视神经萎缩导致失明的时间差异显著,通常在数月至数十年间波动,具体取决于病因、治疗干预及个体差异。

急性病因如视神经炎、严重外伤或缺血性病变,如果未及时控制,可能在数周至数月内引发快速视力丧失。慢性病因如青光眼,进展相对缓慢,如果遵医嘱规范控制眼压,可能10-20年不进展至失明;但如果眼压持续失控,1-3年内可能严重视力受损;遗传性Leber视神经病变患者中,约78%在发病5年内失明,而OPA1基因突变携带者平均需10-15年进入视力残疾期。
治疗干预可显著延缓病程,如早期遵医嘱使用甲钴胺、胞磷胆碱钠等神经营养药物,配合高压氧治疗,可能使视力下降速度减缓40%-60%。此外,合并糖尿病、高血压者,严格控制血糖、血压可降低失明风险。



