甲流由甲型流感病毒引起起病急高热伴全身症状突出呼吸道症状较轻等实验室可通过抗原核酸等检测治疗可抗病毒及对症治疗儿童需密切观察病情及正确用药老年人易并发严重并发症需监测病情及调整用药孕妇感染需积极就医谨慎用药乙流由乙型流感病毒引起起病急发热程度个体差异大全身及呼吸道症状类似甲流等实验室检测类似甲流治疗同甲流支原体感染由肺炎支原体引起起病较缓多为低热全身症状轻以咳嗽为主实验室可通过抗体核酸等检测治疗用大环内酯类抗生素及对症治疗儿童需注意呼吸道通畅及药物不良反应老年人病情隐匿用药关注肝肾功能孕妇用药需谨慎权衡对胎儿影响。
甲流：由甲型流感病毒引起，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，甲型流感病毒亚型众多，如H1N1、H3N2等是较为常见的能感染人的亚型。
乙流：由乙型流感病毒引起，主要分为Victoria系和Yamagata系等谱系。
支原体感染：主要是由肺炎支原体引起，它是一种介于细菌和病毒之间的微生物，没有细胞壁。
临床表现方面
甲流：起病急，常表现为高热，体温可迅速升至39℃-40℃，伴有畏寒、寒战，同时有头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状较为突出，呼吸道症状相对较轻，可出现咳嗽、咽痛、流涕等，但一般比乙流相对轻些，部分患者还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，尤其在儿童中相对常见。
乙流：起病也较急，发热程度个体差异较大，部分也有高热情况，全身症状如头痛、肌肉酸痛、乏力等也较明显，呼吸道症状与甲流类似，但有时也可能相对更明显些，消化道症状相对甲流可能稍少些。
支原体感染：起病相对较缓，多为低热或中度发热，体温一般在38℃左右，全身症状相对甲流和乙流较轻，主要症状以咳嗽为主，多为刺激性干咳，咳嗽较为剧烈，有时呈阵发性，可伴有咽痛、头痛等症状，部分患儿可能会有喘息表现。
实验室检查方面
甲流：
流感病毒抗原检测：发病初期可快速检测出流感病毒抗原，有助于早期筛查，但存在一定假阴性率。
流感病毒核酸检测：能特异性检测出流感病毒的核酸，准确性较高，可明确是否为甲流病毒感染。
血清学检查：发病初期和恢复期双份血清特异性抗体滴度4倍及以上升高，有助于回顾性诊断。
乙流：
相关抗原及核酸检测：与甲流类似，通过检测乙流病毒的抗原或核酸来明确是否为乙流病毒感染。
血清学：双份血清抗体滴度4倍及以上升高可辅助诊断。
支原体感染：
支原体抗体检测：常用的有IgM和IgG抗体检测，IgM抗体一般在感染后2-3周出现升高，可作为早期感染的指标，IgG抗体出现较晚，但持续时间较长。
支原体核酸检测：通过PCR等方法检测支原体核酸，能更早期、快速地明确支原体感染情况。
冷凝集试验：部分支原体感染患者可出现冷凝集试验阳性，但特异性不高，可作为辅助诊断指标。
治疗方面
甲流和乙流：
抗病毒治疗：在发病48小时内使用抗流感病毒药物效果较好，如神经氨酸酶抑制剂奥司他韦等，可减轻症状，缩短病程。
对症治疗：高热时可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等；咳嗽明显可给予止咳药物等。
支原体感染：
抗感染治疗：常用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，一般需要按疗程用药。
对症治疗：有咳嗽症状可给予止咳祛痰药物，若有喘息可使用平喘药物等。
特殊人群注意事项
儿童：
儿童感染甲流、乙流时，病情变化相对较快，需密切观察体温及精神状态等，高热时要及时采取退热措施，防止发生惊厥等。儿童使用抗流感病毒药物时要注意按照体重等正确用药。
儿童支原体感染时，咳嗽可能较为剧烈，要注意保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽引起呕吐等情况，使用大环内酯类抗生素时要注意其可能对胃肠道的刺激等不良反应。
老年人：
老年人感染甲流或乙流时，容易并发肺炎、心肌炎等严重并发症，要加强病情监测，如呼吸、心率等情况，及时发现并处理并发症。在使用抗流感病毒药物时要考虑其肝肾功能情况，调整用药方案。
老年人支原体感染时，病情可能发展较为隐匿，要注意观察咳嗽等症状变化，用药时同样要关注药物对肝肾功能的影响。
孕妇：
孕妇感染甲流或乙流时，可能对自身和胎儿造成不良影响，如流产、早产等，要积极就医，在医生指导下谨慎使用抗流感病毒药物，选择相对安全的药物。
孕妇支原体感染时，用药需特别谨慎，要权衡药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿情况。
