黄褐斑和老年斑的区别

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩脸上长痣怎么办

小孩脸上长痣可以采用激光祛痣、冷冻祛痣、手术切除等方式消除，可在医院就诊，根据痣的大小和类型，在医生指导下选择合适的方式。 1.激光祛痣 激光瞬间爆发能量作用在色素组织，被巨噬细胞吞噬后随淋巴循环排出，以达到激光祛痣的目的。 2.冷冻祛痣 冷冻是使用零下200度以上的液氮，随着液氮的蒸发，会带走大量热量，使局部皮肤起泡，稍后被培养和吸收，结痂将固定在局部皮肤上，结痂脱落后，会随着结痂一起脱落，达到祛痣目的。 3.手术切除 痣长的比较大可采用手术切除，术后的瘢痕一般情况下不会特别明显，通过美容缝合的方法可达到治疗目的。 术后短时间内局部会有轻微红肿、疼痛的情况，需注意保持创面干燥，避免搔抓，以免感染。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医祛除黄褐斑最有效的办法

黄褐斑相当于中医”黧黑斑“，祛黄褐斑可在医生的指导下用中药、针灸等方式进行调理，但不存在最有效的治疗方法之说。 1.中药 逍遥散可用于治疗黄褐斑属肝郁气滞证，症见斑色深褐，弥漫分布；伴有烦躁不安等。 六味地黄丸可用于治疗黄褐斑属肝肾不足证，症见斑色褐黑，面色晦暗；伴有头晕耳鸣等。 参苓白术散可用于治疗黄褐斑属脾虚湿蕴证，症见斑色灰褐，状如尘土附着；伴有疲乏无力等。 桃红四物汤可用于治疗黄褐斑属气滞血瘀证，症见斑色灰褐或黑褐；多伴有慢性肝病病史，或月经色暗有血块，或痛经等。 2.针灸 可选取患者肝俞、肾俞、太阳、风池、迎香、曲池、血海等穴位，再根据辨证加减穴位，如肝郁加太冲、内关；脾虚加气海、足三里；肾虚加阴陵泉、三阴交。 建议黄褐斑患者在医生的指导下进行调理。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄褐斑用中药调理有效吗

黄褐斑属于中医中的黧黑斑等范畴，具体应由医生根据患者自身情况辨证用药，如可用逍遥散、六味地黄丸、参苓白术散、桃红四物汤等。辨证用中药调理效果较好，但是与患者病情相关，具体因人而异。 1.逍遥散 由柴胡、白芍、当归、白术等组成，可疏肝理气、活血消斑，能够治肝郁气滞证所致黧黑斑，症见斑色深褐，弥漫分布；伴有烦躁不安，胸胁（胸部和肋骨部位的统称）胀满等。 2.六味地黄丸 由熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮等组成，可补益肝肾、滋阴降火，能治肝肾不足证所致黧黑斑，症见斑色褐黑，面色晦暗，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软等。 3.参苓白术散 由人参、薏苡仁、白术、白扁豆等组成，可健脾益气、祛湿消斑，能治脾虚湿蕴证所致黧黑斑，症见斑色灰褐，状如尘土附着，伴有疲乏无力，月经色淡，白带量多等。 4.桃红四物汤 由桃仁、红花、当归、赤芍等组成，可理气活血、化瘀消斑，能治气滞血瘀证所致黧黑斑，症见斑色灰褐或黑褐，或痛经等。 上述药物的不良反应尚不明确。有黄褐斑者建议及时就医，规范治疗，不宜自行用药，以免延误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

治黄褐斑的中成药

治黄褐斑的中成药有化瘀祛斑片和红花逍遥胶囊等，化瘀祛斑片具有疏风清热、活血化瘀（促进血液运行，消除体内瘀血）的功效；红花逍遥胶囊具有疏肝、理气、活血的功效。 1.化瘀祛斑片 由柴胡、薄荷、黄芩、当归等组成，可用于黄褐斑、酒渣、粉刺属风热瘀阻证者。应注意，孕妇禁用；感冒时，不宜服用本药；避免日光暴晒，否则面部褐斑加重。 2.红花逍遥胶囊 由当归、白芍、茯苓、白术等组成，可用于肝气不疏所致的胸胁（胸部和肋骨部位的统称）胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑等。应注意，孕妇禁用；忌食生冷及油腻难消化的食品。 需要注意的是以上药物需要在中医辨证后，合理应用，切勿自行服用，以免耽误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄褐斑中医怎么治

