强迫症的18种表现

来源:民福康

强迫思维相关表现包括强迫怀疑(对做过事无端怀疑与性格经历等有关)、强迫回忆(不断回忆无关紧要之事与重大情绪事件等有关)、强迫性穷思竭虑(对无意义问题反复思考与追求完美等有关)、强迫联想(出现观念事物联想起不愉快观念与既往负面经历等有关);强迫行为相关表现有强迫洗涤(反复洗手洗澡等与卫生要求过高环境等有关)、强迫检查(反复检查物品门窗等与性格严谨过度等有关)、强迫计数(不由自主对事物计数与特殊兴趣等有关)、强迫性仪式动作(重复特定仪式动作与特定仪式氛围环境等有关)、强迫询问(不断向他人问已知答案问题与自信心不足等有关)。

一、强迫思维相关表现

1.强迫怀疑

表现:对自己做过的事情产生无端怀疑,例如明明已经锁好门却总是怀疑没锁好,即使反复检查确认后仍难以消除疑虑。这种情况在各个年龄段都可能出现,与个体的性格特点、生活经历等有关,比如性格较为谨慎、经历过一些因疏忽导致不良后果事件的人更容易出现强迫怀疑。

影响因素:长期处于高压力生活方式下的人群,如工作压力极大的成年人,强迫怀疑的症状可能会更明显。有焦虑病史的人也可能更易陷入强迫怀疑的思维怪圈。

2.强迫回忆

表现:不断地回忆一些经历过的无关紧要的事情,且无法控制。例如反复回忆自己曾经说过的一句话是否恰当,不管这句话是积极还是消极的,都会反复在脑海中重现。儿童也可能出现强迫回忆,比如总是回忆幼儿园里发生的某一次玩耍场景,这可能与儿童的认知发展特点以及生活中的某些刺激有关,比如在幼儿园经历了较为特殊的事件。

影响因素:经历过重大情绪波动事件的人,如遭遇突发事件受到惊吓的人,更易出现强迫回忆。对于儿童来说,如果生活环境中存在持续的紧张氛围,也可能诱发强迫回忆。

3.强迫性穷思竭虑

表现:对一些毫无意义的问题进行反复思考,比如反复思考“为什么1+1等于2”这类超出实际意义的问题,患者会陷入其中无法自拔,耗费大量时间和精力在这些没有结果的思考上。成年人中这种情况可能与过度追求完美、性格偏执有关,而儿童出现强迫性穷思竭虑可能与好奇心过强但认知发展尚未完善有关,比如对世界的基本逻辑关系过度探究。

影响因素:长期处于高度专注于抽象思考情境的人群,如从事理论研究但思维陷入牛角尖的成年人,容易出现强迫性穷思竭虑。儿童若周围有过于鼓励探究抽象问题但缺乏正确引导的环境,也可能引发该症状。

4.强迫联想

表现:出现一种观念或事物时,会不由自主地联想到另一种与之相关但通常是令人不愉快的观念。例如看到黑色就联想到死亡,进而产生极度的恐惧和不安。不同年龄人群都可能出现,成年人中可能与既往的负面经历相关,比如曾经目睹过与黑色相关的不幸事件;儿童出现强迫联想可能与他们的想象力发展以及受到的一些刺激性信息影响有关,比如观看了带有恐怖元素的儿童节目后可能出现相关联想。

影响因素:有过创伤性经历的人群,无论是成年人还是儿童,都更容易出现强迫联想。比如儿童被宠物吓到后,可能对类似动物形象产生强迫联想。

二、强迫行为相关表现

1.强迫洗涤

表现:反复洗手、洗澡或清洗其他物品,清洗的次数远远超过正常的清洁需求。例如每天洗手数十次,每次洗手时间长达数分钟甚至更久。成年人中这种情况可能与过度关注卫生、受到一些卫生相关宣传过度影响有关,比如经常接触关于细菌传播的过度夸张宣传的人。儿童出现强迫洗涤可能与家长过度强调卫生有关,比如家长总是反复强调要洗手,导致儿童形成过度洗涤的行为习惯。

影响因素:生活在卫生要求过高环境中的人群,无论是成年人还是儿童,都可能出现强迫洗涤。比如家庭环境中对卫生有极端要求的家庭,成员更易出现强迫洗涤行为。

2.强迫检查

表现:反复检查物品是否摆放正确、门窗是否锁好等,检查的次数比正常情况多很多。例如出门后反复返回检查门窗是否锁好,可能检查数十次甚至上百次。成年人中可能与性格中的严谨过度有关,而儿童出现强迫检查可能与对周围环境的不安全感有关,比如儿童独自在家时会反复检查门窗等设施是否安全。

影响因素:性格倾向于追求极致完美的成年人,强迫检查的症状可能更明显。对于儿童来说,生活在缺乏安全感的家庭环境中,如父母经常不在身边或者家庭氛围紧张,更容易出现强迫检查行为。

