踝关节积液可采取休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液等方法治疗。
1.休息制动
踝关节积液多由炎症或损伤引起，休息制动是基础治疗。需避免长时间站立、行走或剧烈运动，减少踝关节负重，防止积液增多；必要时使用弹性绷带适度加压包扎，或佩戴护踝固定踝关节，限制过度活动，为炎症吸收创造条件，缓解肿胀、疼痛症状。
2.物理治疗
物理治疗可促进积液吸收、减轻炎症。急性期（48小时内）可采用冷敷，收缩血管，减少渗出，缓解肿胀；急性期过后改用热敷、红外线照射或超声波治疗，促进踝关节局部血液循环，加速炎症代谢产物排出，帮助积液吸收，改善局部组织营养供应。
3.药物治疗
根据积液病因选择针对性药物，如果为无菌性炎症，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，减轻炎症反应，缓解疼痛；如果合并细菌感染，需使用抗生素控制感染，如头孢克肟、阿莫西林等；必要时可在医生指导下向踝关节腔内注射糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，可快速抑制炎症，减少积液生成。
4.穿刺抽液
对于积液量较多、症状明显的患者，可采用穿刺抽液治疗。在无菌操作下，用注射器穿刺踝关节腔，抽出多余积液，快速缓解关节肿胀、压迫症状；抽液后可根据情况注射药物（如透明质酸钠等），保护关节软骨，预防积液再次生成。穿刺抽液需由专业医生操作，避免感染或损伤关节组织。
