动脉导管未闭的日常注意事项有哪些

来源:民福康

动脉导管未闭患者需注意生活起居、饮食营养、病情监测及特殊人群事项。生活起居要依病情轻重休息活动,保持适宜环境;饮食要保证热量营养均衡,限制钠盐摄入;病情监测要观察症状和生命体征;儿童患者要防感染、术前术后护理,成人患者要控基础疾病、定期体检。

一、生活起居方面

1.休息与活动

对于儿童患者,动脉导管未闭病情较轻时可正常参与日常活动,但要避免剧烈运动,如快跑、长时间奔跑、激烈的球类运动等,因为剧烈运动可能加重心脏负担。成人患者也需注意劳逸结合,保证充足的睡眠,一般成人每天应保证7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足可能影响心脏功能的恢复和整体身体状态。

病情较重者需严格限制活动量,应多休息,采取半卧位或平卧位,减少心脏的回心血量,减轻心脏负担。

2.环境要求

居住环境应保持安静、舒适,温度和湿度要适宜,温度一般保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%为宜。过于嘈杂的环境可能会使患者情绪波动,不利于病情稳定,例如长期处于高分贝环境中,可能导致患者交感神经兴奋,血压升高,增加心脏的额外负担。

二、饮食营养方面

1.热量与营养均衡

保证摄入足够的热量以维持身体正常代谢,对于儿童患者,要根据年龄和体重合理安排饮食量。饮食应包含碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素。蛋白质可选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,一般儿童每天每千克体重1-1.5克左右。

控制脂肪摄入,避免食用过多油腻食物,如油炸食品、动物内脏等,脂肪摄入量应占总热量的20%-30%以内,减少饱和脂肪酸的摄入,多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、深海鱼类等。

2.钠盐摄入

限制钠盐摄入,对于动脉导管未闭患者,尤其是合并有心力衰竭风险的患者,要严格控制钠盐的摄入量。一般成人每天钠盐摄入量应少于6克,儿童根据年龄适当减少,婴儿每天钠盐摄入量应少于1克,幼儿少于2克等。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,加重心脏负担,引起水肿等症状。例如,避免食用咸菜、腌制品、咸肉等含盐量高的食物。

三、病情监测方面

1.症状观察

密切观察自身症状,如有无心悸、气短、乏力等表现。儿童患者可能表现为生长发育迟缓、喂养困难等情况,家长要注意观察儿童的吃奶情况、体重增长情况等。如果出现呼吸困难加重、口唇发紫等症状,应立即就医,这些症状可能提示病情有恶化的倾向。

成人患者要关注自己活动耐力的变化,若以前能爬3层楼不出现明显不适,现在爬1层楼就感觉气短,需警惕病情变化。

2.生命体征监测

有条件的患者可自行监测血压、心率等生命体征。正常成人血压收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,心率60-100次/分钟。儿童的血压和心率会因年龄不同而有差异,婴儿心率一般110-130次/分钟,血压收缩压70-90mmHg,舒张压40-55mmHg等。如果发现血压异常升高或降低,心率过快或过慢,都要及时就医。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

家长要加强对儿童的护理,在预防感染方面要特别注意,因为感染可能诱发心内膜炎等并发症。要让儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手,避免去人员密集、空气不流通的场所,在流感季节尽量少带儿童外出。同时,要按照计划免疫程序按时接种疫苗,但在接种疫苗后要密切观察儿童有无发热等不良反应,因为发热可能加重心脏负担。

对于需要手术治疗的儿童患者,在术前要安抚儿童情绪,减少儿童的紧张焦虑,术后要按照医生要求精心护理,包括切口的护理、呼吸道的护理等,鼓励儿童咳嗽排痰,防止肺部感染等并发症。

