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心房颤动怎样治疗

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  心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以选择射频消融术。阵发性心房颤动的患者,射频消融术的成功率比较高。

发布于 2021-06-11   浏览4.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
持续性心房颤动常见的病因是什么
持续性心房颤动的常见原因通常包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等。 1、高血压 高血压会导致心脏负担加重、心肌肥厚、电生理改变,容易引起心房颤动,若高血压的病情一直得不到控制,容易引起持续性心房颤动。 2、冠状动脉粥样硬化性心脏病 如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,会导致心脏组织损伤,影响心脏功能,也易引发持续性心房颤动。 3、心力衰竭 心力衰竭会导致心室舒张期充盈不足,增加持续性心房颤动发生的风险。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
快速型心房颤动严重吗
快速型心房颤动一般比较严重。 快速型心房颤动属于心律失常的一种类型,是指规律有序的心房电活动丧失,代之以快速无需的颤动波,可导致心室率加快,增加心肌耗氧量,引起心悸、头晕、胸闷等症状。若不及时治疗,可导致心脏的收缩和舒张功能障碍,血液淤积在静脉系统,导致动脉系统灌注不足,从而引发心力衰竭。另外,快速型心房颤动还容易引发脑供血不足、脑卒中等疾病。综上所述,快速型心房颤动一般比较严重,确诊后建议及时治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心房颤动伴快速心室率是什么意思
心房颤动伴快速心室率是指心房颤动时,心室率较快,超过100次/分钟。 心房颤动是一种心律失常,心脏的心房会出现异常的高速收缩,导致心脏无法正常地将血液输送到全身,容易引发血栓等并发症。而心房颤动时,心室率往往也会出现异常,导致心室的充盈和泵血能力下降,严重时会影响心脏的功能,增加心脏病发作的风险。在心房颤动伴快速心室率的情况下,心室率超过100次/分钟,这会导致心脏循环系统过度紧张,使心脏压力过高,容易导致高血压,加重心血管疾病的病情,增加发生心脏病的危险。因此,对于患有心房颤动伴快速心室率的患者,及时进行治疗非常重要。 需要注意的是,对于心房颤动伴快速心室率患者,应该尽快就医,进行相关检查和治疗。对于不同情况的患者,可能需要采取不同的治疗方法,如口服药物、手术等。同时,患者日常应该保持良好的心理和生活习惯,减轻心脏负担,预防疾病复发。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动最常见的病因
心房颤动最常见的病因可能是由高血压、冠心病或肺部疾病等原因引起的,详情如下: 1.高血压 高血压是心房颤动的常见病因之一。高血压患者心脏负荷过重,容易造成心房扩张和心脏重量增加,进而引起心房颤动。此外,高血压往往伴随有心血管疾病,也会增加发生心房颤动的风险。 2.冠心病 心房颤动发生的另一个主要原因是冠心病,即冠状动脉疾病。冠心病引起的心肌缺血导致心肌细胞死亡或者坏死,进而导致心房颤动。患有冠心病的人往往伴随有高血压、高脂血症等多种心脏疾病,也会增加发生心房颤动的风险。 3.肺部疾病 肺部疾病也是心房颤动的原因之一。患有肺部疾病的人,如慢性阻塞性肺病、肺栓塞、哮喘等,往往会导致心脏负荷加重、肺动脉高压等症状,从而增加了心房颤动的风险。 除以上相对常见的原因之外,还可能由饮食不当、心理压力、药物或酒精等引起心房颤动。例如,咖啡因、可卡因等兴奋剂会影响心脏的正常节律,而酒精则会增加心脏负荷,从而增加心房颤动的风险。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动的特点,错误的是
心房颤动的特点是心脏的心房部分出现快速而不规则的收缩,导致心跳不规律。心房颤动是一种常见的心律失常,其主要特点是心房部分出现快速而不规则的收缩,导致心跳不规律。患者可能会感到心悸、胸闷、气短、乏力等症状。心房颤动的发作时间不固定,可能持续数分钟或数小时,甚至持续数天。心房颤动容易引发心脏病、中风等并发症,因此需要及时治疗。错误的是心房颤动只影响心脏的心房部分,实际上心房颤动也会影响心室的收缩,从而影响心脏的整体功能。因此,心房颤动的治疗不仅要针对心房颤动本身,也要注意保护心脏的整体功能。治疗心房颤动的方法包括药物治疗、电生理治疗、手术治疗等,应根据患者的具体情况进行选择。 需要注意的是,心房颤动是一种慢性病,治疗过程需要长期坚持,并且需要注意预防复发。在治疗过程中,患者应该注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持健康饮食、适当运动等,以促进病情的好转。此外,患者也应该定期进行复查,以及根据医生的建议进行药物调整等措施。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动要注意什么
