脸上长老年斑的因素有年龄增长致皮肤老化、男女个体差异中激素变化影响、生活方式里紫外线暴露、不良饮食习惯、吸烟，还有病史中糖尿病致糖与蛋白质非酶糖化、肝脏疾病致代谢调节失衡等都与之相关。
一、年龄因素
随着年龄的增长，皮肤的老化是脸上长老年斑的重要原因之一。一般人到了30-40岁以后，皮肤的新陈代谢开始变慢，细胞的功能逐渐衰退，特别是细胞中的抗氧化能力下降，使得自由基更容易损伤皮肤细胞。例如，研究发现，老年人皮肤内超氧化物歧化酶（SOD）的活性降低，SOD是一种抗氧化酶，它能清除体内的自由基，当SOD活性降低时，自由基就会破坏皮肤细胞内的核酸、蛋白质等物质，导致皮肤细胞的正常功能受损，进而引发老年斑的形成。而且年龄越大，这种皮肤老化的现象越明显，老年斑的发生率也会相应增加。
二、性别因素
从总体上看，男女在老年斑形成上并没有绝对的性别差异，但在一些个体差异上可能存在不同。有研究表明，女性在更年期前后，由于体内激素水平的变化，雌激素水平下降，会影响皮肤的代谢功能。雌激素对皮肤的弹性、水分等有一定的维持作用，当雌激素水平降低时，皮肤的抗氧化能力和自我修复能力下降，更容易受到自由基等因素的损伤，从而增加老年斑形成的几率。而男性随着年龄增长，体内雄激素等激素水平也会发生变化，同样会影响皮肤的代谢过程，只是相对女性来说，激素水平变化对老年斑形成的影响机制可能有所不同，但最终都导致皮肤细胞出现异常，引发老年斑。
三、生活方式因素
1.紫外线暴露：长期暴露在紫外线下是导致老年斑的重要生活方式因素。紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会损伤皮肤细胞的DNA，激活皮肤中的黑素细胞，促使黑素细胞产生更多的黑色素。同时，紫外线还会引起皮肤的慢性炎症反应，导致皮肤细胞的老化加速。例如，长期从事户外工作且没有做好防晒措施的人，比经常在室内工作的人更容易长老年斑。研究显示，每天接受较长时间紫外线照射的皮肤区域，老年斑的发生率明显高于未受大量紫外线照射的区域。
2.不良饮食习惯：饮食中缺乏足够的抗氧化物质也与老年斑形成有关。如果长期摄入富含饱和脂肪酸、油炸食品等不健康的食物，而摄入的新鲜蔬菜、水果较少，那么身体获取的维生素C、维生素E等抗氧化剂不足。维生素C能促进胶原蛋白的合成，还具有抗氧化作用，维生素E也是一种强抗氧化剂，它们可以中和自由基，保护皮肤细胞。当这些抗氧化剂缺乏时，自由基就会损伤皮肤细胞，引发老年斑。例如，长期爱吃油炸薯条、汉堡等快餐的人，相比饮食均衡、多吃蔬菜水果的人，更易长老年斑。
3.吸烟：吸烟也是一个重要的生活方式因素。香烟燃烧产生的烟雾中含有大量的自由基，这些自由基会进入人体血液循环，损伤皮肤细胞。同时，吸烟还会影响皮肤的血液循环，导致皮肤营养供应不足，进一步加速皮肤的老化，增加老年斑形成的风险。有研究发现，吸烟者皮肤中的氧化应激水平明显高于不吸烟者，而氧化应激水平的升高与老年斑的形成密切相关。
四、病史因素
一些慢性疾病也可能与老年斑的形成有关。例如，患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，体内的糖会与皮肤中的蛋白质发生非酶糖化反应，形成糖化终产物，这些糖化终产物会损伤皮肤细胞，促进老年斑的形成。另外，患有肝脏疾病的患者，肝脏的代谢功能受到影响，可能会影响皮肤的正常代谢过程，导致老年斑更容易出现。因为肝脏在体内的代谢调节中起着重要作用，包括对皮肤细胞代谢相关物质的调节，当肝脏功能异常时，这种调节失衡，就为老年斑的形成创造了条件。
