冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄或阻塞使心肌缺血等的心脏病，目前尚无法完全治愈可通过规范治疗控制病情，药物治疗可缓解症状等，非药物治疗有介入和外科手术等，儿童罕见患病多与先天异常有关治疗要考虑生长发育特点，女性治疗需关注生理期激素影响，有基础疾病人群治疗要针对基础病调整，老年人治疗要考虑基础病多及肝肾功能减退等情况调整药物和生活方式。
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。冠状动脉是为心脏提供血液供应的重要血管，当各种原因导致冠状动脉发生粥样硬化病变时，就会影响心脏的血液供应。例如，随着年龄增长（一般40岁后患病率升高）、男性（相对女性而言患病率较高）、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病、长期吸烟、不健康饮食（高盐高脂高糖）、缺乏运动等生活方式因素影响时，都容易引发冠状动脉粥样硬化，进而引发冠心病。
冠心病能治愈吗
冠心病目前尚无法完全治愈，但可以通过规范治疗来控制病情进展、缓解症状、提高患者生活质量。
药物治疗控制病情：通过使用药物来缓解症状、改善心肌缺血、预防心肌梗死等并发症。比如使用抗血小板药物（如阿司匹林等）防止血小板聚集形成血栓；使用他汀类药物（如阿托伐他汀等）降低血脂，稳定斑块；使用β受体阻滞剂（如美托洛尔等）减慢心率、降低心肌耗氧量等。通过长期规范用药，可以使病情得到一定程度的控制，让患者的症状得到缓解，减少心绞痛发作等情况的发生。
非药物治疗手段
介入治疗：对于冠状动脉狭窄比较严重的患者，可以通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI），比如放置冠状动脉支架，将狭窄或阻塞的血管撑开，恢复血管的通畅，改善心肌供血。但即使进行了介入治疗，患者仍需要长期用药来维持血管的通畅状态，并且要注意控制相关危险因素，否则支架部位仍有再狭窄的可能。
外科手术治疗：冠状动脉旁路移植术（CABG），也就是常说的搭桥手术，通过取患者自身的血管（如大隐静脉、乳内动脉等），搭建一条旁路，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉部位，使血液绕过病变部位，到达缺血的心肌区域。但同样，术后也需要长期的药物治疗和生活方式的调整来维持手术效果。
对于特殊人群：
儿童：儿童患冠心病非常罕见，多与先天性冠状动脉异常等情况有关。如果是先天性冠状动脉异常导致的类似冠心病表现，需要根据具体病情由儿科心血管专科医生进行评估和治疗，治疗方案会充分考虑儿童的生长发育特点，优先选择对儿童身体影响较小的治疗方式，非必要不轻易使用创伤性大的治疗手段。
女性：女性冠心病患者在治疗上基本遵循上述原则，但需要注意女性在不同生理期（如更年期前后）激素水平变化对病情的影响。更年期女性由于雌激素水平下降，可能会使冠心病病情进展相对男性更快一些，在治疗中除了常规的药物和非药物治疗外，可能需要更关注激素相关因素对病情的影响，并且在生活方式调整上要更加注重心理调节等方面。
有基础疾病的人群：比如高血压患者合并冠心病，在治疗时要更加严格地控制血压，将血压控制在合适范围（一般建议低于130/80mmHg）；糖尿病合并冠心病患者，需要严格控制血糖，因为高血糖会加重冠状动脉粥样硬化的进展，在治疗中要平衡好冠心病治疗药物与降糖药物之间的相互影响等问题。
老年人：老年人患冠心病时，往往合并多种基础疾病，在治疗时要考虑到老年人肝肾功能减退等情况，药物的选择和剂量调整需要更加谨慎。同时，老年人在生活方式调整上要注意适度运动，避免剧烈运动加重心脏负担，但又要保证适当活动以维持心肺功能，饮食上要更加清淡易消化等。