黄褐斑可能是肝郁气滞（肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁）、脾失健运、肾气不足所致，患者祛黄褐斑可以需要针对病证吃逍遥丸、参苓白术丸、六味地黄丸等中成药。 1.肝郁气滞证 患者出现肝郁气滞时面部会有深褐色的黄褐斑，而且还会伴随月经不调、烦躁等表现。患者需要在医生的指导下用疏肝理气（调理肝脏气机郁滞）的中成药，如逍遥丸、柴胡疏肝散、加味逍遥丸等。 2.脾失健运证 脾失健运的患者面部会出现淡黄褐色的黄褐斑，而且患者会有腹泻、舌头侧面齿痕等表现。建议患者可以遵医嘱用参苓白术丸、健脾疏肝丸、人参健脾丸等健脾益气的中成药。 3.肾气不足 如果是肾气不足导致的黄褐斑，黄褐斑一般会呈蝶形黑褐色。对于肾气不足导致黄褐斑，需要在医生的指导下用六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等滋补肝肾的中成药。 建议患者出现黄褐斑时需要及时就医，医生会根据病因选择合适的中成药治疗，患者要避免擅自用药，以免延误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

吃红花逍遥丸能去除黄褐斑吗

临床上不存在红花逍遥丸，但常见的有红花逍遥片、红花逍遥胶囊、红花逍遥颗粒等制剂。其是否可以治疗黄褐斑，需要根据患者的发病原因进行决定，建议通过医生的辨证论治下进行服用，避免盲目用药，延误病情。 1、可以治疗 红花逍遥片这类制剂通常是由当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草等中药材组成，这些药物在一起配合以后，具有疏肝、理气、活血等功效，临床可以用于肝气不舒所导致的胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑等症状，如是由以上情况导致的黄褐斑，遵医嘱使用这类药物，通常具有一定治疗效果； 2、不可以治疗 黄褐斑的发生还与遗传因素、环境因素、紫外线照射、怀孕有一定的关系，如果是这些因素导致的黄褐斑，服用这类药物可能达不到明显的治疗效果。 同时在服用红花逍遥制剂期间忌食生冷及油腻难消化的食品，而且肝肾阴虚，气滞不运所致的胸胁疼痛，胸腹胀满，咽喉干燥，舌无津液者慎用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医怎样治黄褐斑

中医治疗黄褐斑的方法有很多，而不同类型的黄褐斑，治疗方案也会略有差异，常用逍遥散、归脾汤等方剂治疗。 1.肝郁气滞型 面部斑点为青褐色或浅褐色，多数还伴随有情志不随、月经失调、气滞不通等，治疗方面应以活血化瘀（促进血液运行，消除体内瘀血）、疏肝理气（调理肝脏气机郁滞）为主，可以遵医嘱使用逍遥散加减治疗。 2.脾不统血型 主要症状为黄褐色斑点，并伴随有消化机能减退、头晕乏力、面色苍白、月经不调等，治疗方面应以健脾益气、养血调经（调节血虚所致的月经不调）为主，可以使用归脾汤加减治疗。 3.肾水不足型黄褐斑 斑色深暗，同时伴随月经量少、手足心热、烦虚失眠、小便冷痛等，应以补肾养血、化瘀消斑为主，可以使用益肾化斑汤加减治疗，如桃红四物汤加仙灵脾、菟丝子、僵蚕等。 如需使用中药，请遵医嘱，切勿擅自用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄褐斑如何内调

黄褐斑属于中医“黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑”等范畴，一般由肝气郁滞（肝脏气机不通畅）、脾胃虚弱、肾阴不足等导致，可用内调的中药有逍遥散、六味地黄丸等，建议在医生的指导下调理。 1.逍遥散 具有疏肝解郁（通过疏通肝脏气机来治疗郁病），健脾养血的功效，适用于肝气郁滞，兼有脾胃虚弱、血虚者的治疗，具体症状可见面部色斑分布弥漫，边界清楚，伴心烦易怒，胁肋胀痛，喜叹息等。逍遥散不良反应及禁忌证目前尚不明确。 2.六味地黄丸 具有滋养肾阴精的作用，适用于肾阴虚导致的黄褐斑的治疗，伴手足心热，潮热（一阵一阵地发热）盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止），心烦失眠，腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉），耳鸣眼花等症状。六味地黄丸不良反应及禁忌证目前尚不明确。 黄褐斑建议医院就诊，在医生的指导下对证用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中药可以祛黄褐斑吗

中药调理黄褐斑有一定的疗效，常用的中药有逍遥散、六味地黄丸、参苓白术散、桃红四物汤等，药物的效果因人因病情而异，不可一概而论。 1.逍遥散 黄褐斑辨证属肝郁气滞证时，以斑色黯黑，烦躁不安，乳房胀痛等为主症，治疗以疏肝理气为主，可选逍遥散，药物有当归、白芍、柴胡、茯苓、生姜、薄荷等。 2.六味地黄丸 辨证属肝肾不足证，以斑色黯黑、面色晦暗、腰膝酸软、失眠健忘等为主症，治疗以补益肝肾为主，可选本方，药物有熟地黄、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、山茱萸。 3.参苓白术散 辨证为脾虚湿蕴证，以斑色灰暗、疲乏无力、纳呆（没有食欲，食量减少）等为主症，治疗以健脾祛湿为主，可选本药。药物包括党参、茯苓、白术、白扁豆、陈皮、山药等。 4.桃红四物汤 辨证为气滞血瘀证，以斑色紫黯、女性痛经等为主症，治疗以活血化瘀为主，可选本方。药物有桃仁、红花、熟地黄、白芍、当归、川芎。 以上药物均需在专业医师的指导下正确用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