3.强迫计数

表现:不由自主地对某些事物进行计数,比如走路时计数路过的电线杆数量,或者看到楼梯就计数台阶数等。成年人中可能与个人的某种特殊兴趣或者思维惯性有关,而儿童出现强迫计数可能与他们的认知发展过程中对数量的好奇和探索有关,但如果过度则可能发展为症状。比如儿童在玩耍时开始不自觉地计数周围的玩具数量,进而发展为必须计数才能停止。

影响因素:有特殊数字偏好或者在成长过程中接触到大量与计数相关刺激的人群,更容易出现强迫计数。比如经常接触数学相关活动且过于专注数量的人。

4.强迫性仪式动作

表现:重复进行一些特定的仪式性动作,这些动作往往是按照一定的顺序或规则进行的。例如进家门时必须先跨左脚三次,然后再进屋子。成年人中可能与长期形成的一些习惯或者受到某种文化、宗教相关仪式的影响但过度发展有关,儿童出现强迫性仪式动作可能与模仿或者对周围环境中某些固定模式的过度认同有关,比如看到家人有特定的进门仪式后进行模仿并固化为自己的仪式动作。

影响因素:生活在有特定仪式氛围环境中的人群,如某些宗教信仰氛围浓厚的家庭,成员可能更容易出现强迫性仪式动作。儿童如果处于这样的环境中,且缺乏正确的引导来区分正常习惯和过度的仪式动作,就可能发展出症状。

5.强迫询问

表现:不断地向他人询问一些问题,即使这些问题已经被多次告知答案,仍然反复询问。例如反复询问身边的人“我帅不帅”,即使别人已经给予明确回答,还是继续询问。成年人中可能与自信心不足、过度在意他人评价有关,儿童出现强迫询问可能与他们对自我认知的探索以及渴望得到他人持续关注有关,比如儿童想要不断确认自己在他人眼中的形象。

影响因素:自信心较低、过度依赖他人评价的成年人,强迫询问的症状可能更突出。对于儿童来说,家庭中过度关注儿童表现但给予评价不恰当的情况,可能导致儿童出现强迫询问行为。

