老年抑郁症的诊断方法包括病史采集、精神检查等。
一、病史采集
1.现病史
详细询问症状出现的时间、起病形式，是突然发生还是逐渐起病。例如，有的患者可能是在经历了重大生活事件后，如亲人离世、经济状况恶化等，逐渐出现抑郁症状。
2.既往史
询问患者既往是否有其他躯体疾病史，如高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。因为一些躯体疾病可能会导致抑郁情绪的发生，例如患有冠心病的老年患者，长期受疾病困扰，容易出现抑郁状态。
3.家族史
询问家族中是否有抑郁症等精神疾病的家族史。研究表明，抑郁症具有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患有抑郁症，老年个体患抑郁症的风险可能会增加。
二、精神检查
1.情感状态检查
观察患者的面部表情、姿势、语调等，评估其情绪状态。例如，患者面部表情平淡、眼神呆滞，语调低沉、缓慢，往往提示存在较明显的抑郁情绪。
2.思维活动检查
评估患者的思维速度和连贯性，看是否存在思维迟缓的情况，如患者回答问题语速缓慢、反应迟钝、言语内容减少等。
3.意志行为检查
观察患者的日常活动水平，如活动减少、动作迟缓，甚至出现木僵状态等。了解患者的意志活动，看是否存在意志减退，对未来缺乏规划和动力等情况。
此外，某些药物的副作用可能导致抑郁症状，如一些降压药（如利血平）、抗癫痫药等。需要详细询问患者的用药史，了解正在服用的药物种类、剂量和服用时间等，以排除药物因素导致的抑郁。
