胰腺癌被称为癌王的原因包括高度恶性与快速进展、解剖位置隐蔽、早期转移与微病灶残留、治疗手段有限、耐药性强与预后差等。
1、高度恶性与快速进展
胰腺癌细胞具有极强的增殖能力和侵袭性，可快速突破周围组织屏障，向肝脏、肺等器官转移。多数患者确诊时已处于中晚期，肿瘤体积大且侵犯重要血管神经，导致手术难度剧增，术后复发率超过70%。
2、解剖位置隐蔽
胰腺深藏于腹膜后间隙，被胃、十二指肠等器官包围，常规体检难以发现早期病变。早期症状如轻微腹痛、消化不良易被忽视，待出现黄疸、剧烈腹痛时，肿瘤往往已侵犯胆总管或周围神经丛，错过最佳治疗窗口。
3、早期转移与微病灶残留
胰腺癌可通过血液和淋巴系统早期转移，肝脏和腹膜转移率高达60%。常规CT、MRI等影像学检查对微小病灶（直径<5mm）敏感性不足，导致手术切除时可能残留癌细胞，术后复发风险显著增加。
4、治疗手段有限
胰腺癌对化疗和放疗敏感性较低，吉西他滨等一线化疗药物有效率不足30%。靶向治疗因KRAS、TP53等基因突变高度异质性而研发困难，免疫治疗响应率不足20%。手术切除是唯一根治手段，但仅15%-20%患者符合手术指征。
5、耐药性强与预后差
胰腺肿瘤微环境富含纤维组织，形成物理屏障阻碍药物渗透，同时缺氧环境促进癌细胞耐药基因表达。即使接受根治性手术联合辅助化疗，5年生存率仍低于10%，局部进展期患者中位生存期仅6-12个月。
若出现不明原因腹痛、黄疸、体重骤降等症状，应立即前往具备胰腺专科的医疗中心就诊，通过多学科团队制定个体化治疗方案。治疗期间需加强营养支持，保持适度运动，并重视心理疏导。
