肝损伤治疗包括病因治疗、一般支持治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。病因治疗中药物性肝损伤需停用可疑药物并视情况用解毒剂，病毒性肝炎肝损伤则分别进行抗病毒治疗；一般支持治疗包括休息与合适饮食；药物治疗有抗炎保肝药物；特殊人群如儿童、妊娠期、老年肝损伤各有其治疗注意事项，需综合考虑各自特点进行针对性治疗。
一、病因治疗
（一）药物性肝损伤
1.停用可疑药物：若因服用特定药物导致肝损伤，应立即停用相关药物，这是关键的第一步。不同药物导致肝损伤的机制各异，及时停药可阻止肝损伤进一步加重，例如某些抗生素、抗结核药物等可能引发药物性肝损伤，停用后肝脏有自行恢复的可能。
2.使用解毒剂：对于某些特定药物性肝损伤，可使用相应解毒剂，如对乙酰氨基酚肝损伤可使用N-乙酰半胱氨酸进行解毒，它能通过提供巯基，与过量的对乙酰氨基酚代谢产物结合，减少其对肝细胞的毒性。
（二）病毒性肝炎肝损伤
1.抗病毒治疗：
乙型肝炎：符合抗病毒指征的患者可选用核苷（酸）类似物如恩替卡韦、替诺福韦等，或干扰素类药物。恩替卡韦能有效抑制乙型肝炎病毒DNA多聚酶的活性，阻止病毒复制；干扰素则通过调节机体免疫及直接抗病毒作用来抑制病毒。
丙型肝炎：目前主要采用直接抗病毒药物（DAA）治疗，如索磷布韦维帕他韦等，可高效且精准地抑制丙型肝炎病毒复制，治愈率较高，能有效改善肝脏炎症，促进肝损伤修复。
二、一般支持治疗
（一）休息与饮食
1.休息：肝损伤患者需要充足的休息，尤其是急性肝损伤患者，卧床休息可增加肝脏血流量，有利于肝细胞修复。一般来说，急性期应保证每天有足够的睡眠时间，如8-10小时，病情稳定后可逐渐增加活动量，但仍要避免过度劳累。
2.饮食：给予高热量、高蛋白质、富含维生素且易消化的饮食。高热量饮食可为机体提供足够能量，减少蛋白质消耗，如适量摄入谷物、薯类等；高蛋白质饮食选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以促进肝细胞修复；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素C、维生素B族等，有助于肝脏代谢和解毒功能恢复。但对于肝性脑病先兆的患者，需限制蛋白质摄入。
三、药物治疗
（一）抗炎保肝药物
1.还原型谷胱甘肽：作为一种抗氧化剂，能参与体内三羧酸循环及糖代谢，激活多种酶，起到保护肝脏细胞膜及细胞器的作用，可用于各种原因引起的肝损伤，通过清除自由基等机制减轻肝细胞损伤。
2.多烯磷脂酰胆碱：可提供必需磷脂，进入肝细胞后与肝细胞膜及细胞器膜结合，促进膜的再生和修复，稳定膜结构，对各种原因导致的肝损伤有保护作用，尤其适用于药物性肝损伤等情况。
四、特殊人群肝损伤治疗注意事项
（一）儿童肝损伤
1.儿童肝损伤需格外谨慎用药，优先选择非药物干预措施，如明确病因后针对病因进行处理，像由感染引起的儿童肝损伤，积极控制感染是关键。在药物选择上，要避免使用对儿童肝脏有潜在毒性的药物，且药物剂量需严格按照儿童体重、年龄等进行精准计算，因为儿童肝脏代谢和解毒功能尚未完全发育成熟，对药物的耐受性和反应与成人不同。
（二）妊娠期肝损伤
1.妊娠期肝损伤的治疗需充分考虑胎儿安全。首先要明确病因，对于一些良性的妊娠相关肝损伤，如妊娠期肝内胆汁淤积症，可使用熊去氧胆酸等相对安全的药物改善症状，但用药需在妇产科和肝病科医生共同评估下进行，权衡药物对胎儿和母亲肝脏的影响。若因其他疾病导致妊娠期肝损伤，要谨慎选择药物，避免使用可能对胎儿有致畸等不良影响的药物。
（三）老年肝损伤
1.老年肝损伤患者常合并多种基础疾病，在治疗时要考虑药物相互作用。例如老年患者可能同时患有心血管疾病、糖尿病等，所用药物可能与治疗肝损伤的药物发生相互作用。在选择药物时，要选择对肝脏影响较小且与其他药物相互作用少的药物，同时密切监测肝功能及全身状况，因为老年患者肝脏储备功能下降，对肝损伤的耐受能力较年轻人差，病情变化可能更迅速。
