疱疹不是艾滋病，二者病原体不同，疱疹由疱疹病毒引起，艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起；临床表现不同，疱疹有不同类型的特定表现，艾滋病有急性期、无症状期、艾滋病期不同阶段表现；诊断方法不同，疱疹靠临床表现结合实验室检查等，艾滋病靠HIV相关检测及CD4+T淋巴细胞计数等；治疗不同，疱疹用抗病毒等药物，艾滋病用抗反转录病毒治疗及针对机会性感染和肿瘤的治疗，不同人群在疱疹和艾滋病方面有不同特点。
疱疹的病原体：单纯疱疹病毒属于疱疹病毒科，病毒颗粒有核心、衣壳、被膜及包膜组成，核心为双股线性DNA，衣壳呈二十面体对称，被膜为疏松的蛋白质，包膜从宿主细胞膜衍生而来，表面有突起。水痘-带状疱疹病毒同样属于疱疹病毒科，形态结构与单纯疱疹病毒类似，但基因组不同，导致引起的疾病表现不同。
艾滋病的病原体：人类免疫缺陷病毒是一种逆转录RNA病毒，病毒核心由两条相同的单链RNA、逆转录酶、整合酶和蛋白酶等组成，外面包裹着由两层脂质膜组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。
疱疹与艾滋病的临床表现不同
疱疹的临床表现：单纯疱疹Ⅰ型感染常表现为口唇、鼻周等部位出现群集性小水疱，水疱破溃后可结痂，一般有自限性，但易复发；单纯疱疹Ⅱ型感染主要引起生殖器部位的疱疹，表现为生殖器部位的水疱、溃疡等，可伴有疼痛、瘙痒等症状。水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘，多见于儿童，表现为发热、全身出现斑疹、丘疹、水疱及结痂等，皮疹分批出现，伴有瘙痒；带状疱疹多见于成人及老年人，表现为身体单侧沿神经分布的群集性水疱，伴有明显的神经痛。
艾滋病的临床表现：艾滋病潜伏期可长达数年至十年以上，在急性期部分患者可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等；无症状期患者无明显特异性症状；进入艾滋病期后，患者免疫功能严重低下，出现各种机会性感染和肿瘤，如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等，临床表现多样，根据不同的机会性感染和肿瘤有相应复杂的症状，如肺孢子菌肺炎可出现发热、咳嗽、呼吸困难等；卡波西肉瘤可出现皮肤紫红色或蓝紫色结节或斑块等。
疱疹与艾滋病的诊断方法不同
疱疹的诊断方法：对于单纯疱疹和水痘-带状疱疹，可根据典型的临床表现进行初步诊断，如口唇部位的群集性水疱、身体单侧的带状分布水疱等，也可通过实验室检查，如病毒分离培养、抗原检测、核酸检测等明确病原体；血清学检查可检测患者体内针对疱疹病毒的抗体，如单纯疱疹病毒抗体、水痘-带状疱疹病毒抗体等，抗体阳性有助于诊断既往感染或现症感染。
艾滋病的诊断方法：艾滋病的诊断主要依靠实验室检测，包括HIV抗体检测、抗原检测、核酸检测及CD4+T淋巴细胞计数等。HIV抗体初筛试验阳性后需进行确证试验，确证试验阳性可确诊；抗原检测可检测血液中的HIVp24抗原，核酸检测可直接检测血液中的HIVRNA，这两种方法对于窗口期的检测更有优势；CD4+T淋巴细胞计数可反映患者免疫功能状态，艾滋病期患者CD4+T淋巴细胞计数明显降低。
疱疹与艾滋病的治疗不同
疱疹的治疗：对于单纯疱疹和水痘-带状疱疹，主要使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，可抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状；局部可使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒等症状，对于继发感染的可使用抗生素治疗。
艾滋病的治疗：艾滋病的治疗主要是高效抗反转录病毒治疗（ART），通过联合使用多种抗反转录病毒药物抑制HIV复制，延缓病情进展，常用药物有核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂等。同时，对于艾滋病期出现的各种机会性感染和肿瘤需进行相应的治疗，如肺孢子菌肺炎使用复方磺胺甲噁唑等抗肺孢子菌药物治疗，卡波西肉瘤根据情况可采取手术、化疗、放疗等治疗措施。
不同人群在疱疹和艾滋病的发生、发展及治疗等方面也有不同特点，例如儿童感染疱疹和艾滋病后的临床表现可能与成人有所不同，儿童感染水痘-带状疱疹病毒引起的水痘症状可能相对成人更典型，但也可能出现更严重的并发症；女性在生殖器疱疹的感染及艾滋病的传播等方面有其生理特点，需要特别关注；有高危性行为等不良生活方式的人群感染疱疹或艾滋病的风险更高，需加强防范；有基础疾病或免疫功能低下的人群感染疱疹后可能病情更严重，治疗需要更谨慎等。
