药物导致肝损伤怎么办

来源:民福康

药物导致肝损伤需立即停用可疑药物并及时就医评估,包括病情判断和个体差异考量;进行一般支持治疗,包括休息、饮食和密切监测;根据病情应用保肝药物;特殊人群如儿童、女性、有基础病史患者有各自注意事项,儿童要谨慎处理,女性特殊时期需特别留意,有基础病史患者病情复杂需全面评估和谨慎用药。

及时就医评估

病情判断:患者需尽快前往医院就诊,医生会通过详细询问用药史、症状表现等,结合肝功能检查等相关辅助检查来评估肝损伤的严重程度。肝功能检查通常包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等指标,ALT、AST升高提示肝细胞受损,TBil升高反映胆红素代谢异常,通过这些指标能初步判断肝损伤是轻度、中度还是重度等情况。

个体差异考量:不同年龄、性别患者情况有所不同,比如儿童肝损伤后恢复能力与成人有差异,女性在激素等因素影响下对药物肝损伤的易感性可能与男性有别。有基础病史的患者,如本身有肝脏基础疾病的人,药物导致肝损伤后病情可能进展更迅速或更复杂,医生会综合这些因素制定更精准的评估和治疗方案。

一般支持治疗

休息与饮食:患者需要充分休息,让肝脏得到足够的修复时间。在饮食方面,要保证摄入富含营养、易于消化的食物,适当增加蛋白质等营养物质的摄入,例如优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,同时要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肝脏负担。对于儿童患者,要保证其合理的营养供应以支持身体恢复和肝脏修复;女性患者要注意整体营养均衡兼顾自身生理特点;有基础病史患者要根据基础病情况调整饮食,如糖尿病患者要注意控制碳水化合物摄入等。

密切监测:定期复查肝功能等相关指标,密切观察病情变化。通过持续监测ALT、AST、TBil等指标的动态变化,能及时了解肝损伤的恢复情况或是否有病情反复等,以便医生根据监测结果及时调整治疗方案。

药物治疗

保肝药物应用:医生会根据肝损伤的具体情况使用相应的保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱等药物可以保护肝细胞膜,促进肝细胞修复;还原型谷胱甘肽等药物具有抗氧化作用,能减轻肝脏氧化应激损伤等。但具体药物的使用是基于患者的具体病情由医生来决定,患者不能自行随意使用保肝药物,尤其要注意避免儿童随意使用不适合的保肝药物,要严格遵循医嘱。

特殊人群注意事项

儿童:儿童肝损伤后恢复相对较快,但由于其肝脏等器官发育尚未完全成熟,在处理药物导致肝损伤时更要谨慎。停用可疑药物要更加迅速准确,在支持治疗和药物治疗方面要选择更适合儿童生理特点的方案,密切监测时要更频繁关注其生长发育相关指标以及肝功能变化等,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,任何治疗调整都要充分考虑儿童的特殊性。

女性:女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期发生药物导致肝损伤时要特别注意。例如孕期发生药物导致肝损伤,用药需要更加谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,医生在选择治疗方案时要权衡肝损伤治疗与胎儿安全的关系;哺乳期发生药物导致肝损伤需要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,可能需要暂停哺乳并选择对婴儿影响小的治疗措施等。

有基础病史患者:本身有肝脏基础疾病(如肝炎、肝硬化等)的患者出现药物导致肝损伤时,病情往往更复杂。需要更全面评估基础病与药物肝损伤的相互影响,治疗上要在治疗药物肝损伤的同时考虑对基础病的影响,用药选择要更加谨慎,避免使用可能加重基础病的药物,监测指标要更关注基础病相关指标以及肝损伤相关指标的变化等。

