胎停育的发生涉及胚胎、母体、父亲及环境等多方面因素。胚胎因素中染色体异常是常见原因，高龄孕妇更易出现；母体因素包括内分泌失调（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、免疫因素（自身免疫及同种免疫异常）、子宫异常（解剖结构及内膜病变）、全身性疾病（感染及其他疾病）；父亲因素是精子染色体异常；环境因素有化学物质及放射性物质接触等都会增加胎停育风险。
一、胚胎因素
1.染色体异常：染色体数目或结构的异常是导致胎停育最常见的原因之一。例如，常见的染色体数目异常包括三体、单体等，结构异常如染色体缺失、易位等。大量研究表明，约50%-60%的早期胎停育是由于胚胎染色体异常所致，这种情况在高龄孕妇中更为常见，因为随着年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的几率增加。
二、母体因素
1.内分泌失调
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对于维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，就不能为胚胎的着床和发育提供良好的子宫内环境，从而增加胎停育的风险。研究发现，黄体功能不全的女性胎停育发生率较正常女性明显升高。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育起着关键作用。甲状腺功能减退时，机体内分泌紊乱，会影响胚胎的正常发育；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰妊娠过程，导致胎停育。例如，临床研究显示，甲状腺功能减退的孕妇胎停育发生率比甲状腺功能正常的孕妇高。
2.免疫因素
自身免疫异常：如抗磷脂抗体综合征，体内存在的抗磷脂抗体可引起血管内皮损伤，导致胎盘血栓形成、梗死，影响胚胎的血液供应，进而引发胎停育。相关研究表明，抗磷脂抗体阳性的孕妇胎停育发生率显著高于阴性孕妇。
同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受失衡，母体免疫系统将胚胎视为外来物进行攻击，从而导致胎停育。例如，封闭抗体缺乏时，母体对胚胎的免疫耐受不足，容易发生胎停育。
3.子宫异常
解剖结构异常：子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫腔的形态和内膜的容受性，阻碍胚胎着床和发育；子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，子宫腔的形态异常不利于胚胎生长；宫腔粘连也会使子宫内膜受损，影响胚胎着床，增加胎停育的可能性。
子宫内膜病变：子宫内膜炎会改变子宫内膜的微环境，影响胚胎的种植和发育；子宫内膜过薄或过厚，都可能影响胚胎着床，导致胎停育。例如，人工流产等宫腔操作后引起的子宫内膜损伤可能导致子宫内膜过薄，从而增加胎停育风险。
4.全身性疾病
感染：孕妇在孕期感染某些病原体，如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，这些病原体可通过胎盘感染胎儿，影响胚胎发育，导致胎停育。例如，孕期感染风疹病毒，约10%-20%的胎儿会出现严重的先天性畸形或胎停育。
其他疾病：如糖尿病，未控制好的糖尿病会导致孕妇血糖升高，影响胎盘血管的功能，造成胎儿宫内缺氧、发育受限，增加胎停育的发生几率；严重的贫血会使母体携氧能力下降，胚胎得不到充足的氧气供应，也可能引发胎停育。
三、父亲因素
精子染色体异常也是导致胎停育的原因之一。如果父亲的精子染色体发生异常，如染色体数目或结构异常，那么受精卵就可能携带异常的染色体，从而导致胚胎发育异常，引发胎停育。研究发现，男性精子染色体异常率约为3%-7%，且随着男性年龄增长，精子染色体异常的几率也会增加。
四、环境因素
1.化学物质接触：孕妇长期接触某些化学物质，如苯、甲醛、农药等，这些化学物质可能通过胎盘影响胚胎发育，导致胎停育。例如，在油漆厂工作的孕妇，长期接触油漆中的有害化学物质，胎停育的风险会明显高于一般人群。
2.放射性物质接触：孕妇接触过量的放射性物质，如X射线等，会对胚胎细胞造成损伤，影响胚胎的正常分裂和发育，增加胎停育的发生风险。例如，在放射科工作且未做好防护措施的孕妇，接触放射性物质后胎停育的几率会大大提高。
