胎膜早破常见原因包括感染因素（细菌性阴道病、上行性感染）、胎膜受力不均（胎位异常、多胎妊娠）、胎膜本身因素（胎膜发育不良、维生素C和锌缺乏），不同人群如年轻孕妇、高龄孕妇、有既往胎膜早破史的孕妇需注意相应事项，年轻孕妇要保持卫生、合理饮食等，高龄孕妇要加强产检、避免感染等，有既往胎膜早破史孕妇要密切监测、遵医嘱采取措施等。
细菌性阴道病：是胎膜早破的重要危险因素。阴道内的细菌，如加德纳菌等，可产生蛋白酶、磷脂酶等多种酶类，这些酶会破坏胎膜的完整性。研究表明，约50%-70%的胎膜早破与细菌性阴道病有关。在孕期，阴道微生态平衡被打破，有害菌滋生，炎症反应会使胎膜的弹性降低、强度减弱，从而增加胎膜早破的发生风险。对于孕妇来说，尤其是有细菌性阴道病病史或出现阴道分泌物异常（如增多、有异味等）的情况，更易发生胎膜早破。
上行性感染：病原体如支原体、衣原体等可通过宫颈管上行感染宫腔，引起绒毛膜羊膜炎，进而导致胎膜早破。这种感染往往是从下生殖道逐渐蔓延至宫腔，炎症会刺激子宫收缩，同时破坏胎膜的结构。孕期如果不注意个人卫生，性生活不洁等都可能增加上行性感染的机会，从而增加胎膜早破的可能性。
胎膜受力不均
胎位异常：如臀位、横位等胎位异常情况，会使胎儿先露部与骨盆入口不能很好地衔接，导致胎膜所受压力不均匀。正常情况下，胎儿先露部应与骨盆紧密贴合，均匀传递压力，但胎位异常时，局部压力过大，容易引起胎膜早破。例如，臀位时胎儿臀部先入盆，对胎膜的压力分布不均，使得胎膜承受的应力超过其承受限度，从而发生破裂。
多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增高。相比于单胎妊娠，多胎妊娠的子宫体积更大，对胎膜的张力也更大，胎膜承受的压力增加，容易发生胎膜早破。研究发现，多胎妊娠发生胎膜早破的几率是单胎妊娠的2-3倍。因为多个胎儿同时在宫腔内，子宫过度扩张，胎膜承受的压力不均衡且过大，导致胎膜早破的风险升高。
胎膜本身因素
胎膜发育不良：某些孕妇可能存在胎膜先天性发育不良的情况，如胎膜的胶原纤维、弹性纤维等成分异常。胶原纤维是维持胎膜强度的重要结构成分，若其合成或结构异常，会使胎膜的韧性和强度降低。例如，一些遗传性因素可能导致胎膜发育相关的基因表达异常，从而影响胎膜的正常结构和功能，使胎膜更容易发生破裂。
维生素C、锌等缺乏：维生素C参与胶原蛋白的合成，锌是多种酶的组成成分，对胎膜的正常代谢和结构维持有重要作用。孕妇如果饮食中缺乏维生素C、锌等营养素，会影响胎膜的正常合成与修复。比如，长期偏食、挑食的孕妇，摄入的营养不均衡，容易出现维生素C和锌的缺乏，进而增加胎膜早破的发生风险。
不同人群胎膜早破的相关情况及注意事项
年轻孕妇：年轻孕妇身体各方面机能相对较好，但如果存在上述感染因素、胎膜受力不均或胎膜本身因素等情况，仍可能发生胎膜早破。年轻孕妇应注意保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性生活，定期进行产前检查，及时发现和处理阴道炎症等问题。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，预防维生素和微量元素的缺乏。
高龄孕妇：随着年龄的增加，孕妇的生殖系统功能有所下降，发生胎膜早破的风险相对较高。高龄孕妇更要加强产前检查的频率，密切关注胎膜的情况。在孕期要特别注意避免感染，因为高龄孕妇的免疫力相对较低，更容易受到病原体的侵袭。此外，高龄孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，减少胎膜受力不均的可能。
有既往胎膜早破史的孕妇：曾经有过胎膜早破经历的孕妇，再次妊娠时胎膜早破的复发风险明显升高。这类孕妇在孕期需要更加精心的监测和管理。要密切观察阴道分泌物情况，一旦出现异常及时就医。同时，要遵循医生的建议，可能需要在孕期采取一些特殊的措施，如卧床休息、宫颈环扎等，以降低再次胎膜早破的风险。并且，在孕期要加强对子宫收缩等情况的监测，以便及时发现问题并处理。
