颈动脉斑块控制需从生活方式干预（合理饮食遵低盐低脂低糖等原则、适量运动每周至少150分钟中等强度、戒烟限酒）、基础疾病管理（高血压规范降压、糖尿病控制血糖、高血脂用他汀类药遵医嘱）、特殊人群注意（老年人关注药物副作用等、糖尿病患者注意低血糖等、孕妇谨慎选治疗方式）及定期每6至12个月复查颈动脉超声观察斑块情况来综合进行。
一、生活方式干预
1.合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，例如每日食盐摄入量控制在6克以内，避免食用油炸食品、动物内脏等高脂高胆固醇食物，增加新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）以及全谷物的摄入，这类食物富含膳食纤维等营养成分，有助于维持血管健康，控制体重在正常范围，将体质指数（BMI）保持在18.5~23.9kg/m2，过重或肥胖会增加血管负担，不利于颈动脉斑块控制。
2.适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4~6公里/小时）、慢跑、游泳等，运动可促进血液循环，增强心肺功能，帮助消耗体内多余脂肪，对改善血管内皮功能有一定益处，运动频率可逐渐增加，根据自身身体状况循序渐进，避免过度运动造成身体损伤。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，破坏血管的正常结构和功能，增加颈动脉斑块形成及进展风险，因此应坚决戒烟；过量饮酒会影响血脂代谢等，不利于血管健康，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克（1克酒精约相当于38度白酒10毫升、啤酒300毫升、红酒100毫升）。
二、基础疾病控制
1.高血压管理：高血压患者需遵医嘱规范使用降压药物，将血压控制在目标值＜140/90mmHg，对于合并糖尿病或慢性肾病的患者，血压应控制在＜130/80mmHg，良好的血压控制可减少高血压对血管壁的损伤，延缓颈动脉斑块的进展。
2.糖尿病管理：糖尿病患者要通过饮食控制、适量运动以及必要时的药物治疗来控制血糖，使血糖达到理想范围，例如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L等，稳定的血糖水平有助于降低血管并发症发生风险，对颈动脉斑块的控制起到积极作用。
3.高血脂管理：高血脂是颈动脉斑块形成的重要危险因素，对于高血脂患者可使用他汀类等降脂药物，这类药物能降低血脂水平，稳定斑块，延缓斑块进展，但需在医生指导下用药，并定期监测肝功能等指标，因为部分他汀类药物可能会引起肝功能异常等不良反应。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，在进行生活方式干预和基础疾病控制时，要更加关注药物副作用，定期监测肝肾功能等指标，运动时要选择相对温和的方式，避免剧烈运动加重心脏等器官负担，同时要定期复查颈动脉超声，密切关注斑块变化情况。
2.糖尿病患者：需特别注意低血糖风险，在控制血糖过程中要规律监测血糖，随身携带含糖食品，以防低血糖发生，同时要注意足部等部位的护理，因为高血糖状态易引发糖尿病并发症，间接影响血管健康。
3.孕妇等特殊人群：孕妇若发现颈动脉斑块，需在医生指导下谨慎选择治疗方式，因为很多药物可能会对胎儿产生影响，主要以生活方式干预为主，通过合理饮食、适当运动等维持身体基本健康状态，定期进行产检和颈动脉相关监测。
四、定期监测
定期复查颈动脉超声，一般建议每6~12个月复查一次，通过超声检查可以清晰观察颈动脉斑块的大小、形态、稳定性等情况，以便医生根据斑块变化及时调整治疗方案，了解病情进展，采取相应的干预措施来更好地控制颈动脉斑块。