心房颤动要注意监测心室率,脉搏不要过快或者过慢,口服华法林抗凝者的需监测国际标准化比值(INR),注意饮食用药规律,避免出血或者血栓形成。 心房颤动病人的注意事项如下: 1.饮食 饮食原则为低盐低脂饮食。可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物,水果尽量选择糖分低、热量低的。同时摄入足够量的优质的蛋白,少吃含胆固醇高的食物。不宜过饱食。如果合并糖尿病,还需要控制主食的摄入量。 2.戒烟限酒,作息规律,避免劳累及熬夜,避免感冒,适当锻炼身体、增强体质。控制体重。 3.监测血压、心率,出现较明显的波动需及时就医。尤其是要注意监测心室率或者脉搏不要过快或者过慢。 4.观察是否有牙龈出血、皮下出血、大便变黑、尿色变红等情况,如发现及时就医;口服华法林的需定期监测INR指标。 5.控制血糖、血压、血脂。 6.按医嘱服药,定期门诊复查。 如有相关疾病请及时就诊,遵医嘱治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动听诊特点和常见原因
心房颤动是一种常见的心律失常,听诊时可以出现不规则的心跳声和心律不齐的现象。可能是由心脏病、甲状腺功能亢进和肺部疾病等原因引起的,详情如下: 1.心脏病 心房颤动是心脏病的一种表现,常见的心脏病包括冠心病、高血压性心脏病、心肌病等。这些疾病会导致心脏结构和功能的改变,从而影响心脏的正常收缩和传导,导致心房颤动的出现。 2.甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进会导致代谢率加快,心脏也随之增加了代谢负担。这样会导致心肌细胞代谢过度,引起心脏肌肉异常兴奋和不正常的电信号发生,从而引起心房颤动。 3.肺部疾病 肺部疾病,特别是慢性阻塞性肺疾病和肺动脉高压,会导致心脏负荷加重,心脏的结构和功能发生改变,从而引起心房颤动。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如饮酒过度、睡眠呼吸暂停综合症、心肌炎等。不同的原因导致的心房颤动症状可能有所不同,因此需要根据病史、体征和检查结果进行综合分析和判断。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房扑动与心房颤动的区别
心房扑动和心房颤动都属于房性心律失常,其主要区别在心律、心动波形、频率等方面,可以通过心脏听诊、心电图检查等发现。 在进行心脏听诊时,会发现心房扑动的心律有可能会规则的,也有可能是不规则的,但心房颤动通常不具有规律性,同时还要可能会出现强弱不一的现象。在进行心电图检查时,心房扑动的波形具有一定的规律性,通常呈现锯齿状,且频率较低,通常是在250次/分左右。而心房颤动的波形通常是不规则的,且频率较快,一般是在350次/分左右。不管是心房扑动,还是心房颤动,都会对心脏健康产生一定的影响,因此应积极进行治疗。 患者可在医生指导下服用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物,缓解心律失常的症状。平时还需要注意保证充分的休息,避免吃刺激性的食物,如辣椒、浓茶等,同时还应注意定期监测心电图,便于尽早发现异常,及时采取必要的治疗措施。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动是怎么回事
左心房颤动可能是由冠心病、高血压、心肌病等原因引起的,详情如下: 1.冠心病 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧引起的心脏疾病。冠心病患者血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血,引起心肌细胞损伤和死亡,进而导致左心房颤动。此外,冠心病患者常伴随心肌肥厚和扩张,增加左心房颤动的风险。 2.高血压 高血压引起的左心室肥厚和扩张,增加左心房颤动的发生率。高血压患者心脏负荷过重,长期心肌受力增加,导致心肌细胞死亡和纤维化,进而导致心肌电生理学改变和心律失常。 3.心肌病 心肌病是一组心肌结构和/或功能异常的疾病,包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病等。心肌病患者心脏结构和功能异常,容易导致心律失常,进而引起左心房颤动。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如甲状腺功能亢进、阵发性室上性心动过速、心脏瓣膜病等。在具体诊疗中需要进一步分析患者具体情况,确定病因,制定个体化治疗方案。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心房颤动心电图表现有哪些
