精神疾病住院怎么治疗

来源:民福康

精神疾病治疗包含评估与诊断、药物治疗、心理治疗、物理治疗及康复护理与生活管理,评估诊断需全面个性化明确病情,药物选择个体化并注意不同人群差异,心理治疗有个体和团体形式,物理治疗有电休克和重复经颅磁刺激等及相应注意事项,康复护理与生活管理包括康复训练和生活管理,康复训练有日常生活和职业能力训练,生活管理含作息和饮食管理。

一、评估与诊断

1.全面评估:入院后会对患者进行全面评估,包括精神症状表现(如幻觉、妄想等阳性症状,以及情感淡漠等阴性症状)、躯体健康状况、既往病史、家族史等。对于儿童患者,还需考虑其生长发育情况、家庭环境对心理的影响等;对于老年患者,要特别关注是否存在躯体共病以及认知功能的变化等。通过精神检查、心理测评量表(如症状自评量表SCL-90、汉密尔顿抑郁量表HAMD等)等多种方式进行综合评估以明确诊断和病情严重程度。

2.个性化诊断:根据评估结果进行个性化诊断,确定具体的精神疾病类型,如抑郁症、精神分裂症等不同病症,不同病症的表现和治疗侧重点有所不同。例如抑郁症主要表现为持续的情绪低落、兴趣减退等,而精神分裂症多有思维、情感、行为等多方面的不协调。

二、药物治疗

1.药物选择依据:依据诊断和病情选择合适的药物。如对于精神分裂症患者,可能会使用抗精神病药物,根据患者症状特点选择不同作用机制的药物,如典型抗精神病药物氯丙嗪等主要针对阳性症状,非典型抗精神病药物如奥氮平、利培酮等不仅对阳性症状有效,对阴性症状等也有一定改善作用;对于抑郁症患者,会使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类的舍曲林等。

2.药物使用注意事项:药物使用需遵循个体化原则,同时要关注不同人群的差异。儿童患者使用抗精神病药物时需谨慎,因为可能对其生长发育产生一定影响,要权衡利弊;老年患者使用药物时要考虑其肝肾功能减退等因素,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测药物不良反应。

三、心理治疗

1.个体心理治疗

认知行为疗法(CBT):适用于多种精神疾病,如抑郁症、焦虑症等。对于抑郁症患者,通过帮助患者识别和纠正负面的认知模式和行为习惯,改善情绪和症状。例如引导患者认识到自己不合理的思维方式,并学会用更积极合理的思维去替代。对于儿童患者,可采用游戏疗法等儿童易接受的方式融入认知行为疗法内容;老年患者可根据其认知特点,以更简洁易懂的方式进行认知行为方面的引导。

支持性心理治疗:为患者提供情感支持、心理安慰和理解。医护人员通过与患者建立良好的医患关系,倾听患者的倾诉,帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。在儿童患者中,医护人员要给予更多的陪伴和安抚;老年患者可能因疾病产生孤独感等,支持性心理治疗能有效缓解其不良情绪。

2.团体心理治疗

社交技能训练团体:对于一些因精神疾病导致社交功能受损的患者,团体心理治疗可以提供一个社交互动的平台。通过团体成员之间的交流、互动练习等,帮助患者学习和改善社交技能,如沟通技巧、人际交往中的应对方式等。不同年龄和性别的患者在团体中可以相互学习和支持,儿童患者在团体中能锻炼社交能力,老年患者也能在团体中拓展社交圈子,缓解因疾病导致的社交隔离等问题。

四、物理治疗

1.电休克治疗(ECT)

适用情况:对于一些严重的精神疾病患者,如重度抑郁症药物治疗无效、紧张性木僵的精神分裂症患者等可能会采用电休克治疗。但要严格掌握适应证和禁忌证。儿童患者一般较少采用电休克治疗,除非病情极其严重且其他治疗方法无效;老年患者在进行电休克治疗前要进行全面的躯体评估,包括心脏、脑部等情况,因为老年患者躯体耐受性相对较差。

治疗过程及注意事项:治疗时患者会在麻醉和肌肉松弛下进行,通过短暂的电流刺激大脑。治疗后患者可能会有短暂的记忆减退等不良反应,要向患者及家属充分告知,并在治疗后进行相应的护理和康复指导。

2.重复经颅磁刺激(rTMS):这是一种非侵入性的物理治疗方法,对于抑郁症等精神疾病有一定的治疗效果。它通过磁场刺激大脑皮层,调节神经功能。在儿童和老年患者中的应用也在逐渐探索中,儿童患者治疗时要考虑其头部尺寸等因素,选择合适的刺激参数;老年患者要关注其脑部血管等情况对治疗的影响。