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强迫症会使人发疯吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
强迫症不会使人发疯的,患者主要表现为重复某件事情,反复去做,患者明知道这样做,是很愚蠢的,但强迫自己来回反复去做,不相信自己所做的事情,做完又感觉到非常后悔,觉得自己非常愚蠢。如果中间被打断还会从头开始再重复做这件事情,使自己非常懊恼。有强迫症的患者,应立即进行进行治疗,或咨询心理医生。
强迫症焦虑症怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
强迫症和焦虑症属于完全不同的两种疾病,对于强迫症和焦虑症的治疗和预后也是有很大差异的。强迫症的治疗主要以心理治疗为主,常用的心理治疗方法是森田疗法、认知行为疗法以及放松疗法等。对于强迫症的患者,主张顺其自然发展、为所当为,不要太在意强迫症症状,鼓励患者带着症状参加正常的生活和工作,从而克服强迫症症状
强迫症吃什么药最好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
?抗强迫作用的药物有氯咪帕明和氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林,对照研究表明每一种药物都能减轻强迫症状,包括强迫观念和强迫行为。氯丙帕明治疗强迫症的有效剂量为每150~250mg,症状明显改善至少需持续8周的治疗,有效率为70%;用5-HT再摄取抑制剂治疗强迫障碍的药物剂量比治疗抑郁症时大。以强迫
强迫症和抑郁症有着怎样的区别和联系?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
(采访应该怎样区分强迫症和抑郁症?强迫症以强迫思维、强迫行为和强迫意向为主的一种神经症性障碍。抑郁症主要是一种情感方面的障碍,所以抑郁症病人的主要的特征是“三低”症状,情绪比较低,思维比较慢,活动比较少,抑郁症病人主要出现这些症状。抑郁症的病人因为情绪低会出现一些强烈的自杀的欲望,或者出现一些行为。
强迫症的怀疑都是假的吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
强迫症的怀疑并不都是假的,而是有一定的合理性,但这种合理性并不在可控的范围内。比如强迫症的病人有可能会反复怀疑自己的双手碰到了脏东西、身体脏了、门窗是否关好、站在高处的时候会不会跳下去,也有人反复怀疑拿着刀或者其它危险物品的时候会不会伤害到家人。有这样的怀疑并非都是虚假的,有一定的道理,但是强迫症病
为什么会的呼吸强迫症
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,呼吸强迫症是强迫症的一种症状表现,呼吸强迫症实际上是对自律生理反应的一种错误的应对模式,往往是比较自卑、敏感的人神经质的一种条件反射。因为出现呼吸强迫现象的原因在于主观上的关注,所以采取相应手段将注意力转移是可以控制发病的。祝你健康!
洁癖强迫症怕脏怎么引起的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
洁癖强迫症怕脏是怎么造成来的?现阶段没有一个非常明确的肯定的原因,强迫症造成的发病的原因是一种多维度、多因素的疾病,病前的人格遗传风险、生理因素、心理因素、环境因素均发挥了作用,比如说遗传因素,强迫症双生子研究遗传分离分析和基因关联研究一致的,认为强迫症和遗传关系明确。第二个,是生物学方面的一些研究
数字强迫症是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
数字强迫症患者往往属于强迫联想的一部分内容,例如说患者的脑海中出现了一系列的数字,而这个数字让患者立马联想到另一个不好的东西,往往这个不好的东西与自身的痛苦体验有关。例如说临床上比较常见的四与死,所以说当看到数字四的时候会立马联想到死,然后患者痛苦不已,当然,除此以外也有很多的内容,例如说对于数字的
4岁儿童强迫症的表现有哪些?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
4岁儿童强迫症的临床表现为做事情有一定程序的动作,例如睡觉时候要按照一定程序脱衣服,脱好的衣服,鞋子需要避免固定的位置上,不然就会感觉到不安,哭闹需要重新穿好按照程序再脱一次。表现出仪式行为的比较多。儿童强迫症虽然不会致命,但对生活影响是非常大的,需要及时进行干预治疗。
怎么缓解洁癖强迫症情绪?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
缓解洁癖强迫症可以通过药物治疗,心理疏导以及物理治疗来综合处理,其中,心理治疗和药物治疗是最主要的方式。第一、药物治疗,一般情况下是选择5羟色胺受体再摄取抑制剂,包括氟西汀,氟伏沙明,舍曲林,帕罗西汀,以及三环类的抗抑郁药如氯米帕明等。此外,也可以用一些抗精神剂,如利培酮,阿立哌唑,喹硫平,奥氮平等
强迫症怎么自测?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
强迫症自测方法:第一、超出正常次数时间洗手行为。第二、经常怀疑自己得了某种病。第三、穿衣、洗漱、脱衣等行为都有一定的程序。第四、反复确认自己已经明确做完的事情。第五、经常害怕自己因为粗心大意造成严重后果。第六、无理由重复N遍相同的话语。第七、在一些场合过于担心做出尴尬的事情。第八、为一些不重要的事情而困扰。第九、毫无原因的就想做一些伤害他
精神分裂症和强迫症怎么区分
杨铭哲 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
强迫症通常属于轻型精神障碍,病人有自制力,但是有强迫症状,比如强迫思维或者是强迫行为等,患者最终以及最核心症状是焦虑。病人对自己病情以及疾病过程很清楚,一般不伴严重精神病性症状,比如幻觉、妄想等。而分裂症不一样,分裂症多伴有幻觉、妄想等精神病性症状,而且患者的自制力受损,情感、行为、意志行为、思维等表现会出现不协调。精神分裂症属于重症的精
如何诊断强迫症
任会鹏 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
强迫症的诊断依据有以下几种:第一、需要具备症状标准,包括强迫思维、强迫行为等。第二、这种思维或者行为观念来源于自己,不是外界强加。第三、患者自己知道这样想不对,极力地去抵抗它,想方设法去改变。第四、具备三个月的病程,同时还需要排除其他器质性疾病。
怎么克服严重的强迫症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于比较严重的强迫症治疗,首先还是要使用药物,要在精神科医生的指导和评估下给予合适的药物治疗,在治疗过程中患者应当有很好的依从性,配合医生按时服药,足量、足疗程的进行治疗。另外,也要配合心理咨询以及在生活当中自我管理,比如出现比较严重的强迫症状时,可以有意识的转移注意力,比如到户外运动、听舒缓的音乐等,能够有效的配合药物以及心理咨询治疗,
如何缓解强迫症焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
缓解焦虑症、强迫症,首先要经过药物治疗。根据患者症状严重程度,病程时间长短,在精神科医生评估下进行抗精神类药物进行治疗。同时,也要选择对症治疗。因为焦虑症、强迫症会伴随一些躯体方面症状。另外,也要采用心理咨询治疗方式,比如认知行为治疗、动力学分析、音乐治疗等等。在日常生活当中,注意劳逸结合,有意识地让自己转移注意力,避免长期处在强迫情绪当
强迫症的人正常吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
强迫症的人正常与否,要看强迫症状的严重程度,有适当的强迫症状其实对于生活、工作有一定的好处,比如轻微的强迫检查,可以避免工作当中的失误或者其他方面的失误。但是如果非常严重过度检查、过度洗手,这些症状需要引起重视,需要及时干预,可以通过心理咨询或者精神科医生的药物干预改善。
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