腰椎间盘突出,椎管狭窄压迫神经处理措施有卧床休息与物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等。
1.卧床休息与物理治疗
疼痛发作时,尽量卧床休息,选择硬板床,减轻腰部压力。同时,配合热敷、按摩、牵引等物理治疗,热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;按摩能放松紧张肌肉;牵引则通过拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。
2.药物治疗
非甾体类抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等,可减轻炎症反应,缓解疼痛;肌肉松弛剂,比如乙哌立松,能放松紧张的腰部肌肉,改善不适;对于神经受压症状明显者,还可使用神经营养药物,比如甲钴胺,促进神经功能恢复。
3.康复训练
症状缓解后,进行针对性康复训练,如小飞燕、五点支撑法等。这些动作可增强腰部和腹部肌肉力量,增加腰椎稳定性,减少椎间盘再次突出和神经受压风险。
4.手术治疗
若保守治疗无效,症状持续加重,出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等严重情况,需考虑手术治疗。常见手术方式有椎间孔镜手术、椎间盘切除术、椎管扩大成形术等,通过手术直接解除神经压迫,重建脊柱稳定性。



