病毒性肝炎分为急性、慢性、重型和淤胆型，急性病毒性肝炎有黄疸前期（全身乏力、发热、消化道症状等）、黄疸期（黄疸、消化道症状加重等）、恢复期（黄疸消退等）；慢性病毒性肝炎分轻度（症状轻）、中度（有轻度黄疸等）、重度（症状明显等）；重型病毒性肝炎包括急性重型（起病急、肝性脑病等）、亚急性重型（15天-26周内出现肝衰竭综合征等）、慢性重型（在慢性肝病基础上发生等）；淤胆型病毒性肝炎主要表现为肝内梗阻性黄疸等，儿童各型相对成人有不同特点。
一、急性病毒性肝炎症状
（一）黄疸前期
1.全身症状：多数患者有全身乏力，部分患者可伴有发热，一般为低热，儿童患者可能因新陈代谢较快等因素，发热表现相对较明显，此阶段持续1-21天不等，平均5-7天。
2.消化道症状：较为突出，表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，儿童可能因味觉变化等对食欲减退更为敏感，常影响营养摄入，进而影响生长发育。
（二）黄疸期
1.黄疸表现：患者皮肤、巩膜出现黄染，尿液颜色加深，呈浓茶色。黄疸的程度和持续时间因肝炎类型等因素不同，甲型肝炎患者黄疸期一般持续2-6周。
2.其他表现：上述消化道症状可有所加重，肝肿大，有压痛及叩击痛，儿童肝脏相对较大，在体检时更容易发现肝脏的异常改变。
（三）恢复期
黄疸逐渐消退，症状减轻直至消失，肝脾回缩，肝功能逐渐恢复正常，此阶段儿童身体恢复相对成人可能更快，但也需一定时间的调养。
二、慢性病毒性肝炎症状
（一）轻度慢性肝炎
症状较轻，可表现为乏力、食欲减退、厌油、肝区隐痛等，症状常波动，儿童可能仅表现为活动耐力下降，在学校活动中容易疲劳。
（二）中度慢性肝炎
有乏力、食欲减退、厌油、肝区隐痛等症状，还可有轻度黄疸，如轻度皮肤巩膜黄染，也可有肝掌、蜘蛛痣等表现，儿童出现肝掌、蜘蛛痣相对少见，但肝脏可能有不同程度肿大等改变。
（三）重度慢性肝炎
有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，并可出现白蛋白降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长等肝功能异常指标明显异常情况，儿童重度慢性肝炎相对成人更为少见，但一旦出现，对生长发育等影响较大。
三、重型病毒性肝炎症状
（一）急性重型肝炎
起病急骤，病情发展迅速，早期可出现极度乏力，严重消化道症状，如频繁呕吐、呃逆等，数日内出现Ⅱ度及以上肝性脑病，表现为意识障碍、行为失常等，黄疸进行性加深，胆红素每天上升≥17.1μmol/L，有出血倾向，凝血酶原时间显著延长及凝血酶原活动度＜40%等。
（二）亚急性重型肝炎
起病较急，发病15天-26周内出现肝衰竭综合征，首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者，称为脑病型；首先出现腹水及其相关症候（包括胸水等）者，称为腹水型。患者有乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀等明显消化道症状，黄疸进行性加深，血清总胆红素大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L，有出血倾向，凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度＜40%。
（三）慢性重型肝炎
在慢性肝病基础上发生的重型肝炎，其临床表现同亚急性重型肝炎，但有慢性肝病体征（如肝掌、蜘蛛痣、脾大等）、实验室检查改变（如白蛋白下降、丙种球蛋白升高，乙肝病毒标志物阳性等）。
四、淤胆型病毒性肝炎症状
主要表现为肝内梗阻性黄疸，有黄疸持续时间长，可达数月，皮肤瘙痒，大便颜色变浅，呈灰白色，血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主，碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆固醇等升高。儿童淤胆型病毒性肝炎相对成人少见，但也可出现相应症状，需及时关注黄疸相关表现及皮肤瘙痒等情况。