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肝损伤
肝损伤主要是指患者肝脏的肝细胞出现损伤,从而造成其肝脏的正常功能受到影响。
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肝损伤日常应注意什么
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝损伤日常应注意控制体重、严格戒酒、遵医嘱用药等。 1.控制体重 患者日常生活中可以适当进行跳绳、慢跑、骑自行车等运动,增加其体内脂肪的消耗,将体重控制在正常范围内,可以帮助改善患者肝损伤的情况。 2.严格戒酒 患者平时应该遵医嘱严格戒酒,避免酒精的摄入,防止酒精进一步损伤肝细胞,从而导致患者病情加
慢性肝损伤有什么症状
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝损伤可出现上腹部不适、恶心、食欲不振等症状。 1.上腹部不适 慢性肝损伤患者肝细胞受损,可出现弥漫性炎症性改变,机体可出现上腹部不适的情况。 2.恶心 因肝脏代谢功能降低,影响消化功能,可导致胃肠蠕动减慢,无法正常消化食物,可引起机体出现恶心、呕吐等症状。 3.食欲不振 因肝脏受损,消化液无法
新生儿肝损伤引起的黄疸怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
新生儿肝损伤引起的黄疸可以先针对黄疸进行治疗,如蓝光照射治疗,有促进非结合胆红素排泄的作用;必要时还可以在医生的指导下使用白蛋白或者苯巴比妥等药物治疗。另外,还应该查明肝损伤的原因。若是新生儿肝炎所致,以保肝治疗为主,需给予充分的热量与维生素;黄疸较为严重的患儿可以使用泼尼松等药物减轻胆管梗阻;也可
慢性肝损伤怎么治疗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肝损伤的治疗方法是一般治疗、药物治疗、其他治疗等,具体分析如下: 1、一般治疗 建议患者保证充足的睡眠时间,养成良好的作息习惯,适量进行体育锻炼增强体质。注意个人卫生,避免情绪激动,适量进食蛋白质丰富食物,如鸡蛋、猪瘦肉、鸡胸肉等。 2、药物治疗 若出现肝细胞大量受损,患者可遵医嘱应用复方甘草酸
肝损伤的治疗方法是什么
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 急性肝损伤患者需及时给予氧气支持,保证呼吸通畅,必要时可进行输液、输血治疗。 2、药物治疗 患者出现出血症状时可在医生指导下使用酚磺乙胺、氨甲苯酸、氨甲环酸等药物进行止血。患者还可使用阿莫西林、克林霉素、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
肝损伤是怎么回事很严重吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤是由各种因素导致的肝细胞功能受损,可能会很严重。 肝损伤可由外伤、药物、病毒等原因所致。刀刺伤、火器伤、撞击、挤压可导致患者发生肝实质损伤;甲肝、乙肝、丁肝、丙肝、戊肝等病毒感染以及链球菌、伤寒杆菌、布氏杆菌等细菌感染可引起肝功能损伤;长期服用抗结核药物、抗肿瘤药、抗生素、解热镇痛药等可导致药
肝损伤怎么保养
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤可通过健康饮食、改善不良生活方式以及科学用药等方式进行保养。 1.健康饮食 患者饮食上需忌辛辣刺激、生冷油腻的食物,可多食用富含纤维素、维生素的食物,来给机体提高日常生活所需的能量,提高机体免疫力,避免肝脏损伤进一步加重。 2.改善不良生活方式 患者日常需避免长期熬夜、看电子产品,在机体条件允
化学性肝损伤严重吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
化学性肝损伤不一定严重。 化学性肝损伤是受到化学性肝毒性物质刺激所引起的肝损伤,比如酒精、有机磷等。如果患者受到化学物质损害的程度较轻,暴露在化学物质环境中的时间比较短,在经过积极的对症治疗后,通常能够使肝功能恢复,一般不是很严重。 但如果患者接触到化学物质的剂量过大,造成大量肝细胞坏死,还引起脂肪
肝损伤的症状特征是什么
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤的症状特征有出血自行停止、呃逆、皮肤、巩膜发黄等。 肝损伤如果是闭合性的,损伤是非常轻微的,出血量很少,出血可能自行停止,一般不引起严重的临床症状。如果闭合性的肝损伤比较严重,裂伤深,胆汁外渗可能刺激膈肌,导致呃逆。部分肝损伤患者的胆汁淤积,引起黄疸,会有皮肤、巩膜黄染的症状。 如果肝损伤轻微
肝损伤应该怎么治疗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 轻度肝损伤患者应尽量卧床休息,戒烟戒酒,避免进食油腻的食物,保证每日充足的蛋白质、维生素的摄入。 2、药物治疗 药物性肝损伤患者可使用甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。 3、手术治疗 若患者腹腔内部有明显出
引起肝损伤的原因以及治疗方式有哪些
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
引起肝损伤的原因很多。首先是病毒性肝炎,随着生活水平的提高,大量饮酒或者高脂食物引起酒精性肝病、脂肪肝。除此之外,肝脏疾病也会引起肝功能损伤。对于肝功能损伤的治疗,了解不同病因,针对病因进行治疗。如果是病毒性肝炎引起,需要抗病毒治疗。对于酒精性肝病或者脂肪肝引起的肝损伤,需要检查患者的肝功能、血脂、肾功能等指标具体评判。如果是胆道疾病引起
肝损伤的饮食禁忌
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤后饮食注意事项有以下几点:第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒,平时需要戒酒,避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻,喜欢瘦,但是也不能枯瘦如柴,会影响身体健康,饮食上尽量以清淡、易消化食物为主,注重多样化,营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始,中医角度则认为肝经开放,所以最好在12点以前或
如何预防肝损伤
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有五大类肝损伤,就是病毒、药物、代谢、酒精还有先天因素。既然有知道上述情况,就要去预防,比如有病毒,如果把病毒抗掉,肝损伤就治愈了。有些人很沮丧,认为吃抗病毒的药会不会一辈子都不可以停药,其实宁肯一辈子吃,都不能把病毒留在体内。病毒留在体内会造成危害,药物就预防了肝脏损害。包括饮酒,喝一点酒是可以的,特别是红酒,它还有抗自由基的作用
什么是化学性的肝损伤
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
化学性肝损伤指的是具有毒性的化学物质造成肝功能异常,常见的有酒精性肝损伤、药物性肝损伤以及其他毒物质造成的肝损伤,出现这些症状时要引起重视,应该积极处理,特别是对于恶性肿瘤化疗过程中出现肝损伤时要引起重视,必要时甚至需要停止使用药物。
化学性肝损伤是指什么
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
化学性肝损伤是指服用或接触了毒物或药物造成的肝组织损伤,化学物质包括药物、保健品、乙醇以及环境中的化学毒物等。常见的因素有酗酒、四氯化碳、非甾体类抗炎药、降脂药、抗结核药、化疗药物以及很多中成药。化学性肝损伤的临床表现与其他原因所致的肝损伤没有明显差异。
肝损伤怎么引起的
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
对于肝损伤,常常是由以下几种原因所引起:第一、药物食物都有可能会引起肝功能损害,出现转氨酶升高的现象。第二、肝脏疾病,比如肝癌、肝硬化、肝炎患者,都有可能会引起肝细胞损伤、肝损伤、肝功能异常。第三、其他疾病,比如肺癌患者,如果转移到肝癌,也有可能会出现相对应的临床症状。
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