正常胎动有规律和频率范围，妊娠20周左右可感知，每小时约3-5次，12小时30-40次以上。异常胎动包括次数异常减少（胎盘功能减退、胎儿缺氧、胎儿睡眠周期等致）、次数异常增多（胎儿急性缺氧早期、外界刺激、孕妇自身因素等致）、节奏异常（胎儿神经系统异常、宫内环境改变等致），孕妇需密切关注胎动，异常时及时就医检查。
一、正常胎动的特点
正常胎动具有一定的规律性和频率范围。一般在妊娠20周左右孕妇开始能感知到胎动，随着孕周增加，胎动逐渐增强。正常胎动每小时约3-5次，12小时胎动次数约在30-40次以上。不同孕周胎儿活动强度可能略有差异，在胎儿较为活跃的时间段，比如晚上临睡前等，胎动可能会相对频繁一些，但总体在正常范围内波动。例如，经过大量的临床观察和研究发现，多数健康胎儿的胎动呈现出一定的节奏性，在一段时间内会有相对规律的活动模式。
二、异常胎动的表现及可能原因
（一）胎动次数异常减少
1.可能原因
胎盘功能减退：如妊娠高血压疾病、过期妊娠等情况，胎盘血液灌注不足，胎儿在宫内氧气和营养供应受到影响，会出现胎动减少。这是因为胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，其功能异常会直接影响胎儿的状态。
胎儿缺氧：脐带绕颈、脐带打结、脐带脱垂等脐带异常情况，会阻碍胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，进而引起胎动减少。例如，脐带绕颈较为常见，当脐带绕颈过紧时，会影响胎儿的血液循环，使胎儿出现缺氧表现，胎动随之减少。
胎儿处于睡眠周期：胎儿也有自己的睡眠-觉醒周期，一般睡眠周期可持续20-40分钟，如果胎儿正好处于较长时间的睡眠状态，可能会出现短时间内胎动减少，但通常很快会恢复正常胎动。不过如果长时间处于睡眠周期且胎动一直较少，则需要引起重视。
2.特殊人群考虑：对于高龄孕妇、有妊娠合并症（如糖尿病、慢性肾炎等）的孕妇，发生胎盘功能减退或胎儿缺氧导致胎动减少的风险相对更高，需要更加密切监测胎动情况。
（二）胎动次数异常增多
1.可能原因
胎儿急性缺氧早期：在胎儿急性缺氧刚开始时，可能会出现胎动频繁的情况，这是胎儿的一种求救信号。例如，脐带受压早期，胎儿会通过增加胎动来试图摆脱不利的环境，但如果不及时处理，胎动会逐渐减弱。
外界刺激：如孕妇受到外界声音、强光等刺激时，可能会引起胎儿胎动增多。比如突然的巨响可能会导致胎儿受到惊吓而胎动频繁。
孕妇自身因素：孕妇过量摄入咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，也可能会刺激胎儿引起胎动增多。
2.特殊人群考虑：对于双胎妊娠的孕妇，由于子宫内空间相对有限，胎儿之间相互影响，发生异常胎动的情况相对更复杂，需要更仔细监测胎动变化，因为双胎妊娠时胎儿出现缺氧等情况的风险可能高于单胎妊娠。
（三）胎动节奏异常
1.可能原因
胎儿神经系统异常：某些先天性神经系统发育异常的胎儿，可能会出现胎动节奏异常，比如胎动过于急促、不协调等。这是因为神经系统发育异常会影响胎儿的运动调控功能。
宫内环境改变：孕妇受到剧烈撞击、摔倒等情况，导致宫内环境突然改变，可能会引起胎儿胎动节奏异常。例如孕妇意外摔倒后，子宫受到震动，胎儿可能会出现胎动节奏的改变。
2.特殊人群考虑：对于有不良孕产史（如曾有胎儿神经系统发育异常儿）的孕妇，再次妊娠时需要更加警惕胎儿出现胎动节奏异常的情况，加强产前监测。
总之，孕妇要密切关注胎动情况，一旦发现胎动异常，无论是次数还是节奏的改变，都应及时就医，进行相关检查，如胎心监护、B超等，以明确胎儿在宫内的情况，采取相应的处理措施。