2.成人患者

有基础疾病的成人患者,如合并高血压、糖尿病等,要积极控制基础疾病。高血压患者要将血压控制在目标范围内,一般建议血压低于140/90mmHg,合并糖尿病或肾病的患者血压应低于130/80mmHg;糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等综合管理,将血糖控制在合理水平,如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下等,因为基础疾病控制不佳会影响动脉导管未闭的病情和预后。

老年成人患者要更加注重定期体检,监测心脏功能的变化,因为随着年龄增长,身体各器官功能衰退,动脉导管未闭可能对心脏功能产生更明显的影响,同时要注意药物的相互作用等问题,在使用其他药物时要告知医生自己有动脉导管未闭的病史。

阅读全文
了解疾病
动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种常见的心血管畸形,属于小儿先天性心脏病类型之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

动脉导管未闭对宝宝有什么影响?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
动脉导管未闭,对宝宝的影响是多方面的。第一,对宝宝的生长发育有影响。因为动脉导管未闭会造成宝宝缺氧,患者的血液从主动脉会有部分分流到肺动脉,从而影响宝宝的生长发育。第二,容易导致宝宝的呼吸道感染,包括气管的炎症、肺部的感染或者感冒。第三,对宝宝的心脏功能有影响。因为动脉导管未闭有可能会造成肺动脉高压
新生儿动脉导管未闭正常吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
新生儿动脉导管未闭属于新生儿先天性心脏病的一种,女孩比较常见,高原地区的发病率比较高。动脉导管未闭如果不及时进行治疗,很有可能会出现死亡的风险。因此需要及时去医院进行治疗。早期可以通过使用抑制前列腺素合成的药物来关闭动脉导管,具体用药需要在医生的指导下进行。如果动脉导管关闭之后出现再通的情况,就需要
动脉导管未闭对宝宝的影响?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
动脉导管未闭对宝宝的影响需要根据导管的大小来判断,如果导管直径比较细,对心脏结构、肺动脉压力和心脏功能的影响就会比较小,有少部分宝宝的动脉导管甚至可能会在出生后半年内闭合。如果动脉导管直径很粗的话,则会在短期内造成肺动脉压力的增高,心室,尤其右心室的增大,严重的甚至会造成全心的扩大和心功能的降低。此
动脉导管未闭是不是先天性心脏病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉导管未闭是一种多见的先天性心脏病,其对病人导致的影响依据导管的粗细和每个人身体状况的不同而有所差异。总的来说对于导管较细的轻症病人,正常没有明显的症状,导管较粗,分流量较大的相对重症病人,容易发生左心扩大甚至心力衰竭。多见的症状有劳累后的心悸,气喘,乏力,容易患反复呼吸道感染并迁延不愈,有的患儿
新生儿动脉导管未闭怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
对于新生儿动脉导管未闭,正常在出生以后,几个月之内能够自行闭塞,或者一岁左右能够完全闭塞。因此暂时可以不做特殊治疗。动脉导管未闭是多见的一种先天性心脏病之一,占先天性心脏病总数的12%到15%,女性多于男性,也有人会合并其他的心血管畸形。动脉导管连接肺动脉总干和降主动脉是胎儿时期血液循环的主要渠道,
如何治疗动脉导管未闭
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉导管未闭是多见的先天性心脏病。动脉导管是胎儿时期肺动脉和主动脉间的正常血流通道,出生后不久导管因废用而闭合,如果持续不闭合而形成动脉导管未闭。动脉导管未闭诊断确立后,如果没有禁忌症,应当施行手术。现阶段大部分动脉导管未闭的病人可用经心导管介入方法进行封堵而得到根治。对于过于粗大或者早产儿的动脉导
早产儿心脏卵圆孔未闭合,动脉导管未闭求助?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:根据您家宝宝的情况来看,宝宝可能是心脏的问题,虽然是常见的先天性心脏病问题,但不是非常严重。宝宝可能由于早产导致心脏还未发育完全,目前需要继续观察,等到宝宝6个月时再给做彩超检查。如还未闭合,及时手术治疗。
