腹胀腹痛成因复杂涉及多系统多种疾病，消化系统疾病相关有胃肠功能紊乱（因多种因素致胃肠调节及消化吸收节律破坏表现腹胀腹痛等）、肠道感染（因病毒细菌寄生虫感染肠道致炎症表现腹胀腹痛腹泻等）、肠梗阻（分机械性动力性等因相应原因致典型腹痛腹胀呕吐停止排气排便）、消化性溃疡（因幽门螺杆菌感染及长期服非甾体类抗炎药致上腹部疼痛具周期性节律性伴腹胀反酸嗳气等）；肝胆胰疾病相关有胆囊炎（因胆囊结石梗阻或细菌感染致右上腹疼痛放射伴腹胀恶心呕吐等）、胰腺炎（因胆石症大量饮酒暴饮暴食致腹痛多左上腹向腰背部放射伴腹胀恶心呕吐等重症可现休克发热）；其他系统疾病相关有心血管疾病（如急性心肌梗死因冠状动脉粥样硬化致心肌供血影响表现上腹部腹胀腹痛伴心血管症状）、内分泌及代谢性疾病（如糖尿病胃肠自主神经病变因长期血糖控制不佳致腹胀腹痛伴血糖异常及糖尿病相关症状腹痛无明显规律）出现腹胀腹痛应及时就医做相关检查明确病因采取相应治疗。
一、消化系统疾病相关原因
1.胃肠功能紊乱
成因：多种因素可导致胃肠功能紊乱，如长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响自主神经对胃肠道的调节；饮食不规律，例如暴饮暴食、过度节食、经常食用辛辣、油腻、刺激性食物等，也会破坏胃肠正常的消化吸收节律。不同年龄人群均可发生，年轻人可能因工作生活压力大、饮食不规律易出现，老年人则可能因身体机能衰退、情绪调节能力下降等因素诱发。
表现：主要表现为腹胀、腹痛，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等症状，腹痛程度不一，可为隐痛、胀痛等。
2.肠道感染
成因：病毒、细菌、寄生虫等感染肠道可引发炎症。例如，诺如病毒感染多发生在人群聚集场所，如学校、养老院等；大肠杆菌感染可能与食用被污染的食物有关。各年龄段均可能患病，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更容易发生肠道感染，而老年人免疫力下降，也较易受肠道感染影响。
表现：除腹胀、腹痛外，还常伴有腹泻，粪便性状可呈稀水样、黏液脓血便等，部分患者可能出现发热、乏力等全身症状，腹痛多为阵发性绞痛。
3.肠梗阻
成因：可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等；动力性肠梗阻可能因腹部手术、腹膜炎等导致肠道蠕动功能紊乱。任何年龄都可能发生，腹部手术后患者发生肠粘连导致肠梗阻的风险增加，老年人肠道肿瘤引发肠梗阻的几率相对较高。
表现：典型表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹痛多为剧烈的阵发性绞痛，腹胀逐渐加重，呕吐可为频繁的胃内容物、肠内容物等。
4.消化性溃疡
成因：主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）有关。不同年龄均可发病，长期不良生活习惯的人群易患，老年人服用非甾体类抗炎药预防心脑血管疾病时，发生消化性溃疡的风险增加。
表现：上腹部疼痛是主要症状，可为钝痛、胀痛、灼痛等，具有周期性和节律性，部分患者伴有腹胀，还可能出现反酸、嗳气等症状。
二、肝胆胰疾病相关原因
1.胆囊炎
成因：多由胆囊结石梗阻胆囊管引起，细菌感染也可导致。肥胖、高脂饮食的人群患胆囊炎风险较高，女性发病率相对男性略高，各年龄段均可发病，老年人胆囊功能衰退，胆囊结石发生率高，更易患胆囊炎。
表现：右上腹疼痛是主要症状，可放射至右肩背部，疼痛可为隐痛、胀痛或绞痛，常伴有腹胀、恶心、呕吐等，部分患者可出现发热。
2.胰腺炎
成因：胆石症是急性胰腺炎的常见病因，此外，大量饮酒、暴饮暴食也是重要诱因。各年龄段均有发病可能，长期酗酒者、有胆道疾病的人群患病风险高，老年人患胰腺炎时，病情往往相对较重，且临床表现可能不典型。
表现：腹痛多位于左上腹，可向腰背部放射，疼痛较为剧烈，伴有腹胀、恶心、呕吐等，重症胰腺炎可能出现休克、发热等严重表现。
三、其他系统疾病相关原因
1.心血管疾病
成因：如急性心肌梗死，可能因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，影响心肌供血。中老年人是高发人群，男性发病风险相对略高于女性，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更易发生。
表现：部分患者可表现为上腹部腹胀、腹痛，易被误诊为消化系统疾病，同时可伴有胸闷、胸痛、心悸等心血管系统症状。
2.内分泌及代谢性疾病
成因：例如糖尿病引起的胃肠自主神经病变，多与长期血糖控制不佳有关。糖尿病患者各年龄段均有，老年人患糖尿病时间较长者更易出现胃肠自主神经病变。
表现：可出现腹胀、腹痛，同时伴有血糖异常、多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病相关症状，腹痛通常无明显规律性。
腹胀腹痛的原因较为复杂，涉及多个系统的多种疾病。当出现腹胀腹痛症状时，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、粪便常规、腹部超声、胃镜、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
