病毒性肝炎主要传染途径包括血液传播（输血及血制品、破损皮肤黏膜接触）、母婴传播（垂直传播、围生期传播及产后密切接触）、性传播（性接触）及其他传播途径（生活密切接触、医源性传播），不同类型病毒性肝炎传染途径有别，预防需针对不同途径采取相应措施降低感染风险，如甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，预防乙肝、丙肝等可接种疫苗，注意个人卫生、避免不安全性行为、规范医疗操作等。
一、病毒性肝炎的主要传染途径
（一）血液传播
1.输血及血制品：过去由于对献血者筛查不严格，输入被肝炎病毒污染的血液或血制品可引起感染。现在随着检测技术的进步，这种情况已大幅减少，但仍存在因检测窗口期等原因导致感染的可能。例如，乙肝病毒、丙肝病毒都可通过这种途径传播。对于有输血史的人群，尤其是在医疗条件有限地区或过去医疗水平不发达时期接受过输血的人群，需关注是否感染病毒性肝炎。
2.破损的皮肤和黏膜接触：共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损，从而接触到含有肝炎病毒的血液而感染。比如，乙肝病毒可通过破损的皮肤进入人体引发感染。在一些卫生条件较差、个人卫生习惯不佳的环境中，这种传播风险相对较高。对于经常剃须且剃须刀多人共用的人群，就有感染病毒性肝炎的风险。
（二）母婴传播
1.垂直传播：乙肝病毒和丙肝病毒可在母婴间传播。母亲为乙肝病毒携带者时，在分娩过程中，胎儿可能通过接触母亲的血液、羊水等而被感染；分娩后，通过母乳喂养也可能传播乙肝病毒。据相关研究，乙肝病毒母婴传播的几率在未采取阻断措施时较高。对于孕妇携带乙肝病毒的情况，需要采取正规的母婴阻断措施，如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等，以降低母婴传播的风险。
2.围生期传播：主要发生在分娩过程中，胎儿接触母亲的血液和阴道分泌物而被感染。同时，产后密切接触也可能增加母婴传播的几率。例如，母亲与婴儿的日常密切接触，如亲吻等，如果母亲皮肤或黏膜有破损，含有病毒的体液可能传染给婴儿。
（三）性传播
1.性接触传播：乙肝病毒、丙肝病毒可通过性接触传播。在无防护的性接触中，含有病毒的精液或阴道分泌物可通过黏膜感染对方。对于有多个性伴侣或不安全性行为的人群，感染病毒性肝炎的风险明显增加。比如，在一些性传播疾病高发地区，性传播成为病毒性肝炎传播的重要途径之一。对于有高危性行为的人群，应定期进行病毒性肝炎相关检测，以便早期发现和干预。
（四）其他传播途径
1.生活密切接触传播：在一些特殊情况下，如家庭内密切接触，长期生活在一起的家庭成员中，如果有人患有病毒性肝炎，且其他成员皮肤或黏膜有破损，接触到患者的体液可能被感染。但一般的生活接触，如共同吃饭、握手等通常不会传播病毒性肝炎。不过，对于乙肝病毒，在家庭中如果有成员携带乙肝病毒，其他成员应接种乙肝疫苗，以产生保护性抗体，降低感染风险。例如，在乙肝病毒家庭聚集性感染的情况中，通过接种疫苗可以有效预防感染。
2.医源性传播：如消毒不严格的牙科器械、内镜、侵入性操作等，都可能导致病毒性肝炎的传播。在一些不正规的医疗机构或牙科诊所，如果医疗器械消毒不彻底，患者之间可能通过医疗器械传播肝炎病毒。对于接受过侵入性医疗操作的人群，尤其是在非正规医疗场所进行操作的人群，需要关注是否因医源性感染而患上病毒性肝炎。
不同类型的病毒性肝炎传染途径略有差异，例如甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，即食用被甲型肝炎病毒污染的食物或水而感染。预防病毒性肝炎的传播需要针对不同的传播途径采取相应措施，如接种疫苗预防乙肝、丙肝等，注意个人卫生、避免不安全的性行为、规范医疗操作等，以降低病毒性肝炎的感染风险。
