,建议你多呼吸新鲜空气,工作之余多看看窗外,保持心情舒畅。头疼发作时可以用大拇指轻轻按揉太阳穴,能够缓解疼痛。晚上睡觉前,可以喝一杯温牛奶,能够镇静安定,帮助睡眠。
偶尔出现幻听是怎么回事?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
属于神经衰弱,和植物神经功能紊乱有关系的,治疗建议口服谷维素,安神补心丸和五味子颗粒此外养成良好的休息习惯,防止劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.睡前防止服用可乐,咖啡,巧克力
幻听幻觉是什么原因导致的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听幻觉的产生和某些生理性的因素有一定的关系,比较多见的就是精神高度紧张以及药物刺激。有些疾病也会造成幻听幻觉,比较多见的就是癫痫发作,正常都是在发作前数小时或数天前表现出。脑血管疾病、精神疾病以及中毒等也容易造成幻听幻觉。
幻听怎么治呢?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
幻听是由于患者精神过度紧张或者听觉中枢障碍导致的,需要到医院的神经内科进行检查,排除精神病的病因,病进行心理以及药物治疗,应该放松心情,禁止佩戴耳机,还应该使用抗幻觉的药物进行治疗。
出现幻听怎么回事?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
出现幻听建议去正规公立医院心理科就诊.幻听有多种形成,有的是因为自己对某些人或事物的潜意识思念,所以经常性的幻想自己有听到过。有的是自己的错听,这是属于我们的习惯性思维,因为听到声音时我们的处理首先是判断的是否属于自己接触的记忆声音,这样很大程度我们会把根本不属于对自己的声音误为属于自己。有的则是属
幻听是怎么引起的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听可能是过多的紧张工作以及熬夜,造成了神经系统受损以及缺乏营养,也有可能是内分泌或者是机体代谢紊乱诱发。患病期间可能还伴有着失眠多梦以及精神不佳等表现,必要时也可在医生指导下口服营养神经的药物进行调理,恢复期间尽量减少工作量以及适当地进行户外运动。
抑郁症出现幻听是何原因?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症出现幻听是比较常见的现象,主要考虑是由于机体出现心境低落的情况引起的,也会出现兴趣丧失、意志减退等情况,积极治疗,可以遵医嘱使用抗抑郁的药物治疗,例如氟西汀,给予心理辅导,培养兴趣。
幻听的治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幻听是感觉异常,是精神疾病中可见的一个临床多见症状。在给出具体的治疗意见前,需要先明确病人究竟属于哪种精神疾病。若是抑郁症病人表现出幻听,幻听并不十分明显,在积极的抗抑郁治疗之后,幻听会慢慢消失,如果幻听症状很明显,也可以考虑使用小剂量抗精神病药物(利培酮、奥氮平、阿立哌唑、氨磺必利、阿塞那平等)来
幻听是精神分裂症的表现吗
安翠霞 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
幻听是精神分裂症比较常见的一种症状,也可以称作是阳性症状的一部分。所谓幻听是在没有现实刺激的情况下,患者听到的声音,可分为有真性幻听和假性幻听。真性幻听是患者通过耳朵听见的声音,当然声音是不存在的,如听见有人骂自己侮辱自己或命令自己做事情,通过耳朵感知到的叫真性幻听。假性幻听是指声音在身体部位里边,如脑子、肚子或者身体其他部位,从这些部位
幻听是怎么引起的
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
引起幻听原因有很多,比如颅脑器质性疾病或者是颅脑外伤,都会出现幻听症状。同时,一些精神障碍类疾病,比如精神分裂症,就会出现幻听。幻听是精神分裂症比较典型症状之一,比如评论性幻听、命令性幻听等多种类型。另外,也要考虑到是不是日常生活工作当中压力过大、焦虑情绪比较严重,这种情况也容易出现幻听症状。对于吸毒或者药物依赖人群来说,也会出现这样症状
出现幻听怎么治疗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
幻听作为一种症状,需要找到引起幻听原因,针对原因进行治疗,通常效果会比较好。如果是由于精神分裂症而引起的幻觉、幻听等情况,可以通过抗精神病药物来进行治疗。同时,对于情绪进行一些放松训练,改善情绪,避免生活工作当中过大压力或者是避免劳累等情况。另外,也有一些人群是由于药物副作用或者是出现毒品依赖等,也会出现这样情况,需要对症治疗才能起到很好
出现幻听是怎么回事
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
出现幻听有很多原因,比如精神障碍类患者会有幻听、妄想、幻觉等一些症状。同时,大脑器质性病变或者外伤损伤脑组织,也会容易出现幻听等症状。另外,还有一些药物副作用或者是违禁毒品等,也会引起幻听、幻觉等症状。因此,一定要找到引起幻觉、幻听的原因,以此来进行相应治疗,这样能够提升治疗效果。
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