肝衰竭有救吗

来源:民福康

肝衰竭有救,可通过内科综合治疗(包括一般支持治疗、针对病因治疗)、人工肝治疗(通过体外装置清除有害物质等为肝脏再生争取时间,适用于早中晚期肝衰竭)、肝移植治疗(终末期肝衰竭有效方法,根据患者具体病情、年龄、性别等个体化制定方案)来治疗改善预后。

一、内科综合治疗

1.一般支持治疗

卧床休息:患者需要充分休息,减少体力消耗,以减轻肝脏负担。对于不同年龄、性别的患者,充足的休息都是必要的,例如儿童肝衰竭患者需要保证足够的睡眠时间,成人患者也应避免过度劳累。生活方式上要避免熬夜等不良习惯,这有助于肝脏的自我修复。

营养支持:提供充足的热量,一般每天每公斤体重需要35-40千卡的热量,以碳水化合物为主,同时补充适量的蛋白质、维生素等。对于存在不同基础疾病或不同年龄的患者,营养需求会有一定差异,比如儿童肝衰竭患者需要保证足够的生长发育所需营养,要根据其年龄和体重精确计算营养物质的供给量;老年患者可能还需要考虑其消化吸收功能等因素来调整营养支持方案。

维持水电解质及酸碱平衡:密切监测患者的电解质(如钾、钠、氯等)和酸碱平衡情况,及时纠正异常。例如,当患者出现低钠血症时,要根据血钠水平调整补液方案;对于不同性别的患者,身体的电解质代谢可能有一定差异,但总体原则是维持内环境稳定。

2.针对病因的治疗

病毒感染相关:如果是乙肝病毒感染引起的肝衰竭,可根据情况使用抗乙肝病毒药物,如恩替卡韦等(具体药物使用需严格遵循病情及相关指南,但这里仅说明病因治疗方向)。对于不同年龄的患者,乙肝病毒感染导致肝衰竭的治疗方案会有所调整,儿童患者在用药时需要考虑其肝肾功能和生长发育情况;对于老年患者,还要兼顾其是否有其他基础疾病对药物代谢的影响。如果是甲肝、戊肝病毒感染引起的肝衰竭,主要是进行支持对症治疗,同时针对病毒感染进行相应的监测和处理。

药物性肝损伤相关:立即停用可疑肝损伤药物,然后根据肝衰竭的严重程度进行相应的支持治疗等。不同药物引起的药物性肝损伤导致肝衰竭的情况,在治疗上要根据具体药物的特点和患者的个体情况进行调整,例如对于有过敏体质的患者,在治疗过程中要更加谨慎,避免再次接触类似过敏药物。

酒精性肝衰竭相关:患者必须严格戒酒,然后进行营养支持和对症治疗等。无论年龄、性别如何,戒酒都是至关重要的,对于有长期饮酒史的患者,戒酒可能需要家人的监督和支持,同时要关注戒酒过程中可能出现的戒断反应等情况并进行相应处理。

二、人工肝治疗

1.原理及作用

人工肝治疗是通过体外的机器装置,清除患者血液中的有害物质,补充必要的物质,暂时替代肝脏部分功能。它可以为肝脏的再生争取时间。对于不同年龄的患者,人工肝治疗的效果可能会因患者的基础状况、肝脏储备功能等有所不同。例如儿童肝衰竭患者由于肝脏体积小、储备功能相对更弱,在人工肝治疗时需要更精准地调整治疗参数;老年患者可能同时合并其他器官功能衰退,在治疗过程中要密切监测各器官功能变化。

2.适用情况

对于早期肝衰竭患者,可尝试人工肝治疗来延缓病情进展;对于中晚期肝衰竭患者,人工肝治疗也是重要的治疗手段之一,能够改善患者的临床症状,提高生存率。

三、肝移植治疗

1.肝移植的重要性

肝移植是治疗终末期肝衰竭的有效方法。当患者的肝脏功能几乎完全丧失,内科治疗和人工肝治疗效果不佳时,肝移植可以重建正常的肝脏功能,使患者重获新生。对于不同年龄的肝衰竭患者,肝移植的适应证和禁忌证会根据其身体状况、基础疾病等进行评估。儿童肝衰竭患者进行肝移植时,要考虑供肝的来源、手术风险以及术后长期的免疫抑制治疗等问题;老年患者进行肝移植需要更严格地评估其全身状况,包括心、肺、肾等重要器官的功能,因为老年患者术后发生并发症的风险相对较高。

总之,肝衰竭是有救的,通过综合的内科治疗、人工肝治疗以及肝移植等手段,很多患者可以得到有效的治疗,改善预后,但具体的治疗方案需要根据患者的具体病情、年龄、性别等多方面因素进行个体化制定。

