腰椎膨出合并腰椎管狭窄的治疗需综合保守治疗、物理治疗、药物治疗、微创介入、手术治疗等。

1.保守治疗
急性期需严格卧床休息,选择硬板床以减轻腰椎压力;佩戴腰围支具固定腰部,避免久坐久站及弯腰动作,缓解神经压迫。
2.物理治疗
采用超短波、红外线照射等理疗方式,促进局部血液循环,减轻炎症水肿;牵引治疗可拉开椎间隙,减轻椎间盘对周围组织的压迫。
3.药物治疗
遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,甲钴胺等神经营养药物促进神经修复。
4.微创介入
对于保守治疗无效者,可考虑椎间孔镜手术等微创技术,创伤小、恢复快,精准解除神经压迫。
5.手术治疗
严重狭窄或合并腰椎不稳时,需行椎板切除减压术或椎间融合术,重建脊柱稳定性,术后需配合康复训练。