五、康复护理与生活管理

1.康复训练

日常生活能力训练:帮助患者恢复日常生活自理能力,如穿衣、洗漱、进食等。对于儿童患者,医护人员和家属要耐心引导其进行自我照顾能力的训练,随着年龄增长逐步培养独立生活能力;老年患者可能因疾病导致日常生活能力下降,要通过循序渐进的训练帮助其维持基本生活自理能力。

职业康复训练:根据患者的兴趣和能力进行职业康复训练,为患者出院后回归社会做准备。如对于有一定技能基础的患者,可以进行手工制作、简单办公技能等方面的训练。儿童患者的职业康复训练要结合其年龄特点,以趣味性和基础性技能培养为主;老年患者可根据其身体状况和以往工作经验等,进行合适的职业相关技能回顾和简单训练。

2.生活管理

作息管理:帮助患者建立规律的作息时间,保证充足的睡眠。合理的作息有助于患者精神状态的恢复。儿童患者需要保证足够的睡眠时间,营造良好的睡眠环境;老年患者的睡眠时间可能相对减少,但也要保持规律的作息。

饮食管理:提供营养均衡的饮食,对于一些有特殊躯体状况的患者要进行针对性饮食调整。例如抑郁症患者可能存在食欲改变,要保证其摄入足够的营养;老年患者要注意饮食的易消化和营养丰富,避免高盐、高脂等食物。