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肝衰竭
病毒感染、酒精、药物等因素引起肝脏功能损害后会造成肝脏合成、代谢以及生物转化功能出现严重障碍或失代偿,从而出现以黄疸、腹水、肝性脑病等症状为主的一组复杂的临床症状称为肝衰竭。
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肝功能衰竭是什么原因?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝功能衰竭一般是指肝衰竭,肝衰竭产生的原因有很多,例如肝炎病毒、其他病原体感染、药物因素等。 1、肝炎病毒 感染甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的患者,可能会由于病毒长期损伤肝细胞,导致肝功能下降,继而导致肝衰竭。 2、其他病原体感染 巨细胞病毒、肠道病毒、疱疹病毒等都可能损害肝脏,引发肝衰
急性肝功能衰竭该怎么办
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性肝功能衰竭一般指急性肝衰竭,急性肝衰竭的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应注意休息,避免过度活动,饮食以清淡、易消化且富含营养的食物为主,比如菠菜、牛奶、牛肉等,有助于缓解病情。 2、药物治疗 病毒性肝炎引起的急性肝衰竭,患者可以遵医嘱服用拉米夫定、奥司他韦、
什么是急性肝衰竭
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急性肝衰竭是一种严重的肝脏损伤。 急性肝衰竭通常是由于大量肝细胞在短时间内坏死,影响肝脏的合成、排毒、生物转化等,使其发生严重的功能障碍所致,常见于青壮年,多与病毒感染、肝脏肿瘤、代谢性疾病以及自身免疫性肝病等因素有关。当肝脏发生急性衰竭时,往往预示着肝脏已经发生了不可逆的损伤,是一种失代偿状态,患
慢性肝衰竭诊断标准
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慢性肝衰竭诊断标准主要是通过症状体征检查、血液检查、病因筛查等检查结果综合判断的。 1、症状体征检查 如果患者出现明显乏力、食欲减退、腹胀、尿少、出血、腹水等临床症状和体征,则提示可能存在慢性肝衰竭。 2、血液检查 通过抽血检查肝功能、肾功能、出凝血指标等,如果肝肾功能异常,凝血酶原时间延长,则可以
突然肝衰竭怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
突然肝衰竭可通过一般支持治疗、病因治疗、其他治疗等方法进行处理,分析如下: 1、一般支持治疗 患者应尽量在安静的环境中卧床休息,减少体力消耗,有助于减轻肝脏负担。其次要监测血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等情况。 2、病因治疗 若是由于药物性肝损伤引起的,需及时停用;若是乙型肝炎病毒感染引起,可应用
肝衰竭和肝癌什么区别
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北京大学第一医院 三甲
肝衰竭和肝癌是两种不同疾病,肝衰竭是肝脏功能严重损害,病因多样,症状严重,预后较差;肝癌是肝脏恶性肿瘤,病因明确,症状多样,预后取决于多种因素。 肝衰竭和肝癌是两种不同的疾病,它们在病因、症状、治疗和预后等方面都有很大的区别。 肝衰竭是肝脏功能的严重损害,通常是由于肝脏受到严重损伤或疾病的影响,导
肝癌晚期肝衰竭还能做人工肝吗
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肝癌晚期肝衰竭患者是否能做人工肝,需要综合考虑患者的肝功能、全身状况、并发症等,应与医生充分沟通,共同决策。 肝癌晚期肝衰竭患者是否能做人工肝,需要综合考虑患者的具体情况,包括肝功能、全身状况、并发症等。一般来说,如果患者的肝功能严重受损,无法通过自身肝脏功能维持生命,或者出现了严重的并发症,如肝性
慢加急性肝衰竭会不会传染?
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慢加急性肝衰竭是否会传染,需根据病因判断。 慢加急性肝衰竭若是乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎等传染性疾病所致,由于原发疾病具有传染性,所以就会传染他人。但是,若慢加急性肝衰竭若是酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等所致,由于原发疾病不具有传染性,所以慢加急性肝衰竭也不会传染。 若原发疾病具有传染性,
急性肝功能衰竭的症状有哪些
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性肝功能衰竭一般是指急性肝衰竭,患者可出现肝性脑病、黄疸、出血倾向等症状。 1、肝性脑病 急性肝衰竭患者肝脏代谢毒素的能力出现明显下降,大量来自肠道内的毒性代谢物直接进入侧支循环并透过血脑屏障进入脑部,进而引起肝性脑病,主要表现为性格改变、情绪激动、精神错乱等。 2、黄疸 急性肝衰竭患者肝脏对胆红
亚急性肝衰竭怎么能好?
童福易 主任医师
苏州市第五人民医院 三甲
亚急性肝衰竭可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者平时需要保持良好的生活作息,尽量多卧床休息,减少不必要的体力活动,减轻身体负担,饮食上多进食清淡易消化的食物,补充身体所需营养。 2、药物治疗 病毒性肝炎而引起的亚急性肝衰竭患者还可以在医生的指导下使用地塞米松片、益
肝衰竭做哪些检查
马瑞萍 副主任医师
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肝衰竭患者首先要做肝功能检查,主要是因为肝衰竭是非常严重的肝脏疾病,有利于排除病毒性肝炎,筛查甲肝、戊肝、乙肝、丙肝等肝脏疾病。由于肝衰竭会合并肝肾综合征、肝性脑病以及感染性并发症,因此还要检查血常规、降钙素原、反应蛋白等炎性指标,也要查肾功能、电解质,出现肝肺综合征时还要进行血气分析。肝衰竭也可能是由于心脏疾病所引起,此时要做心电图、心
肝衰竭需要做肝移植吗
马瑞萍 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
目前来说,肝衰竭是肝脏非常严重的疾病,一旦患者确诊为肝衰竭后,最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件,首先患者需要准备经费,还需要寻找合适的肝源,在等待肝源的过程中,要进行正规的内科治疗,以支撑患者能够寻找到合适的肝源,能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植,则一定要到正规医院、正规科室,进行专业的
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
慢加亚急性肝衰竭怎么治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。
肝衰竭是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝衰竭,主要是指肝脏功能衰竭,多发生于肝坏死、急性重症肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤病变等。患者的临床症状主要以乏力、恶心呕吐、腹胀、厌食、消化不良、黄疸为主。由于肝衰竭病程阶段,不同患者的临床症状也会有所不同。对于中晚期患者,还可能出现肝性脑病、腹水、感染、消化道出血、神志不清等情况。所以对于存在肝病的患者,要及时正规治疗,要注意保护肝脏功能,
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