心房颤动的相关因素包括心脏瓣膜病如二尖瓣或主动脉瓣病变致心房血流淤滞易引发，心肌病变如冠心病致心肌梗死、心肌病致心脏扩大或肥厚易引发，心血管系统其他因素如高血压致左心室改变、心力衰竭致心房压力升高等易引发，全身性疾病因素如甲状腺功能亢进致心肌代谢和电生理改变、糖尿病致糖代谢紊乱等易引发，生活方式相关因素如大量饮酒致心肌损伤等、肥胖致炎症因子影响等易引发，年龄增长使发生率升高，部分心房颤动具遗传易感性。
心脏瓣膜病
心脏瓣膜出现病变时，如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全等，会影响心脏的正常血流动力学，导致心房内血流淤滞，进而增加心房颤动的发生风险。例如，风湿性心脏病是引起二尖瓣狭窄的常见原因，长期的瓣膜病变会使心房扩大，心肌纤维化，从而易引发心房颤动。
心肌病变
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，心肌细胞受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能。研究表明，约有40%-50%的心肌梗死患者会发生心房颤动，这是因为心肌梗死区域的心肌细胞坏死，心肌重构，干扰了心脏的电活动稳定性。
心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者的心脏扩大，心肌收缩力减弱，心房内压力升高，容易导致心房颤动；肥厚型心肌病患者心肌肥厚，心室充盈受限，也可能引发心房颤动。
心血管系统其他因素
高血压
长期高血压会使左心室后负荷增加，左心室肥厚和扩大，进而影响心房的结构和功能。高血压患者心房颤动的发生率比血压正常者高2-3倍。高血压导致心房颤动的机制可能与心房肌细胞的电生理特性改变、心肌纤维化以及氧化应激等有关。
心力衰竭
心力衰竭患者心房颤动的发生较为常见，且二者相互影响。心力衰竭时，心房压力升高、心房扩大，神经-内分泌系统激活等因素，都参与了心房颤动的发生发展。大约30%-40%的心力衰竭患者合并心房颤动，而心房颤动又会进一步加重心力衰竭，形成恶性循环。
全身性疾病因素
甲状腺功能亢进
甲状腺激素过多会影响心脏的代谢和电生理活动。甲状腺功能亢进患者心房颤动的发生率可高达15%-20%，主要是因为甲状腺激素过多导致心肌细胞Na+-K+-ATP酶活性增加，心肌细胞兴奋性增高，传导速度加快等，从而引发心房颤动。
糖尿病
糖尿病患者发生心房颤动的风险增加。其机制可能与糖代谢紊乱导致的心肌细胞损伤、氧化应激、炎症反应以及自主神经功能失调等有关。糖尿病患者常伴有微血管和大血管病变，影响心脏的结构和功能，进而促进心房颤动的发生。
生活方式相关因素
饮酒
大量饮酒是心房颤动的一个重要危险因素。急性酒精中毒可直接影响心脏的电活动，导致心房颤动；长期大量饮酒会引起心肌损伤、心肌纤维化以及心脏扩大等，增加心房颤动的发生几率。有研究显示，每日饮酒量超过60g（相当于白酒100ml左右）的人群，心房颤动的发生率明显高于不饮酒或少量饮酒者。
肥胖
肥胖是心房颤动的独立危险因素。肥胖患者体内脂肪堆积，释放炎症因子，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等，这些炎症因子会影响心脏的电生理稳定性，同时肥胖还会导致心房扩大、心肌肥厚等结构和功能改变，从而易引发心房颤动。
年龄因素
随着年龄的增长，心房颤动的发生率逐渐升高。老年人心脏结构和功能发生生理性退变，心房肌细胞纤维化增加，传导系统功能减退等，使得老年人更容易发生心房颤动。65岁以上人群中，心房颤动的患病率约为3%-4%，而80岁以上人群患病率可高达8%左右。
遗传因素
部分心房颤动具有遗传易感性。研究发现，一些基因突变与心房颤动的发生相关，如KCNQ1、KCNH2等基因的突变，会影响心脏离子通道的功能，导致心脏电活动异常，增加心房颤动的发生风险。但遗传因素通常不是单独导致心房颤动的原因，往往是与其他环境因素等共同作用引发疾病。