逍遥丸治黄褐斑吗

逍遥丸是否治黄褐斑，需要根据具体的情况进行判断。同时，患者可以通过药物治疗、激光治疗等方式进行治疗黄褐斑。 1、治疗 如果患者是由于肝郁气滞引起的黄褐斑，一般遵医嘱使用逍遥丸后，可以起到一定的治疗作用。 2、不治疗 如果患者是由于肝肾不足引起的黄褐斑，一般使用逍遥丸治疗后，效果较差。个别患者使用该药物后，还可能会出现没有效果的现象。 黄褐斑的治疗方式： 1、药物治疗 局部用药是治疗黄褐斑比较常用的方法，这种治疗方法相对简单，效果也比较好，但这种方法不容易治愈黄褐斑，而且治愈后很容易复发。常用的外用药物一般为氢醌霜等，需要在医生的指导下合理使用。 2、激光治疗 通过激光治疗可以灼烧色斑部位，重新长出新的皮肤组织。

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

鲜红斑痣怎么治疗？

鲜红斑痣治疗一般可以通过药物、激光或手术治疗，激光治疗对于大部分鲜红斑痣效果是很好，基本上可以消除，有部分比较深、比较顽固，可以残留一些，如果范围比较小，再考虑辅助于手术治疗。手术治疗主要是有两种，一种把残余鲜红斑痣切除以后，利用局部皮瓣修复。第二种情况，对于比较大面积鲜红斑痣，激光又不能彻底治愈，就采取植皮方法，植皮方法一般采取中厚皮片移植。有一些问题就是治疗以后，皮肤颜色和周围正常皮肤颜色有所差异。当然随着时间延长，这种差异会慢慢缩小。对于不能改变那种色素，后期可以再通过激光治疗，可以淡化，从而达到比较好治疗效果。

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

什么是鲜红斑痣？

鲜红斑痣表现在出生时就带有皮肤红斑，颜色可以有粉红色、鲜红色、紫红色、暗红色等等不同程度红色病灶。患儿年龄增大以后，病变形态多数不发生改变，只是出现按压部位比例增大特征。多数病灶颜色逐渐加深，临床无自然消退现象，患者也没有不实主诉，极个别伴有异常出汗或者感觉异常，一般没有明显功能障碍，少数因伴有各种综合征而出现肢体、脑部相应症状。草莓状血管瘤与红色斑痣区别，一个发病时间。鲜红斑痣症状是孩子生下来就可以发现，而草莓状血管瘤症状一部分在孩子生下来就可以发现，一部分要再生下来，一直到几个月才表现出来，大小不等，然后随着时间增长，红色可以融合在一起。鲜红斑痣症状最典型特征就是红色不突出于皮肤，而草莓状血管瘤是凸出于正常皮肤，是高出来的，厚度随着时间变化而慢慢变厚。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

太田痣怎么治疗

太田痣其实就是一个先天性色素沉积，目前临床上有非常好激光能够使色素去除，具体原理就是激光能量可以被太田痣色素细胞吸收，吸收了之后色素细胞就会产生碎裂，碎裂之后逐渐碎裂色素就会被人体吞噬细胞给吞噬，然后颜色就会变浅，所以太田痣并不是不能治疗，经过三到五次治疗，基本上太田痣都是可以得到根治。太田痣是一个先天性胎记，主要是长在婴儿面部，常发生于单侧部位，比如前额、颞部，还有眼周，很少有两侧都同时长，90%以上都是单侧。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

脸上点痣后要注意什么

脸上点痣以后要注意以下几方面问题：第一、要保持创面清洁干燥，不能沾水，以免激发感染。第二、可以局部外用消炎促进创面愈合药膏，如红霉素药膏、莫匹罗星软膏、表皮生长因子凝胶等。第三、疮面结痂后七八天以后待痂皮自然脱落，不要抠出痂皮，以免影响创面修复效果。第四、要注意防晒，避免局部色素沉着。第五、不要吃辛辣刺激食物，以免多汗，创面感染。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

老年斑如何消除

老年斑是脂溢性角化症，随着年纪的增长，患者局部皮肤出现一些点状色素沉着和角化的症状，有时候用手触摸会感觉到一定反应。老年斑在治疗方面，可以用冷冻的方法去除或者外用阿达帕林凝胶，也可以手术切除，但是老年斑容易再次发作，复发率很高。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

身上痣越来越多是怎么回事

痣主要是由于细胞在皮肤表层堆积而形成。如果脸上出现母痣，数量易逐渐增多，但其对于人体健康没有坏处，只是会影响容貌。脸上的痣越来越多还可能与基因、外界刺激、痘痘等因素有关系。如果身体有某个基因的存在，易使脸上或者身体其它部位痣不断出现。外界刺激主要是指紫外线刺激，在长时间晒太阳后，脸上痣易越来越多，此时需注意防晒。此外，部分痘痘消失后会留下疤痕色素而沉积，从而诱发大量痣，所以患者需加强皮肤护理。