心房颤动,简称房颤,是最常见的心律失常之一,指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。心房颤动主要心电图表现是P波消失,代之以f波,心室率(QRS波)极不规则。 心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张,心房泵血功能恶化或丧失,加之房室结对快速心房激动的递减传导,引起心室极不规则的反应。因此,心室律(率)紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。其心电图特征包括: 1.P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率350~600次/分; 2.心室率极不规则; 3.QRS波形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波增宽变形。房颤症状的轻重受心室率快慢影响。心率超过150次/分,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快时,病人可无症状。 考虑房颤诊断的患者建议专科就诊,遵医嘱治疗,以免延误病情。
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
心房颤动如何用药
  房颤是临床中最常见的心律失常之一,心房颤动有好多器质性疾病都会发生心律失常,常见是心房颤动的几率比较高,还有慢性呼吸道疾病,如肺心病等也会影响心脏功能,也可能会发生房颤。  既往有基础疾病,慢性心血管疾病还是慢性呼吸道疾病或者是没有特殊明确原因。但是,有房颤病人,选择药物复律是最快的、最便捷的。
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
心房颤动的心电图特点有什么
  心房颤动的心电图特点,最大、最明显的特点是心室律绝对不规律,没有明确及规律的心室律、心室QRS波的表现。在心室QRS波之前,叫P波即心房波。  心房波不是一个,从一个规律的波形变成了颤动状,有的病人早期房扑时可以数,数到颤动节律,比如会颤动4次或者颤动5次、6次。  到房颤阶段后,房性P波就完全消失或是完全不规律。给心室下传的QRS波群也是绝对不规律。病人一般自己触摸脉搏时会发现脉非常紊乱,绝对不规律。
张东 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心房颤动的心电图特点有什么
  心房颤动心电图的特点,术语有两个,一个是能看到房颤的心房波,第二个是能看到心室节奏是不规整的。  正常看心电图,心脏跳动一下,在心电图会有一个波形出现,这个波形在正常心电图节奏规整,也就是说比如一分钟跳60次,每一次的间隔是等距的,是要很有节奏或者叫节律齐。  但是房颤会看到跳动的波,波跟波之间的间距总在变化,没有任何规律,称为跳动的波形是绝对不齐的。同时在心室波之前会看到心房的波形,心房的波就像锯齿一样,这是心电图的特点。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心房颤动的处理原则
  心房颤动处理原则是在治疗原发疾病和诱发因素的基础上,积极控制血栓、栓塞,维持窦性心律,控制心室率。  房颤病人的栓塞发生率较高,所以抗凝治疗是房颤治疗的重要组成部分,将房颤转复为窦性心律的方法包括药物复律、电复律及导管消融治疗。
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
阵发性心房颤动的治疗
  阵发性房颤治疗,首先要尽量使房颤转复为正常窦性心律,可以考虑应用相关药物转律,临床常用比如胺碘酮,维拉帕米或者普罗帕酮等来转律。不能转复情况下要降低房颤心室率,比如应用β受体组织剂控制心率过快问题,同时也要评估患者本身血栓栓塞风险情况,对于存在高危风险人要坚持长期抗凝治疗,可以选择口服华法林或者利伐沙班或者达比加群酯等等。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心房颤动患者为什么建议服用华法林?
  心房颤动会导致在左心房的内壁形成血栓,当血栓脱落,随着血液的流动,会栓塞外周动脉,尤其是会栓塞脑动脉,导致脑中风的发生。  服用华法林进行抗凝治疗,可以降低脑栓塞的发生率。当然对于非瓣膜性房颤的患者,也可以考虑服用达比加群或者利伐沙班进行抗凝治疗。