心血虚主要症状有心悸(心脏搏动失常)、失眠多梦(心神失养)、面色淡白或萎黄(气血生化乏源)、头晕眼花(脑失所养)、唇舌色淡(口唇、舌质失养);心阴虚主要症状有心悸(虚热扰神)、失眠多梦(虚热内扰)、潮热盗汗(阴虚生热)、口燥咽干(阴液不能上承)、舌红少津(阴液不足)。
表现:患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚至不能自主。可表现为心跳过快、过慢或节律不整等情况。从年龄因素来看,儿童若出现心血虚,可能因表达不清而表现为哭闹不安、精神萎靡等;老年人心血虚时,心悸症状可能更为明显且易受情绪、劳累等因素影响而加重。女性在月经前后或孕期、产期等特殊生理时期,心血虚更容易引发心悸。
机制:心血不足,心脏失于濡养,导致心脏搏动失常,从而出现心悸症状。
失眠多梦
表现:难以入睡,或睡后易醒,多梦。对于不同年龄段人群影响不同,儿童心血虚导致的失眠多梦可能影响其生长发育,表现为夜间频繁醒来、睡眠浅;老年人失眠多梦可能伴随记忆力减退等情况;女性在更年期等特殊阶段,心血虚易加重失眠多梦症状,影响生活质量。
机制:心主血脉,又主神志,心血虚则心神失养,神不守舍,故出现失眠多梦。
面色淡白或萎黄
表现:面色缺乏红润,呈现淡白色或萎黄色。从性别角度,女性若长期心血虚,面色萎黄情况可能更为常见,且在经期失血后会加重;儿童面色淡白或萎黄可能提示营养状况不佳或存在气血不足的情况;老年人面色淡白或萎黄多与脏腑功能衰退、气血生化不足有关。
机制:血是面色的重要物质基础,心血虚则气血生化乏源,不能上荣于面,故面色淡白或萎黄。
头晕眼花
表现:头晕目眩,视物模糊。年龄较小的儿童出现头晕眼花可能与先天禀赋不足或后天喂养不当导致心血虚有关;老年人头晕眼花多因年老体衰,心血不足,清窍失养所致;女性在贫血等情况下,心血虚易加重头晕眼花症状。
机制:脑为髓海,依赖气血的濡养,心血虚则脑失所养,故出现头晕眼花。
唇舌色淡
表现:口唇颜色淡白,舌质淡。儿童唇舌色淡可能提示营养性贫血等导致心血虚的情况;老年人唇舌色淡多与脏腑功能减退、气血不足相关;女性在经期、孕期等特殊时期,若存在心血虚,唇舌色淡表现会更明显。
机制:心主血脉,其华在面,在窍为舌,心血虚则口唇、舌质失于气血的滋养,故唇舌色淡。
心阴虚的症状
心悸
表现:心悸症状与心血虚有相似之处,但心阴虚导致的心悸多伴有潮热、盗汗等阴虚表现。不同年龄人群表现略有差异,儿童心阴虚引发的心悸可能在夜间或活动后加重;老年人心阴虚时,心悸常伴随五心烦热等症状;女性在绝经后,由于体内激素变化,心阴虚更易导致心悸且症状相对明显。
机制:心阴不足,虚热内生,扰动心神,导致心悸。
失眠多梦
表现:失眠多梦情况与心血虚类似,但心阴虚的失眠多梦常伴有手足心热、口干咽燥等阴虚症状。儿童心阴虚失眠多梦可能影响其生长发育,且因阴虚生热可能出现夜间烦躁不安;老年人心阴虚失眠多梦伴随的阴虚症状更突出,如夜间盗汗等;女性在更年期心阴虚时,失眠多梦与阴虚潮热等症状相互影响。
机制:心阴亏虚,心神失养,虚热内扰,故失眠多梦。
潮热盗汗
表现:定时发热如潮水一般,夜间睡眠时出汗,醒后汗止。年龄较小的儿童一般较少出现潮热盗汗,但如果存在心阴虚情况,可能因体质较弱而表现不典型;老年人由于脏腑功能减退,心阴虚易出现明显的潮热盗汗;女性在围绝经期心阴虚时,潮热盗汗症状较为常见且明显。
机制:阴虚则生内热,热扰于内,故见潮热;入睡后卫阳入里,肌表不固,虚热蒸津外泄则盗汗,醒后卫阳出表,肌表固密,汗止。
口燥咽干
表现:自觉口中干燥,咽喉部位有干燥感。儿童心阴虚出现口燥咽干可能因饮食不当等因素,且表述可能不清晰,需家长仔细观察;老年人由于津液不足,心阴虚时口燥咽干症状较突出;女性在干燥季节或阴虚体质时,口燥咽干情况更易发生。
机制:心阴不足,不能上承于口咽,故口燥咽干。
舌红少津
表现:舌质红,舌苔少且干燥,津液不足。儿童心阴虚舌红少津可能提示体内阴液亏虚;老年人舌红少津多与脏腑功能衰退、阴液不足有关;女性在阴虚体质时,舌红少津表现较为明显。
机制:心阴亏虚,阴液不足,不能充盈舌体及滋养舌苔,故舌红少津。



