股骨头坏死原因是股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部手术损伤、血友病等。
1、股骨颈骨折
股骨颈骨折是股骨头坏死的常见创伤因素，骨折可能直接撕裂供应股骨头的血管，导致血运中断。头下型骨折因血管损伤严重，坏死率高达50%-70%；经颈型和基底型骨折因血管损伤较轻，坏死率相对较低。
2、髋关节脱位
髋关节脱位会牵拉或扭曲关节囊血管，影响血液供应。若脱位未及时复位，血管持续受压超过24小时，股骨头缺血风险显著增加，可能导致不可逆坏死。
3、髋部手术损伤
髋关节置换术中血管剥离，或内固定物压迫血管，可能引发术后股骨头坏死。此外，反复髋关节穿刺或注射也可能损伤血管，增加坏死风险。
4、血友病
血友病患者因凝血因子缺乏，反复关节出血可能导致股骨头血肿压迫血管，或形成骨内高压，最终引发缺血性坏死。此类患者坏死多见于髋关节，且常伴严重关节畸形。
若出现髋部疼痛、活动受限或跛行，尤其是长期激素使用者、酗酒者或高压环境作业者，需立即就医。医生可能通过X线、MRI或骨扫描确诊，并根据病因制定个性化方案。