动脉导管未闭怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉导管未闭的治疗,治疗时机尽量是越早越好。在早产儿、婴幼儿时期反复表现出肺炎、呼吸窘迫或者有心率衰竭应当尽早进行治疗,在血运前进行治疗,尽量掌握在表现出肺动脉高压和右向左分流之前。现阶段的治疗主要采用介入治疗和手术治疗两种方法,介入治疗是主流的方法,治疗方法是经导管封堵术。部分患者不适合经导管封堵
新生儿动脉导管未闭是什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
在新生儿时期出现有动脉导管未闭的情况,也是时有发生的。这是先天性心脏病。绝大多数情况下动脉导管未闭,是可以逐渐好转自愈的。但是如果孩子出现明显的症状,出现有缺氧嘴唇发青的表现,需要考虑及时的进行调理治疗,同时也需要完善心脏彩超检查,明确心脏的功能情况,以及是否存在有其他的发育异常。如果有必要的话,需
新生儿动脉导管未闭是什么原因造成的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
新生儿动脉导管未闭属于先天性心脏结构发育不良的表现,也是先天性心脏病一种常见类型。遗传是主要的内因,在胎儿期,任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕妇患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病等,孕母接触放射线、孕母服用抗癌药物。动脉导管未闭主要是指向新生儿输血的动脉导管出现结构
新生儿动脉导管未闭的原因
孙雅琴 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
动脉导管是胎儿时期重要的血液循环通道,通常在生后24小时之内发生功能性关闭。它的关闭是出生以后建立循环系统的关键因素,它好发于早产儿和低体重儿。有报道称,足月儿动脉导管未闭的发病率仅仅为0.057%,早产儿高达20%。所以低体重儿和早产儿是动脉导管未闭好发人群。
什么是动脉导管未闭
王柏春 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
动脉导管未闭是新生儿中最常见一种先心病,动脉导管是保证胎儿生存的一个非常重要管道。但是当孩子出生之后,一般经过一个月左右,导管就会自然闭合。有些孩子因为各种原因,导管没有发生闭合而持续存在,就会导致在主动脉跟肺动脉之间有异常管道,就会造成主动脉血分流向肺动脉,然后造成肺动脉压力升高,将来会有右心衰和肺动脉不可逆肺动脉高压发生,这是一种最常
动脉导管未闭严重吗
李学奇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
动脉导管未闭如果在生后就发现,学龄前进行手术矫正,包括介入治疗或外科开胸手术,能够达到正常人寿命。如果手术拖延或动脉导管未闭口径比较大,分流量较多,会形成艾森曼格综合征,是严重的肺动脉高压不可逆,一旦形成患儿失去手术机会,寿命要受到严重影响。在从医生涯中,曾经遇到十几岁孩子,最后介入封堵不耐受,一旦强行闭合,患儿血压就维持不住,最后只好放
动脉导管未闭对宝宝有什么影响
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果是分流量小在临床上可以没有任何症状;中等量分流有乏力、劳累或心悸、气喘情况;如果分流量大未闭动脉导管伴有继发性严重肺动脉高压,可以导致右向左分流。所以,需要根据宝宝动脉导管未闭分流量,明确具体影响。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉,是胎儿期血液循环主要途径,宝宝出生后几个月内闭塞,如果一岁以后仍未闭塞即为动脉导管未闭。当一岁以后如果没
动脉导管未闭怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗,而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术,而介入治疗主要是通过微创办法,在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外,总体预后良好,但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一,其发生率约占先天性心脏
动脉导管未闭2mm严重吗
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
动脉导管未闭合两毫米并不罕见,在先天性心脏病患者中非常多见,不算是严重症状。若是孩子出生后发现动脉导管未闭两毫米,有可能出生半年后会自行闭合痊愈,也有部分患者可在一年左右愈合,愈合后对身体并不会产生影响。但是也存在部分患者始终未闭合,这种情况可根据患者自身条件,必要时选择介入微创手术治疗,可起到不错的效果。
免费咨询