食道癌晚期临终前三天有多种表现：意识状态改变，因身体机能衰竭、代谢紊乱影响大脑致意识渐模糊、对外界反应迟钝；呼吸变化，出现不规则呼吸如浅快或潮式呼吸，因肿瘤侵犯或氧供不足；循环系统表现，脉搏细弱频率异常、血压渐降，因心脏泵血功能受影响；疼痛持续难缓解，需用镇痛药物且效果渐差，因肿瘤侵犯周围组织或骨转移等；消化系统症状加重，吞咽困难甚至无法吞咽口水、严重恶心呕吐，因消化道被阻塞等；皮肤表现苍白湿冷、可能紫绀，因血液循环差；肌肉松弛，全身肌肉渐松弛、肢体活动能力几乎丧失，因身体能量匮乏；排泄功能紊乱，大小便失禁，因机体整体功能衰竭对排泄器官控制能力丧失，且不同人群因自身状况不同表现有差异。
一、意识状态改变
食道癌晚期临终前三天患者意识可能逐渐模糊，对外界刺激的反应变得迟钝。这是因为肿瘤晚期身体机能极度衰竭，全身代谢紊乱，影响了大脑的血液供应和神经功能。对于老年患者来说，本身各器官功能就在衰退，此时更易出现这种意识状态的变化；年轻患者如果病史较长，身体储备功能被严重消耗，也会出现类似情况。
二、呼吸变化
呼吸会变得不规则，可能出现浅快呼吸或者潮式呼吸等。由于肿瘤侵犯呼吸相关组织或机体氧供严重不足，呼吸系统功能严重受损。老年患者呼吸系统本身功能相对较弱，在这种情况下呼吸异常表现会更明显；有长期吸烟史等不良生活方式的患者，呼吸功能基础较差，临终前呼吸变化会更突出。
三、循环系统表现
脉搏细弱且频率异常，血压逐渐下降。这是因为心脏功能受到肿瘤晚期全身状况的影响，泵血功能减弱。对于有基础心血管疾病病史的患者，临终前循环系统的变化会更复杂，可能原有心血管疾病症状会加重；女性患者在肿瘤晚期身体整体状况变差时，循环系统的代偿能力相对较弱，血压等变化可能更为显著。
四、疼痛相关情况
疼痛可能持续且难以缓解，患者会频繁表现出痛苦的神情，可能需要使用镇痛药物来维持一定的舒适度，但效果可能逐渐变差。肿瘤侵犯周围组织、骨转移等原因导致疼痛，老年患者对疼痛的耐受性可能相对更差；年轻患者如果肿瘤侵袭性强，疼痛表现会更剧烈。
五、消化系统症状
吞咽困难进一步加重，甚至可能无法吞咽口水，同时可能出现严重的恶心、呕吐，呕吐物可能为胃内容物等。消化系统功能几乎完全丧失功能，肿瘤阻塞消化道等原因所致。有既往消化系统疾病病史的患者，临终前消化系统症状会更严重；生活方式不健康如经常暴饮暴食等的患者，此时消化系统表现会更糟糕。
六、皮肤表现
皮肤苍白、湿冷，可能出现紫绀等情况。这是由于血液循环差，末梢循环不良导致。老年患者皮肤本身弹性等功能下降，在循环不好时皮肤表现更明显；有贫血病史等的患者，皮肤苍白等表现会更突出。
七、肌肉松弛
全身肌肉逐渐松弛，肢体活动能力几乎完全丧失。身体能量极度匮乏，肌肉失去力量支撑。对于长期卧床的患者，临终前肌肉松弛情况可能更早出现；年轻患者如果患病后活动减少，肌肉松弛也会较明显。
八、排泄功能紊乱
大小便失禁，无法自主控制。是因为机体整体功能衰竭，对排泄相关器官的控制能力丧失。老年患者泌尿系统、消化系统等器官功能衰退，在临终前排泄功能紊乱更常见；有泌尿系统基础疾病等的患者，排泄功能紊乱会更严重。
