长期失眠心悸需从多方面综合处理，调整生活方式要作息规律、营造良好睡眠环境；心理调节可缓解压力、放松心情；医疗评估与干预包括长期不缓解时就医检查排除器质性病变，排除后考虑非药物治疗如认知行为疗法等，不同人群依自身特点采取相应措施改善睡眠和心悸状况
一、调整生活方式
1.作息规律：
对于不同年龄人群，都应保持固定的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是周末也不轻易打破规律。例如成年人，长期坚持规律作息有助于调整生物钟，一般建议成年人每晚睡眠时长保持在7-9小时。儿童和青少年由于生长发育的需要，睡眠时间会更长，婴幼儿需12-16小时，学龄前儿童11-14小时，学龄儿童10-13小时。
生活方式中应避免白天过长时间的午睡，尤其是年龄较大的人群，若白天午睡超过30分钟，可能会影响夜间睡眠质量。
2.营造良好睡眠环境：
睡眠环境应保持安静、黑暗和适宜的温度，温度一般保持在18-25℃较为适宜。对于不同性别人群，舒适的睡眠环境都是保证睡眠质量的基础。例如女性在生理期可能对睡眠环境的变化更敏感，营造良好环境有助于缓解失眠心悸情况。有病史的人群，如患有心血管疾病的人，良好的睡眠环境能减少因睡眠不佳导致的心血管负担加重。
选择舒适的床垫和枕头，床垫过软或过硬都可能影响睡眠，合适的床垫能提供良好的支撑，枕头高度一般以一拳高（约10-15厘米）为宜，这样能保证颈椎的正常生理曲度，对于有颈椎病史的人群尤为重要。
二、心理调节
1.缓解压力：
不同生活方式的人群都可能面临压力，可通过多种方式缓解。比如进行深呼吸练习，每天安排一定时间进行深呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，每次练习10-15分钟，长期坚持有助于放松身心，减轻压力。对于年龄较大的人群，可选择散步、太极拳等相对舒缓的运动来缓解压力，太极拳通过缓慢的动作和呼吸配合，能调节身心状态。
对于有心理病史或正处于精神压力较大情境中的人群，可考虑寻求专业心理咨询师的帮助，通过专业的心理疏导来减轻心理负担，从而改善失眠心悸状况。
2.放松心情：
可通过听舒缓音乐的方式放松心情，选择节奏缓慢、旋律轻柔的音乐，如古典音乐中的舒缓曲目，每天听音乐时间可控制在30分钟左右。对于不同性别，音乐选择可根据个人喜好，但关键是能起到放松效果。有睡眠障碍病史的人群，在睡前听音乐有助于提前进入放松状态，促进睡眠。
三、医疗评估与干预
1.就医检查：
当长期失眠心悸情况持续不缓解时，应及时就医进行全面检查。检查项目包括心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能等，以排除心脏疾病、甲状腺功能亢进等器质性病变。不同年龄人群就医检查的侧重点可能有所不同，儿童和青少年若出现失眠心悸，需排查是否有先天性心脏疾病等情况；老年人则更需关注是否有心血管系统的退行性病变等。
对于有特殊病史的人群，如曾有过心肌梗死病史的人出现失眠心悸，需更加详细地评估心脏功能状况，可能需要进行心脏超声等检查来进一步明确心脏结构和功能情况。
2.非药物治疗干预：
若排除器质性病变，可考虑非药物治疗方法，如认知行为疗法（CBT-I）。CBT-I包括睡眠限制、刺激控制、认知治疗等内容。睡眠限制是根据个人的睡眠情况调整卧床时间，保证卧床时间与实际睡眠时间的比例合理；刺激控制是建立床与睡眠之间的特定联系，如只有在有困意时才上床睡觉，不在床上进行看书、看电视等非睡眠活动。对于不同生活方式的人群，可根据其具体情况制定个性化的CBT-I方案。例如经常熬夜工作的人群，通过刺激控制训练能帮助重新建立正常的睡眠-觉醒节律。
长期失眠心悸需要从生活方式、心理调节和必要的医疗评估与干预等多方面综合处理，不同人群应根据自身特点采取相应措施，以改善睡眠和心悸状况。
