心血管系统相关原因有冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧引发心胸痛等，不同年龄段易患，有基础疾病及不良生活习惯人群风险高）、心肌病（扩张型病因不明心脏扩大收缩功能减退伴相关症状各年龄段可发病男性略多，肥厚型多遗传因素心室非对称肥厚运动时发作部分晕厥青中年多见有家族史需关注）；呼吸系统相关原因有胸膜炎（感染等致胸膜炎症刺激心胸痛深呼吸咳嗽加重各年龄可发病有相关病史人群易患）、气胸（肺部病变或外伤致气体入胸腔压迫肺组织突发一侧胸痛伴胸闷呼吸困难各年龄可发生瘦高体型青少年易现特发性气胸）；消化系统相关原因有胃食管反流病（胃酸反流刺激食管黏膜致胸痛放射心前区伴烧心反酸嗳气等各年龄可发病肥胖妊娠长期饮酒吸烟及进食过多高脂饮食人群风险高）、胆囊炎胆石症（胆囊或胆管结石梗阻感染致疼痛放射右肩背部有上腹部及心胸牵涉痛伴恶心呕吐发热等多见于岁以上人群女性发病率高肥胖高脂饮食是危险因素）；神经系统相关原因有肋间神经痛（肋间神经受刺激沿分布疼痛呈刺痛或灼痛阵发性咳嗽深呼吸打喷嚏时加重各年龄可发病有胸椎损伤感染等病史人群易患。
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。例如，当冠状动脉狭窄程度达到一定程度时，在体力活动、情绪激动等情况下，心肌需氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能相应增加供血，就会引发心胸痛，多为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至心前区、左肩、左臂等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。不同年龄段人群都可能患病，男性发病率相对较高，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群以及长期吸烟、肥胖、缺乏运动的人群患病风险更高。
心肌病：
扩张型心肌病：病因尚不十分明确，可能与遗传、感染、中毒等因素有关。患者心脏扩大，心肌收缩功能减退，可出现心胸痛，同时伴有呼吸困难、水肿等症状。各年龄段均可发病，男性略多于女性。
肥厚型心肌病：多为遗传因素导致，以心室非对称性肥厚为特点，可引起心胸痛，常在运动时发作，部分患者可出现晕厥。多见于青、中年人群，有家族史的人群需格外关注。
呼吸系统相关原因
胸膜炎：多由感染（如细菌、病毒等）、自身免疫性疾病等引起。胸膜炎症刺激可导致心胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。不同年龄均可发病，有感染性疾病史或自身免疫性疾病的人群易患。
气胸：因肺部组织病变或受到外伤等，导致气体进入胸腔，压迫肺组织。突发的一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后可出现胸闷和呼吸困难，也可能伴有心胸痛的感觉。各年龄段都可能发生，瘦高体型的青少年相对更易出现特发性气胸。
消化系统相关原因
胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸痛，疼痛可放射至心前区，类似心胸痛，常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。各年龄段均可发病，肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟及进食过多高脂饮食的人群发病风险较高。
胆囊炎、胆石症：胆囊或胆管结石梗阻、感染等可引起疼痛，疼痛可放射至右肩部、背部，部分患者可出现上腹部及心胸部位的牵涉痛，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。多见于40岁以上人群，女性发病率高于男性，肥胖、高脂饮食是危险因素。
神经系统相关原因
肋间神经痛：肋间神经由于不同原因（如病毒感染、胸椎病变等）受到刺激，出现沿肋间神经分布的疼痛，可表现为心胸部位的刺痛或灼痛，疼痛多为阵发性，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。各年龄段均可发病，有胸椎损伤、感染等病史的人群易患。