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了解疾病
抑郁症
抑郁症属于典型的精神障碍性疾病,具有发病率高、临床治愈率大、好发于秋冬季节的特点,发作时可表现为精力不足、对任何事情都提不起兴趣、情绪低落、莫名不开心等,其中以明显且持久的心境低落为主要特征,部分病例可有自残,甚至自杀行为,同时伴有精神疾病症状,比如幻觉、痴心妄想等,严重时还可引起抑郁性木僵,即面部表情单一且固定、缺乏对刺激的反应、不爱说话、懒得动,甚至不动等。
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反社会型人格障碍是精神疾病
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反社会型人格障碍属于精神疾病,其特征是长期存在的行为模式,包括漠视或侵犯他人权利等,可能与遗传、生物学等多种因素有关,治疗具有挑战性,通常需要心理治疗、药物治疗和社会支持。 反社会型人格障碍属于精神疾病。 反社会型人格障碍是一种人格障碍,其特征是长期存在的行为模式,包括漠视或侵犯他人的权利、缺乏责
精神疾病的原因是什么?
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精神疾病原因较多,多种因素均可致病,需根据不同情况阐述。导致精神疾病原因较多,首先多跟精神刺激相关,个人与社会环境不相适应,就会产生精神刺激,精神刺激会导致大脑功能紊乱,出现精神障碍,此类患者多表现为情感淡漠、认知行为障碍、思维混乱等症状。其次,精神分裂症、情感性精神障碍等精神疾病在家族中的发病率明
精神疾病未来有望治愈吗?
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你好,精神类疾病在未来是有望被治愈的,目前大部分精神类疾病只要治疗的及时,配合医生治疗,一般都会恢复正常,病情恢复正常以后也要定期复诊,多接触新鲜事物,有助于病情的治愈。
抑郁症是常见精神疾病吗?
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大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
抑郁症是常见的精神疾病。通常患者会出现情绪低落、思维迟缓、兴趣减退等情况,还会伴有紧张、焦虑的情绪。并且,患者的认知状态也会出现异常,常表现为记忆力下降、注意力障碍、自我评价降低等。病情严重的患者还可能会出现自杀的观念以及行为,也是抑郁症患者最严重、最危险的症状。部分患者还可能会出现食欲下降、体重减
强迫症是精神疾病
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狂犬疫苗精神疾病能打吗
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狂犬疫苗精神疾病患者能否接种,取决于精神疾病的类型和严重程度,以及患者的情绪状态。通常需要评估患者的精神状况,提供心理支持,以提高接种依从性。 被狗咬伤后,需要及时注射狂犬疫苗来预防狂犬病。然而,对于一些患有精神疾病的人来说,他们可能会对注射疫苗产生恐惧或焦虑情绪,甚至拒绝接种。那么,狂犬疫苗精神疾
精神疾病与精神病的概念一样吗
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精神疾病是大脑功能失调导致的精神活动障碍,精神病是严重的心理障碍,两者在临床表现、自制力、治疗等方面存在差异,均需专业治疗。 精神疾病与精神病的概念不一样。精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。而精
如何判断一个人是否得了精神疾病
刘海丽 副主任医师
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想要判断一个人是否患有精神疾病可以通过观察他身体症状判断,如果他行为举止及说话方法突然发生改变,比如说变得暴躁、难以接触,或者是不愿意与人交流、表情淡漠,行为方式也发生改变,就可能是患有精神疾病造成的,此时可以带他入院做下相关的检查,若是精神疾病可以先进行心理治疗,必要时也可以遵医嘱使用抗精神病药物
强迫症属于精神疾病
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强迫症属于精神疾病,是一种以强迫观念和强迫动作为主要表现的神经症,病因复杂,与心理社会、个性、遗传及神经内分泌等因素有关,主要治疗方法包括心理治疗、药物治疗和物理治疗。 强迫症属于精神疾病。 强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。强迫症的特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,一些毫无意
儿童精神疾病有哪些?
陈应柱 主任医师
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儿童精神疾病主要包括孤僻症、儿童智力障碍、儿童精神分裂、儿童期躁郁症、儿童焦虑症、儿童期恐怖症、儿童期强迫症等。部分儿童会出现其他神经症状,比如口吃、多动症、梦游、尿床等症状。儿童期精神类疾病主要以对症治疗为主,比如精神分裂症的患者一般遵医嘱使用抗精神类的药物。日常生活中建议患者出现异常症状时,及时
精神疾病患者哪些情况下可以中医治疗
党亚梅 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
精神疾病患者以下几种情况可以中医治疗:第一,当精神疾病比较轻的情况下,可以运用中医的中药治疗,还有针灸治疗。第二,如果在西药治疗的过程中,出现明显的副作用,此时中医有望闻问切,整体调节的优势,可以作为辅助治疗。第三,患者如果处于急性期时,可以配合中医中药治疗和针灸治疗,特别是当患者伴有焦虑症、抑郁症时,针灸治疗、中药治疗的效果特别好。
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精神疾病患者以下几种情况可以中医治疗:第一,当精神疾病比较轻的情况下,可以运用中医的中药治疗,还有针灸治疗。第二,如果在西药治疗的过程中,出现明显的副作用,此时中医有望闻问切,整体调节的优势,可以作为辅助治疗。第三,患者如果处于急性期时,可以配合中医中药治疗和针灸治疗,特别是当患者伴有焦虑症、抑郁症时,针灸治疗、中药治疗的效果特别好。
为什么春季要加强预防精神疾病的复发
党亚梅 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
一年有春夏秋冬四个季节,人体也随着季节的改变出现内在的调整,比如冬天活动较少、吃得多,是收藏的季节,冬天收藏好之后,春天开始发。春天发的时候,人体的内分泌也会开始相应的调整,而人体内分泌与人的情绪相关,如果内分泌过旺,人则容易躁。又因为春天人体清醒,周围血管出现扩张,血液到四肢比较多,到大脑的血液相应减少。如果患有抑郁症等疾病,大脑血供减
精神疾病能彻底治愈吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神类疾病,如轻、中度抑郁症、焦虑症等,能够达到临床治愈目的。但对于严重的精神障碍类疾病,如重症抑郁症或者精神分裂等,部分患者需终身服用药物治疗。另外,在精神类疾病治疗过程当中,需早发现、早诊断、早治疗。当情绪出现变化时,需早期引起重视,经过药物治疗、心理咨询治疗以及自我生活管理等方法,能够达到临床治愈。精神类疾病易复发,所以在治愈后需密
精神疾病有哪些?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
精神疾病是一个非常大的范畴,很多种疾病都叫做精神疾病。最常见的比如抑郁症,焦虑症,精神分裂症,以及强迫症等,都叫着精神疾病。另外有些患者,可能是阿尔兹海默症或者是酒精中毒所致的精神障碍。一些厌食症,睡眠障碍综合征等,都可以叫做精神性疾病。还有些患者,可能是人格以及行为的异常,也叫做精神性疾病。
小孩精神疾病的表现
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童如果患有精神疾病,往往有以下的临床症状:第一、情感障碍,多表现为性情淡漠、孤僻、与亲人或身边的朋友疏远,容易出现情绪波动。第二、语言和思维的障碍,如语言方面表现为刻板反复、语言含糊不清,并且有妄想症,同时会产生幻视、幻听以及幻想,容易兴奋。第三、行为混乱或奇特的动作和姿势,所以一定要及时的诊断和治疗。
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