结肠腺癌和结肠癌区别在于疾病范围、病理类型、临床表现等方面。
1.疾病范围
结肠癌是发生在结肠部位恶性肿瘤的统称，涵盖了所有结肠恶性肿瘤类型，包括结肠腺癌、结肠鳞癌、结肠腺鳞癌等；而结肠腺癌是结肠癌中最常见的病理类型，约占结肠癌总数的90%以上，是结肠癌的一个具体分支，范围更局限。
2.病理类型
结肠腺癌的病理特征是肿瘤细胞来源于结肠黏膜的腺上皮细胞，显微镜下可见腺管样结构，细胞具有腺癌的典型形态特点；结肠癌除了结肠腺癌的病理类型外，还包括结肠鳞癌、结肠腺鳞癌等，不同病理类型的细胞形态和生物学行为存在差异。
3.临床表现
两者均可能出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状，但结肠腺癌因发病率高，症状表现更具普遍性，早期多为排便次数增多、粪便带血，晚期可出现腹部肿块、肠梗阻；而其他类型的结肠癌，如结肠鳞癌，因发生部位和病理特性，可能更早出现局部溃疡、疼痛，转移速度和侵袭性也可能与结肠腺癌有所不同，临床治疗方案选择也会因病理类型差异而调整。
