胫骨平台骨折可采取非手术治疗、切开复位内固定术、关节镜辅助治疗、术后康复等方法治疗。

1.非手术治疗
适用于无移位或轻度移位、关节面平整的骨折患者。采用长腿石膏托或支具固定膝关节于屈曲10°-15°位,固定时间约6-8周,期间避免膝关节负重。同时抬高患肢促进消肿,口服非甾体抗炎药缓解疼痛,定期复查X线片监测骨折愈合情况,骨折愈合后逐步进行膝关节功能锻炼。
2.切开复位内固定术
这是多数移位胫骨平台骨折的首选治疗方法。通过手术切开暴露骨折部位,将移位的骨折块复位,恢复关节面平整,再用钢板、螺钉等内固定物固定骨折端,确保骨折稳定。术后需放置引流管减少血肿形成,待伤口愈合后,在医生指导下逐步开展膝关节屈伸训练,预防关节僵硬。
3.关节镜辅助治疗
适用于部分轻度移位或伴随半月板、韧带损伤的胫骨平台骨折。通过关节镜可清晰观察关节内情况,辅助骨折复位,同时处理半月板撕裂、韧带损伤等合并损伤,具有创伤小、恢复快的优势。术后需短期制动,早期进行关节功能锻炼,减少术后并发症,促进膝关节功能恢复。
4.术后康复
术后早期进行肌肉等长收缩训练,如股四头肌收缩、踝关节屈伸训练,防止肌肉萎缩。待骨折稳定后,逐步增加膝关节活动范围训练,避免过度负重导致骨折移位。



