脾胃虚寒有诸多症状，消化系统相关表现为腹痛（隐痛、得温缓遇寒重，不同年龄人群表现有别，长期熬夜劳累者易出现）、腹胀（胃脘胀满进食后加重，不同年龄人群影响各异，久坐少动者易引发）、食欲不振（食量减少，不同人群均有，有脾胃疾病史调理不当易出现）；全身症状有怕冷（畏寒肢冷，老人、女性易出现，体质弱缺乏运动者更明显）、神疲乏力（各年龄人群均会因气血生化受影响出现，年轻人熬夜饮食不规律、老年人脾胃衰退易加重）、大便异常（稀溏次数多，儿童影响生长发育，成年人长期不缓解可致营养不良，常吃寒凉食物、过度节食者易出现）；还有舌象改变，舌质淡白、舌苔白腻。
一、消化系统相关症状
腹痛：多为隐痛，疼痛性质是绵绵不休，得温则缓，遇寒加重。比如有些脾胃虚寒的人，在天气寒冷或者进食生冷食物后，腹部会隐隐作痛，热敷或者喝些热水后疼痛能有所缓解。从年龄角度看，儿童若脾胃虚寒，可能会表现为腹部不适、拒按温熨等；女性在经期前后或产后，若脾胃虚寒，也容易出现小腹隐痛等情况。生活方式上，长期熬夜、过度劳累的人群，脾胃功能易受影响，更易出现腹痛症状。
腹胀：胃脘部胀满不适，进食后腹胀往往会加重。例如进食少量食物就感觉肚子很胀，而且这种胀满感长时间不缓解。对于不同年龄人群，儿童脾胃虚寒腹胀可能影响食欲，导致食量减少；老年人群脾胃功能本身减弱，若再脾胃虚寒，腹胀问题会比较突出。生活方式中，久坐不动、缺乏运动的人，胃肠蠕动减慢，容易引发腹胀。
食欲不振：食量明显减少，对食物缺乏兴趣。无论是儿童还是成人，脾胃虚寒时都可能出现这种情况。儿童可能表现为不想吃饭，家长会发现孩子进食量较以往减少；成年人则可能出现每餐进食量降低，即使面对喜爱的食物也提不起食欲。病史方面，有过脾胃疾病史，如慢性胃炎、胃溃疡等疾病康复后若调理不当，容易出现脾胃虚寒，进而导致食欲不振。
二、全身症状
怕冷：畏寒肢冷较为常见，表现为身体容易怕冷，四肢不温。比如冬季时比常人更怕冷，穿同样多的衣服还觉得寒冷，手脚总是冰凉。年龄上，老年人阳气相对不足，更易出现怕冷表现；女性由于生理特点，若脾胃虚寒，也常伴有怕冷症状，尤其是经期前后。生活方式中，体质较弱、缺乏运动的人群，阳气不足，怕冷情况会更明显。
神疲乏力：精神疲倦，体力不支，容易感到劳累。不管是年轻人还是老年人，脾胃虚寒都会影响气血生化，从而出现神疲乏力的情况。年轻人若长期熬夜、饮食不规律，会加重脾胃虚寒，导致神疲乏力，影响工作和生活；老年人脾胃功能衰退，脾胃虚寒易致神疲乏力，日常活动会受到一定影响。
大便异常：大便稀溏，次数增多。大便不成形，像水一样的稀便，每天排便次数可能比正常情况增多。儿童脾胃虚寒大便稀溏时，要注意观察是否影响生长发育，因为营养吸收可能会受影响；成年人大便稀溏若长期不缓解，可能会导致营养不良等问题。生活方式上，经常吃寒凉食物、过度节食的人，容易出现大便稀溏。
三、其他表现
舌象改变：舌质淡白，舌苔白腻。通过观察舌头可以发现，舌质颜色较正常偏淡，舌苔呈现白而厚腻的状态。不同年龄人群舌象表现可能有一定差异，但总体上脾胃虚寒者多有这样的舌象特点。儿童舌象观察相对困难些，但也能发现舌质和舌苔的异常变化；女性若脾胃虚寒，舌象变化也符合舌质淡白、舌苔白腻的特点。
